突發頭痛是怎么回事

我今年62歲，最近出現一次很突然的劇烈頭痛，同時有惡心的感覺，去鄉鎮醫院檢查，沒查出什么原因。請問專家，突發的頭痛到底是怎么回事？

廣西 陸先生

陸先生：

生活中頭痛很常見，很多人不把它當回事。但如果是劇烈頭痛，需要引起高度警惕，因為它有可能預示著某種危險的疾病，比如腦動脈瘤的典型臨床表現就是劇烈頭痛。

腦動脈瘤又叫顱內動脈瘤，并不是真正的腫瘤，而是腦動脈一種異常的突起。腦動脈瘤能在任何年齡發生，但最常見的年齡是35～60歲。腦動脈瘤發病率居腦血管意外患者中的第三位，僅次于腦梗塞、高血壓和腦出血，占蛛網膜下腔出血的70%。病因多由先天性因素、動脈硬化、感染或創傷、血流沖擊等因素造成。由于動脈瘤壁薄，極易破裂引起出血，常見的癥狀有突然發作劇烈的頭痛。

腦動脈瘤是一種嚴重危及患者生命的疾病，就像一顆不定時炸彈，一旦破裂，就有可能因腦出血而致患者死亡。患者可能出現下列癥狀和體征：突然發生劇烈頭痛，通常是有生以來最嚴重的頭痛，感覺頭部就像要爆炸或鉗子緊緊夾在頭上一樣，常伴有惡心、嘔吐、頭暈甚至失去知覺，出現復視或對光亮非常敏感。有時候會有頸部疼痛。可能會出現嗜睡和難以蘇醒。腦動脈瘤破裂后，搶救的時機非常重要，一定要分秒必爭。因此，當患者出現劇烈的頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀時，最好立即到正規醫院的神經外科緊急就診。

三博腦科醫院神經外科

主任醫師 閆長祥