阿托伐他汀對冠心病炎癥因子hs—CRP、TNF—α和IL—6水平的影響

竇麗

【摘要】目的 分析阿托伐他汀對冠心病（CHD）炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的影響。方法 選取2014年4月～2016年2月我院收治的冠心病患者100例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，各50例。對照組患者給予常規治療，研究組患者在常規治療的同時聯合使用阿托伐他汀給予治療，對兩組患者的治療后炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平進行評價。結果 治療前，兩組患者的炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平比較，差異無統計學意義（P>0.05）。經過不同的方法治療2個月后，研究組患者的炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 阿托伐他汀不僅能夠促進CHD炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平指標的改善，還可以有效的提升患者生活質量。

【關鍵詞】阿托伐他汀；冠心病；炎癥因子；影響

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.15.0.02

冠心病是一種常見的心血管疾病，屬于慢性疾病范疇。近年來老年冠心病的發病率呈現逐年上升的趨勢，目前成為老年心律失常、心絞痛、心力衰竭、猝死的主要原因之一。研究表明，高血壓與冠心病之間存在著線性關系，高血壓最常損害的便是心臟，其主要的表現為心力衰竭、心律失常、冠狀動脈粥樣硬化、左心室肥厚等，其中，冠狀動脈的病變是高血壓引起全身血管發生病變的一部分。炎癥的一系列反應進一步促進了粥樣硬化的形成，從而造成冠狀動脈的內膜出現損傷、血管壁的增生肥厚以及脂質沉淀，形成動脈粥樣硬化，最終引起冠心病[1]。在冠心病的臨床用藥中，阿托伐他汀作為既能升高密度的脂蛋白又能降低血脂的心血管藥物其療效已得到公認。本文選取我院收治的冠心病患者100例作為研究對象，分析阿托伐他汀對冠心病炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2016年2月我院收治的冠心病患者100例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，各50例。對照組男32例，女18例；年齡40～78歲，平均年齡（55.98±4.24）歲；病程1～6年，平均病程（2.7±0.6）年。研究組男35例，女15例；年齡41～80歲，平均年齡（57.78±4.61）歲；病程1.5～5年，平均病程（2.9±0.7）年。兩組患者年齡、性別等基本資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入以及排除標準

所入選患者均符合《冠心病診斷與治療指南》[2]的診斷標準，且經過我院的診斷確診；最后一次降血脂藥物的服用時間≥1個月；所有患者經臨床診斷確診為高血壓合并冠心病，符合本次研究的標準。排除標準：排除孕婦、藥物過敏者、慢急性甲狀腺、腎、胰、膽與肝疾病、哺乳期婦女等。

1.3 方法

對照組患者給予常規治療，即給予緩解心絞痛以及抗凝治療。在治療期間不聯合其他降脂藥物使用。治療時間為2個月；研究組患者在常規治療的同時聯合使用阿托伐他汀給予治療。給予阿托伐他汀（北京嘉林藥業股份有限公司，國藥準字H19990258）口服劑量為20 mg，1次/d，于每晚進行服用，一個療程為6周。治療時間為2個月。

1.4 觀察指標

通過使用GC-911γ計數儀對炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平進行評價。對所有患者靜脈采血后，進行分層處理，以3000 r/min離心速度分離15 min，使用檢測試劑盒以及酶標儀進行檢測，最后以血清樣品OD值計算參數指標的表達水平。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后炎癥因子hs-CRP以及TNF-α對比情況

治療前，兩組炎癥因子hs-CRP以及TNF-α情況對比，差異無統計學意義（P>0.05）。治療2個月后，兩組患者均有明顯變化，研究組患者炎癥因子hs-CRP以及TNF-α改善水平顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后IL-6水平對比情況

治療前，研究組和對照組IL-6水平分別為（180.32±20.95）μg/mL、（182.69±21.12）μg/mL，差異無統計學意義（P>0.05）。治療2個月后，研究組和對照組IL-6水平分別為（149.91±19.32）μg/mL、（178.81±20.65）μg/mL，

差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病是一種老年人疾病，產生的原因主要是在于血壓、血脂、體重、吸煙等因素，當患者病情加重時，會出現心力衰竭、心絞痛、猝死等[3]。臨床上主要通過藥物治療冠心病。他汀類的藥物在臨床用于預防和治療冠心病中最廣泛，阿托伐他汀鈣能夠對動脈粥樣硬化的形成進行有效抑制，此外，還具備抗感染以及動脈內皮功能恢復等作用，有效降低急性心肌梗死和不穩定心絞痛等冠狀動脈情況的發生[4]。

本次研究結果顯示，治療前，兩組炎癥因子hs-CRP以及TNF-α情況對比，差異無統計學意義（P>0.05）。治療2個月后，兩組患者均有明顯變化，研究組患者炎癥因子hs-CRP以及TNF-α改善水平顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療前，研究組和對照組IL-6水平分別為（180.32±20.95）μg/mL、（182.69±21.12）μg/mL，差異無統計學意義（P>0.05）。治療2個月后，研究組和對照組IL-6水平分別為（149.91±19.32）μg/mL、（178.81±20.65）μg/mL，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，阿托伐他汀不僅能夠促進CHD炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平指標的改善，還可以有效的提升患者生活質量。

參考文獻

[1] 冀元元，李 綱，劉志遠，等.阿托伐他汀對冠心病炎癥因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的干預作用[J].中國生化藥物雜志，2014，34（7）：147-149.

[2] 任 兵，趙俐杰.阿托伐他汀對冠心病患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的影響[J].遼寧醫學院學報，2016，37（2）：27-29.

[3] 張樹鋒，段小嬿，關浩增，陳 英.阿托伐他汀對老年高血壓患者血脂hs-CRP、IL-6、TNF-α和血管內皮舒張功能的影響[J].內科，2013，8（1）：4-6+10.

[4] 景培春，柏明成，李 強.阿托伐他汀聯用脂必泰對冠心病患者血脂及炎癥因子的影響[J].海南醫學院學報，2013，19（8）：1034-1037.

本文編輯：孫春宇