鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果探討

王 燕，丁國慶，李 琳

（山東省青島市黃島區寶山衛生院，山東青島266422）

鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果探討

王 燕，丁國慶，李 琳

（山東省青島市黃島區寶山衛生院，山東青島266422）

目的：分析盆腔炎患者用鹽酸左氧氟沙星藥物治療的臨床價值.方法：選取2014～2015年山東省青島市黃島區寶山衛生院收治的確診為盆腔炎患者150例作為研究對象，隨機分為對照組（n=75）和觀察組（n=75），對照組應用常規盆腔炎對癥治療聯合氧氟沙星，觀察組采用常規盆腔炎對癥治療聯合鹽酸左氧氟沙星方案.分析不同藥物治療方案對盆腔炎患者的臨床效果.結果：觀察組4例療效判定為無效，對照組19例患者判定無效，差異有統計學意義（P＜0.05）；對2組患者隨訪期間，觀察組藥物不良反應發生率低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）.結論：婦科盆腔炎患者用鹽酸左氧氟沙星藥物對病情控制和改善有顯著作用，另一方面藥物安全性相對較高有利于療程順利完成，值得臨床重視推廣.

鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；臨床效果

0　引言

盆腔炎是婦科臨床較為常見的疾病，部分醫生對此類患者在治療過程中并無過高的重視，而盆腔炎初期階段不會嚴重影響患者生活質量，僅出現如腹痛、腹部不適等輕微癥狀，患者本身也并未十分重視［1］.隨著病情的發展，如果沒有得到有效控制干預，可能引發多種嚴重并發癥，常見的包括慢性盆腔痛、不孕癥以及輸卵管妊娠等，不但會降低女性生活質量，甚至會嚴重威脅其身體健康［2］.本研究在結合近幾年對盆腔炎患者臨床治療實踐的基礎上參考相關文獻研究，對其用鹽酸左氧氟沙星進行治療，有效地控制了病情發展，并提高了患者生活質量.

1　資料和方法

1.1一般資料 選取2014～2015年山東省青島市黃島區寶山衛生院收治的確診為盆腔炎患者150例作為研究對象.年齡23～48（平均43.6±2.5）歲；病程10 d～2年，平均（1.2±0.2）年.患者疾病類型情況具體為:80例患者為內生殖器炎癥、42例患者為盆腔結締組織炎癥、28例患者為盆腔腹膜炎.根據患者盆腔炎治療方案差異分為對照組（n=75）與觀察組（n= 75），兩組患者年齡、病程、炎癥類型等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2治療方法 對照組患者通過靜脈給藥方式治療，給予藥物如下:100 mL氧氟沙星、100 mL甲硝唑氯化鈉注射液，給藥2次/d，療程為2周.觀察組給予鹽酸左氧氟沙星，將含有劑量0.2 g鹽酸左氧氟沙星的生理鹽水100 mL通過靜脈滴注方式給予患者，滴注2次/d.療程為2周.

1.3療效判斷 療程結束后對患者療效判斷依據主要如下:顯效，患者炎癥癥狀消失，相關臨床指標恢復正常，B超檢查提示炎癥被完全吸收；有效，治療后相關臨床癥狀、體征有所改善，B超檢查提示炎癥已經部分吸收；無效，治療后患者相關癥狀、體征均無變化［3］.

1.4統計學處理 應用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義.

2　結果

2.1療效比較 對照組治療總有效率為74.7%（56/ 75），觀察組治療總有效率則為94.7%（71/75），兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05，表1）.

表1　不同藥物治療方案對患者臨床療效影響比較［n=75，n（%）］

2.2安全性比較 隨訪期間觀察組藥物不良反應發生率為8.0%（6/75），明顯低于對照組患者的不良反應發生率28.0%（21/75），組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）.

3　討論

盆腔炎作為婦科臨床常見疾病，對女性的日常生活、身體健康等均有一定程度影響，目前臨床對此類患者治療方法雖多，但大部分均為藥物控制治療且雖然能夠取得突出的臨床治療效果，卻存在療程相對較長的缺點，在多個方面對患者造成限制，影響正常生活和工作，因此部分患者臨床治療依從性偏低，而常規藥物治療不但難以根治患者，甚至在反復治療過程中難以有效控制病情，導致病情惡化［4］.

左氧氟沙星是通過在DNA旋轉酶上直接發生反應并對DNA旋轉酶的亞單位造成抑制作用，從而阻斷DNA的復制、轉錄過程，最終發揮抗菌作用［5］.作為氧氟沙星的光學異構體，相關實驗已經證明左氧氟沙星主要活性部分是左旋體，相對于右旋體對細菌的抑制效果可高8～128倍，相對于氧氟沙星明顯1倍.本研究患者用鹽酸左氧氟沙星后未出現嚴重藥物不良反應，一般情況下該藥物毒性較小，出現不適癥狀在停止服用藥物后可自愈［6-10］.

本研究通過對接受不同藥物治療的盆腔炎患者相關資料作回顧性分析，結果數據對比可知鹽酸左氧氟沙星對盆腔炎患者病情的改善方面相對于常規臨床藥物更具優越性.同時，從藥物引發不良反應患者例數比較，鹽酸左氧氟沙星安全性較高，提示婦科盆腔炎患者用鹽酸左氧氟沙星藥物對病情控制和改善有顯著作用，另一方面藥物安全性相對較高有利于療程順利完成，值得臨床重視推廣.

［1］秦 超.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果［J］.醫藥，2015（7）:274.

［2］袁桂英，龔燦麗.中醫治療反復發作性盆腔炎的臨床研究［J］.轉化醫學電子雜志，2015，2（8）:59，61.

［3］謝榮麗.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性［J］.現代婦女:醫學前沿，2015（1）:290-291.

［4］Baranowski，AP，Lee J，Price C，et al.Pelvic pain:a pathway for care developed for both men and women by the British Pain Society［J］. Br JAnaesth，2014，112（3）:452-459.

［5］周佳麗.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估［J］.中外女性健康研究，2015（5）:203，205.

［6］魯百令，孫玉玲.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果［J］.世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊，2015，15（65）:75.

［7］楊秋芳.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效觀察［J］.中外女性健康研究，2016（6）:233-233.

［8］甄妙平，吳慕儀.淺談鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果［J］.北方藥學，2016，13（3）:94-95.

［9］李紅蓮.用鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的效果研究［J］.當代醫藥論叢，2016，14（7）:96-98.

［10］李 楊.80例鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的安全性分析［J］.中外女性健康研究，2016（1）:86-87.

R711.3

A

2095-6894（2016）08-20-02

2016-07-09；接受日期：2016-07-25

王 燕.本科，主治醫師.研究方向:婦產科.Tel:0315-3685612 E-mail:411560544@qq.com