中醫全科醫生在基層醫療機構中的重要作用

王濤

【摘要】全科醫生在基層醫療機構中從事的工作活動，是結合了生物醫學、心理醫學及社會醫學的全科醫療活動，其整合了內科、外科、婦科、兒科等各個臨床醫療專科的服務，故具有“全科”特點。全科醫療屬于一體化的保健醫療服務體系，其以個人為中心服務對象，常以家庭為單位，以社區為基礎范圍，是綜合性的防治保健基層醫療系統。基于中醫醫學和全科醫學的基本醫學理論指導下，中醫全科醫療整合了多門醫學領域的專科知識和醫療技能，充分發揮出中醫全科在基層醫療機構中的特色及優勢服務作用，解決了基層醫療機構中常見的健康問題。中醫全科醫生在預防、臨床診療、保健、康復及養生等多方面充當著教育指導者、協調服務者，甚至扮演著衛生健康的守門人角色。中醫的理念是“治未病”，主要是通過未病先防、已病防變及瘥后防復等思想的貫徹，在臨床預防醫療、臨床診治醫療、康復醫療過程中發揮出重要的作用。本文特此重點探討了中醫全科醫生在基層醫療機構中的重要作用。

【關鍵詞】中醫全科醫生；基層醫療機構；重要作用

【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.15..02

經濟社會不斷地高速發展，使得人們有足夠的經濟條件去重視自身健康狀況，并且人們的醫療意識也得到不斷提高，這也使得基層醫療機構的社會地位變得愈加的重要[1]。中醫全科醫生在基層醫療機構中提供的服務作用就尤為突出，所以，想要保障醫療服務的切實開展和落實，就要加強對中醫全科醫生的管理，而這則是一個十分重要的環節。中醫全科醫生工作服務的主要對象是個人、家庭及社區，為其提供優質性、針對性且持續性的咨詢服務、尋醫問診服務、隨訪服務、體檢服務、衛生健康指導、衛生健康管理、健康教育宣傳、基本疾病醫療等多方面的綜合性服務[2]，故中醫全科醫生在基層醫療機構中的重要作用不容忽視。因此，筆者針對這一觀點進行闡述分析，以期中醫全科醫生管理制度能不斷完善，促進我國基層醫療機構的發展進步，以能夠滿足人們對醫療的需求。本文闡述分析見下。

1 中醫全科醫生基本概念

1.1 基本定義

中醫全科醫生是指能夠為個人、家庭及社區提供多方面醫療服務的主體執行者，指導和幫助人們解決生活中所遇到的衛生與醫療問題，因此，中醫全科醫生又可親昵的稱之為“家庭醫生”。相對于以往，中醫全科醫生目前的發展較完善，能夠以家庭為單位，持續性對其所有成員提供醫療服務，還可明顯地提高其家庭生活的質量，并保證改善所有人的健康狀況。這也就要求中醫全科醫生對于其中醫學的醫療知識及技能要有更加全面、系統的學習和掌握，進而能夠保證獨立掌握一系列的醫療服務，并做好每一環節的醫療工作。

1.2 基本特點

從醫療工作的環境角度來講，中醫全科醫生在診療工作時并不需要特別應用高端精密的醫療器械及設備，一般來講，其工作環境相對較簡潔，但對于實踐經驗與醫療技能則有更高更嚴格的要求。普通醫生在工作中主要側重于治療自身專業的相關疾病，其工作復雜性相對較小，然而，一名中醫全科醫生不僅需要充分掌握自身領域的疾病知識、技能及治療手段，還要對每種類型的相應疾病均有一定程度的了解，因而，中醫全科醫生在提供醫療服務時，需要具有較強的耐心和持續性。中醫主要是以預防疾病為主，盡可能防范并阻止病發，關鍵是做好防護工作，而這是普通醫生在進行醫療保健和治療工作時很難給予重視的部分[3]。

2 加重作用

2.1 加大中醫全科醫生的綜合素質培養力度

在我國，中醫全科醫生發展還在進行當中，仍存在中醫全科醫生數量較少、醫生職業素質偏差、中醫專業技能欠缺，以及醫療服務意識淡薄等諸多方面的問題，所以，想要提高中醫全科醫生的綜合能力，就要對其進行專業規范化的培訓。在培訓過程中，應從整體理念出發，著重從衛生健康知識、專業診療技能以及中醫藥物的應用等幾方面進行培訓，并且，對于中醫全科醫生來說，臨床溝通能力的提升也十分重要。因此，應對中醫全科醫生進行全方位的綜合培訓。

2.2 加深人們對中醫全科醫生的深度認知

在當前基層醫療機構中，中醫全科醫生工作難以展開的主要原因是大多數人對中醫全科醫生這一職業都較陌生，對其缺乏科學的認知，存在很多的憂慮，因此，極易出現抵觸心理及情緒，難以安心地接受中醫全科醫生對其進行健康指導和疾病診療。若不及時疏導和改變人們的這一缺陷與錯誤心理，不能及早使其理性并正確地看待中醫全科醫生，會導致中醫全科醫生無法真正地發揮出其應有作用。對此，應通過多種宣傳渠道來加深人們對中醫全科醫生的深度認知，如宣傳中醫全科醫生概念、工作服務的具體內容、診療方式和手段等。加大中全科醫生的實際影響力，使其能夠起到真正的意義和發揮出重要的作用。

2.3 建立相關管理制度

對于預防與診斷社區居民的疾病，中醫全科醫生可起到十分重要的作用。在前基層醫療機構實際工作的開展過程中，中醫全科醫生提供了重要的保障意義，通過與不同類型居民的深入溝通，緩和人們冷漠的態度，使居民逐漸認可中醫全科醫生，提高中醫全科醫生的社會地位，以此保障人們能夠得到更貼心更安全有效的預防醫學和臨床診療服務。對此，相關管理部門應據實際情況建立起可行的科學化、系統化的工作管理制度，以此約束中醫全科醫生的相關工作行為，從而保證居民得到更加的醫療服務，使得雙方相互尊重，相互利惠，督促提高中醫全科醫生在基層醫療機構中的工作效率，并大大提高居民對其認可度。

3 討 論

中醫全科醫生在基層醫療機構中，其職能可分兩個部分。一是保健服務，就是中醫全科醫生在開展日常的工作中，以家庭為單位為人們提供基本的公共衛生保健服務；為人們進行個體化且全面化的以防為主的一系列健康衛生保健服務；二是基本疾病醫療服務，針對當前人們看病難、看病貴等問題，中醫全科醫生能起到十分理想的作用效果。當人們感覺身體存在不適時，可以第一時間求診于中醫全科醫生，在初步診斷后接受基本治療，從而可減少直接到大型醫院排隊、掛號、看病、治療等多個繁瑣環節[4]。

在我國的基層醫療機構主要包括：縣級醫療機構與社區衛生醫療站。目前。在基層醫療機構中醫全科醫生十分缺乏，特別是在社區衛生醫療站中，這一現象更加嚴重。其中醫生需要經過嚴格的全科教育培訓和積累一定的臨床實踐經驗后才可加入臨床醫療工作中，所以培養出一名優秀的人才十分不易，不僅要充分發揮其應起的作用，還有不斷地擴大中醫全科醫生的培養數量，以滿足社會的需求。中醫全科醫生既是常見病治療者，又是人們健康衛生的指導者，更是疾病預防的守門人，而起中醫全科醫生在健康醫學知識的宣傳、常見病診療方案的制定及個體養生保健服務中都發揮著重要作用。

綜上所述，中醫全科醫生在基層醫療機構中的重要作用顯而易見，可以說其具有相當的核心價值，于基層醫療機構工作的開展起著源動力作用。

參考文獻

[1] 吳艷兵，邊愛東.分析中醫全科醫生在基層醫療機構中的重要作用[J].《醫學信息》，2015，（45）：467-468.

[2] 柳勇平.全科醫生在基層醫療保健服務中的作用[J].《中醫藥管理雜志》，2015，（17）：130-131.

[3] 王 利，鄧巧麗，劉 晶.中醫全科醫生在基層醫療機構中的重要作用[J].《湖北中醫雜志》，2014，（5）：72-73.

[4] 宋麗梅.全科醫生在基層醫療保健服務中的作用[J].《黑龍江科技信息》，2013，（21）：90-91.

本文編輯：吳宏艷