自擬益氣活絡方聯合利伐沙班片預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成的臨床效果

黨德軍 劉喜軍 王甲鵬 吳大靜 劉斌

自擬益氣活絡方聯合利伐沙班片預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成的臨床效果

黨德軍 劉喜軍 王甲鵬 吳大靜 劉斌

目的 觀察自擬益氣活絡方聯合利伐沙班片預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成的臨床效果。方法 選取2013年3月至2015年7月就診于本院的92例髖關節置換術后患者,將其隨機分為對照組和觀察組,每組46例。對照組患者給予利伐沙班片口服,觀察組患者則加用自擬益氣活絡方內服治療,15天為1個療程,兩組均連續治療1個療程。統計治療期間及隨訪3個月后患者下肢深靜脈血栓的發生情況,測量治療前后下肢周徑,檢測治療前后血液流變學指標變化,監測治療前后超敏C反應蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白細胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、IL-8、腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平變化。結果 (1)觀察組的下肢深靜脈血栓發生率為10.9%,顯著低于對照組的30.4%,差異性顯著(P＜0.05);(2)與治療前比較,兩組患者經治療后下肢大腿周徑差和小腿周徑差均有所縮小,而觀察組患者的下肢周徑差縮小較對照組患者更為明顯,差異性顯著(P＜0.05);(3)觀察組患者的血液流變各指標改善優于治療前及對照組患者,差異性顯著(P＜0.05);(4)觀察組患者經治療后炎性細胞因子hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平與對照組相比顯著降低(P＜0.05)。結論 自擬益氣活絡方聯合利伐沙班片預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成的療效確切,能顯著降低術后下肢深靜脈血栓發生的風險,縮小下肢周徑,其機制與藥物協同作用改善髖關節術后患者的血液高凝狀態、發揮抗炎作用有一定的相關性,值得臨床深入探究?！?br>