新醫改背景下公立醫院績效管理模式的創新研究

董音茵

[摘 要]在公立醫院管理及發展過程中，醫院績效管理是十分重要的一項內容，對醫院發展有著十分重要的影響。在當前新醫改背景下，傳統醫院績效管理模式已經無法適應醫院發展需求，因此應當對其管理模式進行創新。作為公立醫院績效管理工作人員，應當積極分析當前醫院績效管理模式中存在的問題，并且要在此基礎上通過有效途徑及策略進行積極創新，從而使醫院績效管理能夠得到理想效果。

[關鍵詞]公立醫院；績效管理模式；創新策略

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.38.028

隨著現代社會不斷發展，新醫改也不斷深入開展，在當前新醫改背景下，公立醫院績效管理要得到更好發展，公立醫院績效管理模式創新已經成為一項必要內容，同時也是一種重要手段，對醫院穩定良好發展有著十分重要的作用，因而在當前大形勢下公立醫院績效管理相關工作人員應當積極探索，通過有效措施及相關策略真正實現公立醫院績效管理模式創新，促進醫院進一步發展。

1 在公立醫院內績效管理有效實施原則分析

1.1 績效管理制度的建立

績效管理在管理學中屬于一種重要的管理方式，其所注重的內容主要包括兩方面，即績效與管理。就管理過程而言，績效管理要真正實現相對而言比較困難，這主要是由于對于不同人而言，其發展目標以及人生理想均存在一定差異。在當前公立醫院績效管理中，相關管理人員應當使員工意愿及醫院實際發展情況之間實現有效結合，將優質、科學且合理績效管理制度制定出來，從而使不同層次醫護人員需求均能夠得到滿足，從而創造有利條件使醫院內員工能夠實現自我，從而激勵員工能夠更好進行工作。

1.2 提升員工積極性

對于績效管理而言，其屬于社會組織目標及員工個人目標之間相互結合而得到的一種管理模式。在近幾年新醫改過程中，公立醫院改革屬于一項重要內容，相關機構及單位應當對公立醫院進行積極的鼓勵使其不斷進行探索，實行義務人員不納入編制管理方式，在用人方面建立可上可下、可進可出機制。所以，在當前新醫改過程中，公立醫院應當盡可能多地出臺相關措施，使醫護人員在工作過程中能夠實現自我價值，并且使醫護人員合法權益能夠得到有效保證，使醫務人員勞動獲得感及職業尊嚴均得到有效提升。在實際工作過程中，應當將合理績效計劃制訂出來，使員工工作積極性能夠被充分調動起來，使醫院員工對醫院發展目標能夠準確理解，并在醫院發展過程中積極地發揮自身作用。

1.3 合理績效激勵程度

為能夠實現績效目標員工而努力工作主要包括兩個方面的原因：其一，醫院認同醫院發展目標，可使自身發展目標有效結合醫院發展目標，在自身發展過程中將醫院發展目標作為終生事業，這一點在績效工作開展過程中屬于員工積極工作內在因素；其二，員工可得到一定績效激勵，對于這種績效激勵而言，其可以通過各種形式表現出來，可以表現為金錢，也可表現為表彰以及提升職位等，然而這些形式之間也有共同點存在，即均為外在內容，因此這些均屬于員工能夠積極進行工作的外在因素[1]。

2 新醫改背景下當前公立醫院績效管理模式中存在的問題

2.1 績效管理缺乏較穩定系統

在醫院績效管理方面，若能夠具有完善系統則在理論以及技術兩個方面均能夠給予醫院較大支持，并且能夠為醫院績效管理提供加強支持。但從當前實際情況來看，我國很多公立醫院在績效管理方面其系統穩定性相對而言比較差，并且現代化績效管理技術相對而言比較缺乏，其所導致結果就是在績效管理系統中未能夠得到全面準確的相關數據以及信息，從而無法有效應對后續績效管理方案以及規劃，績效管理也就無法得到較理想效果。

2.2 管理人員對績效管理缺乏正確認識

對于公立醫院績效管理而言，相關管理人員還未能夠充分認識，其理解程度比較低，未能夠清楚分析管理及考核兩者之間存在的關系，往往混淆兩者概念，在實際工作過程中往往有誤區出現，側重于績效考核，但對績效管理往往忽略，認為通過績效考核才能夠加強績效管理，然而就本質而言，兩者之間并非為等同關系，其存在一定差異，在實際工作過程中若單純認為績效考核等同于績效管理，則將會很容易忽略績效管理，無法充分正確認識績效管理，也就會對績效管理整體性產生影響，其管理水平比較低，將會導致醫院改革方面運行出現惡性循環。

2.3 績效管理缺乏有效激勵機制

從當前實際情況而言，很多醫院在績效管理方面均缺乏有效激勵機制，雖然制定相關績效管理制度以及系統，然而未詳細規劃績效管理機制，因此有些公立醫院績效管理工作缺乏一定規范性，并且缺乏科學管理理論進行引導，導致資源出現過剩及過度消耗情況，未能夠從根本上落實績效分配及績效激勵等具體相關工作，這樣不但對醫院績效管理整體效率產生影響，并且導致醫院工作人員積極性整體降低，對醫院可持續發展十分不利。

2.4 績效管理與公立醫院性質存在矛盾

對于績效管理模式而言，其以經營目標的實現為根本前提，通過合理組織醫院員工，使其正常進行相關工作活動，并且制定相關績效目標。然而當前新醫改規定，在當前公立醫院實際發展過程中，應當對良好社會效益更加重視，而為能夠使較好社會效益得以實現，則在醫院經營過程中必須要將一些經濟效益放棄，所以，在當前公立醫院績效管理過程中，績效管理目標和新醫改要求之間存在矛盾情況[2][3]。

3 新醫改背景下公立醫院績效管理模式創新策略分析

3.1 積極增強績效管理系統穩定性

在公立醫院績效管理過程中，應當對其管理系統加強建設，在建設過程中應當保證與其他領域內全部主體目標相同。在當前公立醫院發展過程中，為能夠推動各個方面活動能夠得以順利開展，有效提升醫院知名度，并且使醫院整體效益能夠得以有效提升，應當對績效管理系統進一步進行優化，從而使管理工作效率能夠得到進一步提高。另外，對于涉及績效管理相關因素，醫院均應當進行有效整合，將統一集中績效管理系統建立起來，利用管理鏈條使全部績效環節能夠實現有效整合，使其形成一體，從而在醫院績效管理過程中能夠有效控制項目質量、時間以及相關范圍。

3.2 加強對醫院績效管理工作認識

在公立醫院績效管理工作過程中，績效管理工作人員屬于主體，在管理內部屬于帶頭人員，在管理工作實行過程中應當積極發揮其模范作用以及引導作用。在績效管理工作過程中，相關管理人員應當對有關知識率先進行學習，然后將相關管理知識在醫院每個員工中傳輸滲透，從而幫助員工將工作過程中存在的疑惑有效解決，將實際工作過程中存在問題有效解決，消除工作過程中存在的障礙，加強對績效管理工作重要性的充分認識，并且應當對在績效管理工作中自身應當履行職責進行充分的考慮，認清自身所處位置。另外，在對績效管理知識進行學習過程中，應當將正確管理理念建立起來，積極提高員工工作過程中的積極性，使醫院內部各項工作均能夠得到良好穩定的運行。

3.3 建立并健全績效激勵機制

在醫院績效管理過程中，為能夠取得更好效果，必須要建立合理績效激勵機制，并且應當進一步健全。在建立并健全績效激勵機制方面，應當注意將更多人文關懷融入其中，從而激發醫務人員在實際工作過程中能夠更加具有動力。在對醫院內部相關工作人員實施績效管理以及績效激勵過程中，在任用工作人員時應當做到不拘一格，同時應當選擇適當時間對相關工作人員在專業技能方面進行測試以及評估。另外，在建立及健全激勵機制方面，應當將醫護人員根本利益作為出發點，對于每個個體主體地位均應當加強重視，使利益和績效指標兩者之間實現聯系，這種績效考核方式能夠在很大程度上提高醫務人員積極性，使其在實際工作過程中能夠更好地發揮自己的作用。

3.4 不斷提高管理效率

對于公立醫院而言，其日常工作所涉及范圍比較大，在正常運行過程中，每個部門均應當密切進行配合，將自身工作過程中應當完成的任務積極實現，從而使醫院整體工作質量均能夠得到有效提高。在績效管理實施過程中，應當將績效計劃、績效考評以及績效反饋三個方面作為入手點，在績效管理過程中將嚴密計劃流程制訂出來，要求醫務人員必須要將計劃工作目標完成，并且應當從工作質量、工作態度以及工作方法等有關方面作為入手點，對工作人員實施績效考評，并且使考評結果聯系實際薪酬，從而使員工積極性能夠得以有效提高，在績效反饋方面，應當對員工對于績效管理模式反應加強重視，實現雙向溝通，對員工在實際工作過程中存在地的困難進行了解，并且適當進行調整，應當對員工進行積極的鼓勵，從而使績效管理效率能夠得到不斷提高。

3.5 構建科學合理薪酬體系

為能夠使公立醫院績效管理有效性得到提升，應當建立合理薪酬體系，從而使員工工作積極性能夠得到有效提高，并且能夠正確認識有效績效。新醫改規定，在績效管理過程中應當進一步突出員工有效薪酬等級，對薪酬績效管理應當更加重視，因此，薪酬管理方面，應當在公正、平等基礎上積極構建合理薪酬體系，從而使員工在實際工作過程中均能夠保證積極梯度，比如，有關專業醫務人員通過不斷學習以及創新，進一步提升醫院整體專業水平，對于這一方面可設制技能工資，另外，醫務人員優秀工作方法以及治療方案均可納入整體薪酬體系內，將其作為獨立的一個環節，從而將人性化、全方位薪酬管理體系制定出來，進而更好地進行績效管理[3][4]。

4 結 論

在當前新醫改背景下，醫院績效管理已經成為公立醫院發展過程中的一項重要內容及手段，對醫院發展有著十分重要的作用。為能夠使醫院績效管理水平得到有效提升，相關管理人員必須要積極對醫院績效管理模式進行創新，在掌握績效管理原則基礎上，積極分析當前績效管理模式中存在的問題，從而通過有效策略積極創新績效管理模式，使醫院績效管理能夠發揮出更好的作用。

參考文獻：

[1]陳婷婷.新醫改背景下公立醫院績效管理模式的研究[J].財經界：學術版，2016（5）.

[2]李麗瓊.新醫改背景下公立醫院績效管理模式的研究[J].新經濟，2016（15）.

[3]陳艷艷.新醫改背景下公立醫院績效管理模式的研究[J].東方企業文化，2012（10）.

[4]李泓.新醫改背景下公立醫院績效管理存在的問題及對策分析[J].山西醫藥雜志：下半月刊，2012（8）.