老年高血壓患者日常生活飲食原則

張昌明

摘要：高血壓是常見慢性心血管疾病，尤其在老年人中發病率較高。大多數老年患者文化知識水平較低，對高血壓病相關認識存在誤區，因而高血壓在我國呈現出"三高三低"特點，即為發病率高、致死率高、致殘率高，患者知曉率低、治療率低、控制率低。引起高血壓發病的原因有很多，本文在此主要論述了老年高血壓患者日常生活及飲食原則。

關鍵詞：高血壓；日常飲食；原則

老年高血壓患者由于對高血壓病缺乏全面認識和了解，因而在治療和預防過程中常常存在一定誤區。大多數老年高血壓患者過度依賴藥物控制血壓，而不注重非藥物治療，在日常生活及飲食上依舊我行我素，邊吸煙邊降壓患者時常可見。在老年高血壓患者治療過程中，患者飲食習慣和飲食方案對血壓控制影響較大，因而除了要使用降壓藥物進行控制外，更要加強飲食護理，養成良好生活習慣，進而實現血壓控制效果的最優化。

1 老年高血壓患者生活原則

1.1保持運動 適當的運動可以促進老年高血壓患者血液循環，減少其中當膽固醇含量，具有強身健體、靈活關節等功效，并且還能在一定程度上增強患者食欲，改善其睡眠質量[1]。老年高血壓患者應結合自身情況，在日常生活中適當進行一些有氧運動，以起到增強身體素質的功效。但需要指出的是，老年患者在運動過程中一定要注意運動量的控制，過度的運動不僅難以取得強健體魄的作用，甚至還有可能給身體帶來一定損傷，尤其是老年人骨骼較脆，容易發生骨折，因而在運動中一定要注意。同時，運動還應注意循序漸進、長期堅持、這樣才能取得良好的運動效果。

1.2少酒禁煙 眾所周知，煙酒是引發高血壓病的危險因素，很多疾病出現病情加重的主要原因之一便是大量飲酒，高血壓患者飲酒后發生中風的概率也會大大增加。另外，煙草中尼古丁可以刺激機體心臟及腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使得患者血管收縮、心跳加快，從而發生血壓升高。并且，抽煙還可以使得患者出現動脈粥樣硬化，從而增加高血壓患者心血管疾病的發生率。所以，高血壓患者一旦確診，必須要嚴格控制煙酒攝入量，最好戒煙戒酒。

1.3科學飲水 高血壓的發生與飲用水的硬度還有一定聯系。飲水中鈣離子、鎂離子等元素在血管平滑肌細胞擴張和收縮過程中起到重要作用，若細胞中缺少鈣離子或鎂離子，則會影響其收縮與擴張，引起血管痙攣，進而導致血壓升高。一般硬度較高的水中這些物質的含量也較高，因此為了身體健康應多飲用硬水，通常井水、泉水以及一些天然礦泉水都屬于硬水，而燒開后的水由于沸騰原因，其中的鈣、鐵、鋅、鎂等物質含量出現降低，所以一般建議老年高血壓患者多飲用符合健康標準的飲用水。

1.4心理調節 隨著社會生活節奏的逐漸增快，來自生活中的各種壓力也慢慢增大，老年人長期處在這種環境中容易出現緊張、不安、焦慮、壓抑等情緒，這些負面情緒能夠促進相關激素分泌量的增加，加快小動脈痙攣，使得老年人血壓發生一定波動，嚴重者可導致心腦血管疾病的發生。因而，為了有效避免這種情況，老年高血壓患者在日常生活中應注意情緒的控制，比如老年人可以自己在家中傾聽音樂、練習書法、閱讀書籍等。

2 老年高血壓患者飲食原則

2.1控制食鹽攝入量 眾所周知，飲食中食鹽含量過高會造成血壓升高，但過分控制食鹽攝入量又會導致人體調節失衡。過度控制食鹽攝入會降低機體血漿滲透壓，使細胞內水分過量流失，主要表現癥狀為水腫，甚至還可能導致患者出現低滲性腦病。對于正常成人每日食鹽攝入量，世界衛生組織明確規定應小于6g。因而，高血壓患者日常飲食中更應注意控制食鹽攝入量，飲食應盡量清淡，切忌不可使用過多過咸的食物，通常每日食鹽攝入量應控制在3g內[2]。

2.2控制脂肪攝入量 除了控制食鹽攝入量意外，在日常飲食中減少脂肪的攝入量也能夠幫助患者控制血壓。若高血壓患者能夠連續1個月以上控制飲食中脂肪的攝入量，降低總熱量攝入的1/4，便能夠實現血壓的降低，但由于個體差異性其降壓效果存在一定差別，通常男性患者血壓可降低12%左右，而女性患者則一般降低5%左右。因此，高血壓患者應避免過度食用膽固醇含量較高的食物，在食用油選擇上應盡量避免食用動物脂肪，而選擇如豆油、菜籽油、花生油等食用植物油。并且，植物油中豐富的亞油酸及VE還能夠預防高血壓患者血管破裂。

2.3適當補充鉀和鈣 國家衛生組織規定，每日鉀鹽的攝入量應小于或等于4.7g，但針對腎臟、心臟功能不全患者，其鈉鉀攝入量必須經醫師指導。高血壓患者也可以多食用鉀含量較多的食物，通常新鮮果蔬中含量較豐富，如油菜、菠菜、馬鈴薯、紫菜、海帶、蘑菇等，水果有香蕉、橘子、蘋果等。另外，還需要注意適當補鈣，高濃度鈣可以降低血管平滑肌收縮功能，使血管松弛，進而降低患者血壓。并且，高濃度鈣還能夠降低血漿腎素活性，抑制血管緊張素Ⅱ受體活性，同時在一定程度上增加鈉的排泄量，使患者血壓降低。鈣含量較高的食物當屬牛奶，平均100ml牛奶可以為人體提供大于100ml的鈣，此外，豆類食品、雞蛋、魚、果仁以及果蔬中也含有較多鈣[3]。但要注意的是，慢性腎功能不全患者應謹慎補鈣。

2.4適當補充蛋白質 針對高血壓患者來說每日蛋白質攝入量應以每千克體質1g為最佳。富含蛋白質的食物主要有魚和豆制品等。魚肉中富含大量的牛磺酸及蛋氨酸，能夠幫助人體尿液中鈉的排泄，降低鈉鹽對血壓的作用，另外魚肉中的不飽和脂肪酸還能夠降低人體血膽固醇，降低血栓發生率，從而避免高血壓患者出現中風。由于一些劣質蛋白質在代謝過程中容易產生有害物質，因此為了避免血壓受其影響，高血壓患者應盡量選擇優質蛋白使用，而動物蛋白和植物蛋白相比，植物蛋白品質優的種類較多，動物蛋白則一般宜選擇雞肉、魚肉、雞蛋、牛肉等。

3 結語

當前，高血壓、冠心病、腦卒中等心血管疾病已經嚴重威脅人們的身心健康，良好的生活習慣及科學化的飲食方案能夠有效預防高血壓疾病的發生率。因此，老年患者應注重培養日常生活習慣，并遵循科學飲食原則，在最大程度上降低高血壓發病率及其并發癥發生率，有效改善患者生活質量。

參考文獻：

[1]郭丹.飲食因素與高血壓的研究進展[J].包頭醫學院學報，2014，（01）：168-169.

[2]吳建華.高血壓患者不遵醫飲食分析及對策研究[J].中國社區醫師，2015，（04）：168-169.

[3]秦靈，汪建英.飲食管理對原發性高血壓患者血壓影響的研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2015，（10）：105-107.

編輯/哈濤