藥品說明書要懂關鍵詞

夏松柏

慎用、忌用和禁用不是一回事

藥品說明書里的危險性，禁用>忌用>慎用。

？誅 慎用：必要服用時隨時觀察，如有不良反應，必須立即停止服用。

？誅 忌用：很可能帶來不良后果，最好不用。如已有消化道潰瘍的患者忌用阿司匹林。那如果說是“忌用”藥品，可病情又急需怎么辦？可用與該藥有類似作用、但不良反應較小的藥品代替。

？誅 禁用：肯定會帶來不良后果，沒有任何可選擇的余地，屬杜絕、禁止使用。一旦誤用會出現嚴重不良反應或中毒。比如，青霉素對青霉素過敏者禁用。

陰涼處保存不能超過20℃

貯存方法標示為保存陰涼處，指保存溫度不超過20℃。冷藏指2℃～10℃，要求冷藏的藥一定要放在冰箱里，如胰島素等。有些眼藥水必須要冷藏保存，如干擾素眼液。其他的無特殊說明的藥物，陰涼保存即可。但日常家里溫度難以恒溫控制，放冰箱冷藏相對保險。

多數藥品的保存都需避光和防潮。西藥大部分是化學制劑，而陽光能加速藥物的變質，特別是維生素類、抗生素類藥物，見光后會變色，導致藥效降低，甚至變成有毒物質。有些藥物極易吸收空氣中的水分，從而水解失效，如復方甘草片等，此類藥物最好放在密閉的容器里，用后塞緊瓶蓋。小兒止咳糖漿等糖漿類藥物要在陰涼處保存，但不能放在冰箱內。糖漿放在冰箱里，易析出糖和藥物等沉淀物，藥力可能也變得不均勻，不但無法保證藥效，還可能引發不良反應。

忌辛辣食物包括八角茴香

很多中成藥說明書上都會有“禁忌辛辣食物”的字樣，包括辣椒、胡椒、八角、小茴香、豆蔻、生姜、白酒等。雖然姜、蒜本來也屬辛辣食物，但做熟后辛辣味大減，食用禁忌可適當放寬。除辛辣的禁忌，有的說明書還會注明禁忌生冷之物，一般是指有清熱瀉火作用的食品，如菊花、苦瓜、西瓜等食品，如是脾胃虛寒、腹疼腹瀉，則不宜吃這些食品。

頓服不是吃飯時服

頓服不是指每頓飯后服，是指把一天的用藥量一次性服下。目的是將藥力集中、使藥物更迅速地發揮作用。

睡前服是指睡前15分鐘～30分鐘服用；空腹服指飯前1小時和飯后兩小時服藥；一天三次不是指三餐前后，而是指每隔8小時服一次。“跟著三餐服藥”是最常見的用藥誤區。這樣做會使白天的血藥濃度過高，毒副作用隨之增加；而夜間由于長時間沒有藥物進入體內，血藥濃度會過低，從而影響療效。

含服是含在舌下不喝水

舌下含服是使藥劑直接通過舌下的毛細血管吸收。舌下含服的藥物不能咀嚼，時間保持5分鐘左右，10分鐘內不能飲水。如，硝酸甘油口服是無效的，發作時需舌下含服1片，約2分鐘至5分鐘發揮作用。舌下含服的藥之所以不含在舌面上，是因舌面上有舌苔和角化層，很難迅速吸收藥物的有效成分。舌的下方，血管與黏膜豐富，更利于藥物的吸收。