小兒腹瀉病家庭保健效果觀察

吳從吉

摘要：目的 綜合分析并科學探討小兒腹瀉病（Infantile diarrhea）發生之后實施家庭保健（home health care）的方法。方法 在2014年10月～2015年10月，隨機選擇在我院因為患有腹瀉病的40例小兒患者臨床資料，對其進行隨機分配，一共分為兩組（家庭保健組與對照組，每組均為20例）。對照組接受的是一般常規的護理方法，家庭保健組注重的是心理方面的護理。兩組患者在年齡、性別、體重以及案例數等方面沒有很大差異，具有可比性，差異無統計學意義（P>0.05）。結果 在40例小兒腹瀉病患者中，20例家庭保健組的心理健康程度遠比20例對照組更強，家庭保健組在接受過相關干預之后再發生腹瀉病的概率為5.21%，對照組在接受過相關干預之后再發生腹瀉病的概率為16.87%；兩組數據比較有較大差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論 家庭保健中的心理護理能夠對小兒患者所病發的腹瀉病有著非常理想的效果。

關鍵詞：小兒腹瀉病；家庭保健；臨床效果觀察

小兒腹瀉病是兒科常見病之一，是以大便性狀改變，大便次數增多為主的消化道綜合征。根據病因可分為感染性和非感染性兩類。其中細菌性腸炎給予抗感染治療，療效明顯，但大部分是病毒性腸炎及消化不良等非細菌感染性腹瀉，具有自限性。另外，濫用抗生素以及腸外道感染都會讓小兒病發小兒腹瀉病。本文的主要研究目的是綜合分析并科學探討小兒腹瀉病發生之后實施家庭保健（home health care）的方法。

1 資料與方法

1.1一般資料 在2014年10月～2015年10月，隨機選擇在我院因為患有腹瀉病的40例小兒患者臨床資料，對其進行隨機分配，一共分為兩組（家庭保健組與對照組，每組均為20例）。對照組接受的是一般常規的護理方法，家庭保健組注重的是心理方面的護理。家庭保健組中有10例女患者，10例男患者；該組患者的年齡在1.1個月～23.1個月，平均年齡在（12.5±1.3）個月；體重在2.2～10.5 kg，平均體重在（6.8±1.1）kg。對照組中10例女患者，10例男患者；該組患者的年齡在1.2～23.2個月，平均年齡在（12.6±1.2）個月；體重在2.3～10.5 kg，平均體重在（6.9±1.2）kg。兩組患者在年齡、性別、體重以及案例數等方面沒有很大差異，具有可比性，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 20例小兒腹瀉患者在住院之后根據每一個患者的具體特點來進行水電解質以及酸堿度平衡的方式方法，嘔吐次數多者要暫時進食4～6 h，必要時提供嗎丁啉藥物的治療，在服用蒙脫石散保護劑的基礎上，針對<1歲的患者劑量使用在1/2包左右；>3歲患者服用1包左右，均為3次/d。與此同時，每日給小兒患者補充鋅元素，補充益生菌，進行合理的飲食調節，盡最大的努力避免減少小兒患者對乳糖的攝取。

1.2.2家庭保健組 20例小兒腹瀉患者在對照組的基礎上實施家庭保健的方式方法，首先實施的是家庭預防的相關措施，對已經存在的問題和尚未出現的問題進行相關措施的預防。家庭預防小兒腹瀉病主要指的是：家里的長輩對腹瀉病的基礎知識有一定程度的了解：注意休息；注意個人衛生；注意飲食結構，嘔吐不重正常飲食，在飲食當中要多注意食用維生素，多飲溫水，備用口服補液鹽，避免讓小兒食用不易消化食物；正確對待發熱，盡量物理降溫，溫水擦洗、退熱貼等；適當止瀉，口服腸道益生菌及腸粘膜保護劑；如有病情變化及時就醫。

1.3療效診斷標準 顯效：小兒患者在服藥3 d之后，1 d的大便次數<3次，并且全身的癥狀完全消失；有效：小兒患者在服藥3 d之后，1 d的大便次數<4次，大便的形狀有所好轉，并且全身的癥狀基本消失；無效：小兒患者在服藥3 d之后，大便形狀以及全身的癥狀沒有明顯好轉，甚至有加重的情況出現。

1.4統計學標準 采用的是SPSS 15.0統計軟件進行數據分析，計量資料與計數分別采用的是（x±s）、χ2的數據進行檢驗，計量資料采用t值檢驗，其差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1家庭保健組與對照組的腹瀉病發生率比較分析 家庭保健組在接受過相關干預之后再發生腹瀉病的概率為5.21%，對照組在接受過相關干預之后再發生腹瀉病的概率為16.87%；差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2家庭保健組與對照組的總有效率比較分析 家庭保健組的總有效率為96.88%，對照組的總有效率為86.99%，兩組數據比較有較大差異，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

小兒腹瀉，病發此病的原因比較多，有諸多因素以及病原體。另外，小兒腹瀉病最主要的特點之一就是大便的形狀有所改變，大便的次數也有所增加，在臨床上的相關癥狀表現在以下幾個方面：①嘔吐發熱；②腹部疼痛；③酸堿平衡紊亂[1]。在臨床上的相關診斷方面，治療小兒腹瀉病的主要原則是保持小兒患者的正常飲食，維持患者的營養，糾正患者的電解質以及酸堿度的平衡，采取對癥治療的方式方法。在家庭保健的相關治療中，對小兒腹瀉病患者的飲食進行精心的照料，實施母乳喂養的方式方法，鼓勵小兒腹瀉病患者進食正常[2]。

家庭是預防相關疾病以及增進健康的重要場所，家庭保健也是促進家庭功能完善的最有效途徑之一，家庭保健的主要作用能夠讓小兒腹瀉病的再發生降到最低[3-5]。本文中的相關研究結果顯示，在40例小兒腹瀉病患者中，20例家庭保健組的心理健康程度遠比20例對照組更強，家庭保健組在接受過相關干預之后再發生腹瀉病的概率為5.21%，對照組在接受過相關干預之后再發生腹瀉病的概率為16.87%；兩組數據比較有較大差異，具有統計學意義（P<0.05）。家庭保健組的總有效率為96.88%，對照組的總有效率為86.99%，兩組數據比較有較大差異，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述：家庭保健中的心理護理能夠對小兒患者所病發的腹瀉病有著非常理想的效果，能夠有效降低二次腹瀉的概率。

參考文獻：

[1]屈忠慧.枯草桿菌二聯活菌顆粒治療小兒腹瀉病的臨床療效研究[J].當代醫學，2012，18（2）：1162-1172，2365.

[2]陳秀娟，呂崇江.654-Ⅱ針穴位注射及中藥貼臍治療小兒腹瀉病38例[J].陜西中醫學院學報，2012，35（1）：5711-5825，2147.

[3]徐沙沙，張向峰.復方丁香開胃貼治療小兒腹瀉病臨床觀察[J].中國中醫急癥，2014，23（12）：2289-2290，5411.

[4]冷輝，魏偉.白術香桂散敷臍療法佐治小兒腹瀉病93例療效觀察[J].兒科藥學雜志，2012，39（15）：3847-3850，3211.

[5]張艾琴.中西醫結合治療小兒腹瀉病72例臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（20）：2209-2211，1014.

編輯/肖慧