重癥護理對急性腎衰竭患者的作用

■郜巖（河北省滄州中西醫結合醫院東院區重癥醫學科）

在現代醫療體系中，急性腎衰竭是一種常見且危急的臨床疾病，其治療與管理一直是醫學研究的重點之一。急性腎衰竭不僅給患者帶來巨大的身體和心理壓力，也對醫療資源構成了挑戰。因此，深入了解其臨床癥狀及重癥護理在治療中的作用，對于提高患者的治療效果和生活質量具有重要意義。

急性腎衰竭的臨床癥狀

急性腎衰竭是指在短時間內腎臟功能迅速下降，導致體內代謝和水電解質平衡紊亂。其主要癥狀包括尿量減少或無尿、肌肉抽搐、嘔吐、乏力、意識障礙等。在實驗室檢查中，患者往往表現為血肌酐和尿素氮水平顯著升高，同時，可能伴有高鉀血癥、酸中毒、高磷血癥等。急性腎衰竭的發生常常與多種因素相關，包括嚴重脫水、感染、藥物毒性、急性腎臟疾病等。因此，及時識別和治療急性腎衰竭的臨床癥狀，對于防止病情進一步惡化至關重要。

重癥護理在治療急性腎衰竭患者中的作用

監測和評估功能

在治療急性腎衰竭患者時，及時發現病情變化并作出相應的護理措施是極為必要的。重癥護理在持續監測患者的生命體征、實驗室指標和臨床癥狀方面發揮著核心作用，包括監測患者的血壓、心率、呼吸頻率和尿量等，能夠確保對患者的狀況有清晰的認識，及時發現潛在并發癥。

維持水電解質平衡

急性腎衰竭患者常出現水電解質和酸堿平衡紊亂。重癥護理能夠密切觀察血鉀水平，預防高鉀血癥的發生。維持水電解質平衡能有效防止由電解質紊亂導致的心臟和其他器官的并發癥。

協助實施替代療法

對于某些急性腎衰竭患者，可能需要實施血液透析等替代療法。在這個過程中，重癥護理工作人員在準備、監控和完成透析過程中要確保透析的順利進行，并監控患者在透析過程中的反應，以避免透析相關的并發癥。

促進營養狀態改善

急性腎衰竭患者可能因為代謝異常而出現營養不良。重癥護理在評估患者的營養狀況、協助制定合適的營養計劃中有助于改善患者的整體健康狀況，促進恢復。

預防和控制感染

由于急性腎衰竭患者的免疫功能可能減弱，他們更容易受到感染。重癥護理在預防和控制感染方面的作用不可小覷，如維持良好的衛生環境，定期更換敷料，以及監測任何感染跡象等。

心理支持與教育

在治療急性腎衰竭的過程中，患者可能會產生焦慮和心理壓力。在這方面，重癥護理提供了心理支持和健康教育，幫助患者和家屬理解疾病、處理情緒，并提高治療的依從性。

急性腎衰竭是一種需要綜合治療和護理的嚴重疾病，深入了解其臨床癥狀，及時進行診斷治療，并結合有效的重癥護理措施，是提高治療效果、減輕患者痛苦的關鍵。因此，醫療團隊需不斷提高重癥護理的水平，以更好地服務急性腎衰竭患者，提升治療效果和患者生活質量。