預(yù)見性護理在骨科護理中的應(yīng)用探討?yīng)?/h1>
2016-11-17 04:17:26吳澤青
現(xiàn)代交際 2016年7期
吳澤青
摘要：目的，探討預(yù)見性護理在骨科護理中的應(yīng)用效果。方法，選取2015年3月—2016年3月收治的150例骨科疾病患者作為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組，各75例，患者均采取常規(guī)的骨科護理措施，觀察組患者在此基礎(chǔ)上實施預(yù)見性護理，對比患者滿意度。結(jié)果觀察組患者的滿意度為97.33%，明顯高于對照組的84.00%，且差異顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論，預(yù)見性護理有效提高了臨床護理質(zhì)量，值得在骨科護理中應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：預(yù)見性護理；骨科；應(yīng)用
中圖分類號：R4736文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1009-5349（2016）07-0237-01
預(yù)見性護理是指根據(jù)以往的護理經(jīng)驗，預(yù)測不同病癥類型的患者可能發(fā)生的護理風(fēng)險，提前采取措施，消除將可能發(fā)生的偏差。預(yù)見性護理在骨科疾病中的應(yīng)用，對于護理風(fēng)險預(yù)防具有重要意義，有效提高了醫(yī)護人員的護理質(zhì)量以及患者滿意度。此次研究探討了預(yù)見性護理在骨科護理中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下：
一、資料及方法
（一）基本資料
選取2015年3月—2016年3月收治的150例骨科疾病患者作為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組，各75例。其中，肢體骨折48例，腰椎間盤突出33例，頸椎病32例，骨盆骨折14例，股骨骨折13例，其他10例。兩組患者在基本資料上無顯著性差異（P>0.05），具可比性。
（二）護理方法
所有患者均采取常規(guī)骨科護理，醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，同時對患者各項體征進行嚴(yán)密檢查，一旦有異常狀況發(fā)生，及時告知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生采取有效處理措施，對于病情危急的患者，建立靜脈通路，做好隨時搶救的準(zhǔn)備工作。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，實施預(yù)見性護理，具體護理內(nèi)容如下：
1.安全隱患評價
骨科疾病病癥類型繁多，病情危急程度各不相同，醫(yī)護人員應(yīng)該根據(jù)患者的病癥類型以及病情的危急程度，將患者劃分為重癥、急癥、普通三類，備案在冊，不同病癥的患者在住院護理期間會有不同的臨床癥狀，根據(jù)以往的患者案例對現(xiàn)階段患者的安全隱患進行評價，制定不同的臨床護理措施，針對患者可能發(fā)生的一些護理風(fēng)險事故做好防范工作，在患者病癥突發(fā)時能夠及時采取有效護理措施。
2.心理護理干預(yù)
患者受疾病困擾，難免滋生出負(fù)面情緒，發(fā)生不配合醫(yī)護人員治療的情況，嚴(yán)重影響到治療效果。醫(yī)護人員應(yīng)多與患者進行溝通，遇到情緒不穩(wěn)定的患者時，需要多一點耐心，以微笑應(yīng)對，仔細(xì)傾聽患者的身體不適情況以及煩惱的心事，及時疏導(dǎo)其負(fù)面情緒，給予心理支撐。在每一次與患者交流時，都秉承著認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，將自己的護理行為或者用藥的作用及可能產(chǎn)生的不適反應(yīng)告知患者，逐漸取得患者的信任，讓患者積極配合醫(yī)療人員的工作，以樂觀積極的心態(tài)接受治療。
3.并發(fā)癥護理
多數(shù)骨科疾病患者在住院治療期間，都需要長時間臥床休養(yǎng)，極易引發(fā)壓瘡、便秘、泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，需要通過有效的預(yù)防護理才能降低并發(fā)癥的發(fā)生率。針對不同的并發(fā)癥需要采取不同的預(yù)見性護理措施：①壓瘡，醫(yī)護人員應(yīng)告知患者及其家屬正確的臥位，與家屬一起每隔2h幫助患者翻身，保持患者床褥整潔干凈；②便秘，患者應(yīng)在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下適當(dāng)按摩腹部，多食用纖維類食物或者水果，減少便秘的癥狀；③泌尿系統(tǒng)感染，患者應(yīng)密切注意患者排尿情況，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保尿管暢通，預(yù)防逆行感染情況；④下肢靜脈血栓，醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)患者家屬多幫患者按摩，疏通筋骨，進行肢體的主動以及被動運動，鼓勵患者在身體狀況允許時適當(dāng)下床運動，早日進行功能康復(fù)鍛煉。
（三）判定標(biāo)準(zhǔn)
為了調(diào)查預(yù)見性護理在骨科護理中的應(yīng)用效果，給所有的研究對象都發(fā)放了一份患者對護理工作滿意程度的調(diào)查問卷。其中，滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/患者總?cè)藬?shù) ×100%。
（四）統(tǒng)計學(xué)分析
采取SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
如表1所示，觀察組患者的滿意度為97.33%，明顯高于對照組的84.00%，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計學(xué)意義。
三、討論
在骨科護理中實施預(yù)見性護理，其實就是根據(jù)以往的骨科病房護理經(jīng)驗，對患者的安全風(fēng)險進行評估，采取行之有效的防范措施，降低患者住院治療期間可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險事故。此次實驗中觀察組實施了預(yù)見性護理，患者并發(fā)癥有效減少，醫(yī)護人員的護理服務(wù)獲得了患者及其家屬的一致認(rèn)可，說明預(yù)見性護理值得在骨科護理實踐中應(yīng)用。
責(zé)任編輯：楊國棟
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（一）基本資料
選取2015年3月—2016年3月收治的150例骨科疾病患者作為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組，各75例。其中，肢體骨折48例，腰椎間盤突出33例，頸椎病32例，骨盆骨折14例，股骨骨折13例，其他10例。兩組患者在基本資料上無顯著性差異（P>0.05），具可比性。
（二）護理方法
所有患者均采取常規(guī)骨科護理，醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，同時對患者各項體征進行嚴(yán)密檢查，一旦有異常狀況發(fā)生，及時告知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生采取有效處理措施，對于病情危急的患者，建立靜脈通路，做好隨時搶救的準(zhǔn)備工作。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，實施預(yù)見性護理，具體護理內(nèi)容如下：
1.安全隱患評價
骨科疾病病癥類型繁多，病情危急程度各不相同，醫(yī)護人員應(yīng)該根據(jù)患者的病癥類型以及病情的危急程度，將患者劃分為重癥、急癥、普通三類，備案在冊，不同病癥的患者在住院護理期間會有不同的臨床癥狀，根據(jù)以往的患者案例對現(xiàn)階段患者的安全隱患進行評價，制定不同的臨床護理措施，針對患者可能發(fā)生的一些護理風(fēng)險事故做好防范工作，在患者病癥突發(fā)時能夠及時采取有效護理措施。
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3.并發(fā)癥護理
多數(shù)骨科疾病患者在住院治療期間，都需要長時間臥床休養(yǎng)，極易引發(fā)壓瘡、便秘、泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，需要通過有效的預(yù)防護理才能降低并發(fā)癥的發(fā)生率。針對不同的并發(fā)癥需要采取不同的預(yù)見性護理措施：①壓瘡，醫(yī)護人員應(yīng)告知患者及其家屬正確的臥位，與家屬一起每隔2h幫助患者翻身，保持患者床褥整潔干凈；②便秘，患者應(yīng)在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下適當(dāng)按摩腹部，多食用纖維類食物或者水果，減少便秘的癥狀；③泌尿系統(tǒng)感染，患者應(yīng)密切注意患者排尿情況，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保尿管暢通，預(yù)防逆行感染情況；④下肢靜脈血栓，醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)患者家屬多幫患者按摩，疏通筋骨，進行肢體的主動以及被動運動，鼓勵患者在身體狀況允許時適當(dāng)下床運動，早日進行功能康復(fù)鍛煉。
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（四）統(tǒng)計學(xué)分析
采取SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
如表1所示，觀察組患者的滿意度為97.33%，明顯高于對照組的84.00%，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計學(xué)意義。
三、討論
在骨科護理中實施預(yù)見性護理，其實就是根據(jù)以往的骨科病房護理經(jīng)驗，對患者的安全風(fēng)險進行評估，采取行之有效的防范措施，降低患者住院治療期間可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險事故。此次實驗中觀察組實施了預(yù)見性護理，患者并發(fā)癥有效減少，醫(yī)護人員的護理服務(wù)獲得了患者及其家屬的一致認(rèn)可，說明預(yù)見性護理值得在骨科護理實踐中應(yīng)用。
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