電子醫療健康檔案的私隱保護策略研究

文/廣東醫科大學附屬醫院　林迎迎

電子醫療健康檔案的私隱保護策略研究

文/廣東醫科大學附屬醫院林迎迎

本文對電子醫療健康檔案的私隱保護策略進行了探究。首先調查分析了電子醫療健康檔案牽扯到的私隱保護問題，然后總結出具體的解決方案來處理這一問題，更好地為電子醫療健康檔案的私隱保護作貢獻。

健康檔案；電子醫療；私隱保護

現今時代，人們對于自身健康檔案的私隱保護越來越重視，但是電子醫療健康檔案的私隱保護中，遇到了很多困境，亟須研究出一種合理高效的處理該困境的方法策略。

一、電子醫療健康檔案牽扯到的私隱保護問題

一般情況下，居民的電子醫療健康檔案信息會通過數值的方式來儲藏與使用，該種運用手段一點不封閉，較為開放，導致健康檔案自身隨時會出現信息的泄露與遺失，具體體現在以下幾個方面：

第一，某些商業部門根本沒有辦法確保健康檔案的真實可信性，有時會在不經允許的情況下，胡亂使用居民健康檔案內的資料。第二，有些醫院體系的相關負責人因為自己的利益，會私自將居民的健康檔案私隱發布到網絡上或隨意告知他人。第三，若是在醫院里，沒有穩定安全的網絡線路，也會在一定程度上使人們的健康檔案信息泄露出去。第四，也是最關鍵的一條，醫院對病人的健康檔案匯集整理時，有時根本不會征得居民的允許而私自處理相關資料，這樣錄進電腦體系的資料信息，很容易具有單一性，不全面，甚至會有失誤。因此，健康檔案在電子醫療體系中，會出現相關的私隱保護問題。

電子醫療健康檔案能夠反映出用戶的身體水平，因為其內部的材料包含居民的個人病例、家族得病情況、每一次的體檢報告等個人情況，所以健康檔案對于居民來說是非常重要的，保護健康檔案的私隱迫在眉睫。但是，對電子醫療健康檔案的私隱保護會因其自身的特別性變得更加困難。電子醫療健康檔案的特別性主要體現在下面的三點：一是檔案資料有高度的敏感性。有時候一些居民自己抑或居民的家庭內部患有一些遺傳病、艾滋病或精神方面的問題等，一些不好的疾病，他們是不會也不愿意輕易將其寫在檔案中的，所以，健康檔案的資料匯集就不會完整，有虛假信息。二是健康檔案是居民一生的資料，包含著該居民自嬰兒時期到年老階段全部的身體狀態，因為是個人的專有信息，不可以輕易讓人查看。三是健康檔案具有很強烈的安全性。因為檔案里的資料涉及到居民自身全部的信息，若是少了哪些都會給居民造成超大的損害，所以，電子醫療健康檔案必須有極強的私隱性。

二、電子醫療健康檔案的私隱保護策略探討

（一）從科技方面分析。現階段，經濟發展飛速，科技的力量日益強大，電子醫療健康檔案的管理便是借助科技的手段進行改革，能夠在很大程度上減輕健康檔案的私隱問題，而確保電子醫療健康檔案的私隱不被拆穿，保持安全高效是檔案管理者的主要目標。可以通過相應的技術方式，像人臉識別、指紋驗證、省份判定等來緩解一直出現在電子醫療健康檔案的私隱保護過程中遇到的困境，為檔案的私隱管理提供相關的參考。

（二）從管理角度分析。主要有以下幾點：

1.明確電子醫療健康檔案各種相關人之間的關系。處理好電子醫療健康檔案私隱保護方面的問題，首先要將健康檔案資料的持有人、健康檔案資料的管理人和健康檔案信息的運用人等三者之間的關系弄清楚，知道每個職位應該有的權力與職責。另外，相關部門領導人，定時對以上三者進行專業的訓練，提升他們的自我責任意識和綜合素養，使他們更好地為電子醫療健康檔案私隱保護作貢獻。

2.在使用電子醫療健康檔案時要征得居民的同意。電子醫療健康檔案內部的資料都是關乎居民自身的，具有相對的私隱性，是不可以隨意被瀏覽，被公開的。所以不管是何人想要使用居民自身的電子醫療健康檔案，都必須先征得檔案持有人，即居民的認可。這種方式既反映了使用者的素質，又能夠很好地保護電子醫療健康檔案的私隱不受侵犯。

3.采取動態管理方式進行電子醫療健康檔案管理。經濟的發展速度可以影響到醫院中各種改革的實施，只有不斷地創新改革，才不致于被社會淘汰。在醫院，對用戶電子醫療檔案管理的私隱方面的保護手段，也要隨著時代的進步，不斷發展。可以采取動態的管理方式來保護電子醫療健康檔案的私隱不被侵犯。例如，專門針對用戶的個人私隱信息設置相關的規章制度，將一些隱私權限的使用范圍做一個明晰的規定，更好地對居民電子醫療健康檔案的私隱進行保護，堅決制止任何惡意更改健康檔案資料的行為發生。

4.完善居民電子醫療健康檔案私隱保護法律機制。規章制度的完善是一個安全穩定環境建立的保障，也是確保電子醫療健康檔案私隱得到保護的前提。所以改進和完善居民電子醫療健康檔案私隱保護的法律機制，像獎勵和懲罰制度等，非常有利于保護居民健康檔案的私隱。可以從管理者的角度，擬定出相關的能夠保護健康檔案的策略以及法律基礎，在法律上限制了對健康檔案的隨意運用、改動等，使得這一私隱保護制度有法律的依靠。

三、小結

簡而言之，要想從根本上解決電子醫療健康檔案的私隱保護問題，必須綜合考慮不同的因素和方式，總結出最適合現階段檔案保護的策略，可以從科技和管理上理性思索，擬定并落實對電子醫療健康檔案私隱的保護策略。

[1]劉鑫.基于云計算的健康檔案的隱私保護研究[D].中南大學,2014.

[2]葛芳民,杜秀芬,雷健波.居民電子健康檔案在雙向轉診服務中的科學管理和隱私保護策略[J].中國衛生信息管理雜志,2014(03):265-268.

[3]祝聞華,趙朋朋.基于SO A的居民健康檔案發布及其隱私保護[J].計算機技術與發展,2013(11):242-246.