探討阿維A 聯(lián)合消銀片治療頭部銀屑病臨床觀察

禹歡歡

（河南省中醫(yī)院 （河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州 450000）

0 引言

銀屑病是一種常見(jiàn)的皮膚性疾病，而頭部銀屑病是一種較為嚴(yán)重、給患者帶來(lái)很大痛苦的銀屑病。在對(duì)患者實(shí)施治療的過(guò)程中不良情況發(fā)生率較高[1]，主要副作用包括眼干、血脂升高、皮膚干燥等。當(dāng)前臨床上常用的治療藥物為迪銀片，但是由于副作用較多使療效受限。為了提高治療效果，減少不良反應(yīng)發(fā)生，本研究將阿維A 聯(lián)合消銀片用于治療頭部銀屑病患者[2,3]，取得了不錯(cuò)的治療效果，現(xiàn)將相關(guān)情況匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院在2018 年4 月至2019 年4 月收治的頭部銀屑病患者共計(jì)120 例作為研究對(duì)象。全部患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)被確診為頭部銀屑病，并且全部患者均為自愿加入本次研究。將全部患者分組：觀察組（60例）與對(duì)照組（60 例）。在觀察組患者中，男性20 例，女性40 例，患者的年齡為22-53 歲。在對(duì)照組患者中，男性30 例，女性30 例，患者的年齡為22-55 歲。比較觀察組與對(duì)照組患者的基礎(chǔ)資料情況，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比較性。

1.2 治療

對(duì)照組：應(yīng)用迪銀片進(jìn)行治療。治療1-3 周的時(shí)候，每次用藥5 片（2 mg/1 片），每天用藥3 次；治療4-6 周的時(shí)候，劑量5 片，每天用藥2 次；治療7-8周的時(shí)候，依據(jù)患者恢復(fù)情況逐漸減少用藥劑量，4片，每天用藥2 次，并且以這個(gè)用藥劑量維持到第8 周后。

觀察組：口服阿維A 聯(lián)合消銀片治療。給患者應(yīng)用阿維A 聯(lián)合消銀片口服治療，治療1-3 周的時(shí)候，阿維A 每天用藥25 mg，消銀片每次用藥2 片（2.5 mg/1 片），每天3 次，醫(yī)護(hù)人員要仔細(xì)觀察患者用藥后的情況并將治療效果進(jìn)行記錄；治療4-6 周，消銀片每次用藥2 片（2.5 mg/1 片），每天用藥2 次，記錄結(jié)果；治療7-8 周逐漸減少阿維A 的用藥劑量，阿維A 20mg/d，消銀片每次用藥2 片（2.5 mg/1 片），2次/d 維持到第8 周后，記錄患者治療效果情況。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)定治療效果均采用PASI 評(píng)分法，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：臨床痊愈：PASI 分?jǐn)?shù)下降超過(guò)或與90 %持平；顯著效果：PASI 分?jǐn)?shù)下降大于或等于60 %；病情好轉(zhuǎn)：PASI 分?jǐn)?shù)下降超過(guò)或等于20 %；無(wú)效果：PASI 分?jǐn)?shù)下降＜ 20 %或皮損無(wú)變化。

2 結(jié)果

兩組患者的治療總有效率比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療總有效率比較[n(%)]

3 討論

頭部銀屑病是銀屑病中治療最為棘手的一種類型[4]，不僅給患者身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害[5,6]，還會(huì)給患者的心理健康帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害。頭部銀屑病治療難度較高，傳統(tǒng)治療方法經(jīng)過(guò)治療后效果多不理想[7-9]。本研究推薦使用阿維A 聯(lián)合消銀片治療，取得了理想的治療效果，治療總有效率達(dá)到95.00%。目前根據(jù)研究顯示，頑固型銀屑病、尋常型銀屑病、泛發(fā)型銀屑病、紅皮病型銀屑病和膿皰型銀屑病這些類型的銀屑病要根據(jù)患者不同的情況采取針對(duì)性治療才能取得較好的治療效果[10-12]。通常阿維A 和消銀片聯(lián)合應(yīng)用的效果比較好。雖然應(yīng)用阿維A 聯(lián)合消銀片治療頭部銀屑病患者達(dá)不到百分之百的治療有效率，但是通過(guò)治療對(duì)疾病恢復(fù)有很大促進(jìn)作用[13]。綜上所述，接受阿維A 和消銀片聯(lián)合治療后，患者的各種癥狀有了很大的改善，取得了較為理想的治療效果，值得在臨床上推薦使用[14]。