維醫輕度體液型氣質失調思想在多囊卵巢綜合征防治中的運用

努爾曼古麗?艾爾肯 尼羅法?賽提瓦爾地

【摘要】多囊卵巢綜合征已成為孕齡期婦女常見的代謝紊亂性疾病之一，發病率呈上升趨勢，當前尚無根治的方法。筆者從多囊卵巢綜合征的發病機制出發，結合維醫輕度體液型氣質失調的理論，從未病養生、既病防變的角度來探討多囊卵巢綜合征，為防治該病提供新的思路和方法。

【關鍵詞】維醫；輕度體液型氣質失調思想；多囊卵巢綜合征

【中圖分類號】R29【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）18-0001-02

“治未病”，即未病先防、已病早治、防其傳變，已然成為當前的熱門話題，關于它的概念、范疇及相互關系，更是當前討論的重點內容。中醫的“治未病”已有兩千多年的歷史，在《黃帝內經》中“治未病”的思想早有體現，也就是要重視疾病的預防，提高健康質量及生活質量。維吾爾醫理論體系當中的輕度體液型氣質失調與現代醫學“亞健康”和中醫“治未病”有異曲同工之妙，它的內容主要包括未病先防和既病防變兩層含義。因為多囊卵巢綜合征患者在青春期時就開始發病，故應用維醫輕度體液型氣質失調的思想對其進行早期診斷早期治療可防止遠期并發癥的發生，也是維醫輕度體液型氣質失調思想的核心理念。

1未病先防

多囊卵巢綜合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）是常見的生殖功能障礙與糖代謝異常同存的臨床綜合征，是女性不排卵性不孕的主要原因，育齡期婦女中的發病率為5%～10%[1]。有數據顯示，近年多囊卵巢綜合征的發病率明顯呈上升趨勢，成為女性月經紊亂，不排卵性不孕的常見原因，占不排卵性不孕癥患者的30%～60%[2]。遠期可能并發心血管疾病、糖尿病、子宮內膜癌等。多囊卵巢綜合征常發病于青春期，雖然初潮年齡正常，但是月經稀發、閉經、不孕等癥狀在青春期月經初潮后陸續出現，而大多數患者及家屬會因忽視上述的癥狀而錯過最佳治療時機。

維吾爾醫學中有關預防疾病的內容十分豐富，賽艾提（健康）學說中提到人們通過攝取按質、按量的食物，過著規律的生活，保持舒暢的心情可以達到預防疾病的目的[4]。但隨著社會的發展、飲食結構的改變、生活方式的不斷更新，對人們的健康帶來了影響，因此賽艾提學說在指導防止疾病方面發揮著很重要的作用。

[JP+1]著名維吾爾醫藥學家、哲學家，埃布艾里·阿維森納的醫學著作《艾力卡農非提比（醫典）》所言：“身體大致存在三種狀態，第一健康狀態，人的氣質和器官產生的活動正常運行的狀態；第二疾病狀態，逆反于上述情況的狀態；輕度體液型氣質失調狀態是指身體已處于發病的萌芽階段但尚未進一步發展的狀態[4]。第三種狀態，即不屬于健康也不屬于疾病的狀態”[3]。第三種狀態的氣質偏向于疾病，但器官功能正常，由此可見維吾爾醫理論體系當中的輕度體液型氣質失調狀態與所謂的第三種狀態有同工異曲的特點。即采取預防或治療措施，能夠防治疾病的發生和發展的狀態，這是維吾爾醫治則學說的精髓所在，同時也是維吾爾醫預防保健的重要理論基礎和準則。如果輕度體液型氣質失調狀態得不到及時有效的治療必將導致疾病的發生。簡單來說，人們可以通過采取一定的措施來防止疾病發生和發展。[JP]

現代醫學治療多囊卵巢綜合征的要點是調經和誘發排卵。同時要調整患者的作息時間及飲食規律，保持適當的運動，避免暴飲暴食等不良習慣。另外氣質的特殊性更容易導致機體對某種疾病的易感性。月經稀發或閉經、多毛是該病的主要癥狀之一，經臨床實踐中可以發現上述癥狀暴露在黑膽質型氣質的發生率較高，另外肥胖也是該病主要癥狀之一，而肥胖人群中粘液質氣質的發生率較高。因此，以賽艾提學說的原則為指導，實行合理的飲食、規律的動與靜、適當的睡與醒、積與泄，保持良好的精神狀態、避免惡習，可以控制多囊卵巢綜合征的易感氣質的改變，從而真正做到未病先防。

2已病早治，防其傳變

維吾爾醫學有關治則的內容較為全面，其基本原則包括調節失調氣質、協助器官的功能、提高自然力從而防止疾病的演變[5]。維吾爾醫學古籍中散見有關未病先防、既病早治的內容，如《黛斯圖爾依拉基》中提到，人要熟知自己的氣質，每個季節根據氣質進行“凈身”，意思就是疾病雖然沒有發生，但在處于初發狀態時采取措施防止疾病的發生及演變，格外強調疾病的早期治療。維吾爾醫家賈馬力丁·阿克薩拉依編寫的維吾爾醫古籍《阿克薩拉依》中特別指出：“定時，按量服用成熟劑可有效阻止異常體液的形成，給機體給予力量，延年益壽，防止疾病的蔓延”[6]，由此可見，相較病后的診治，人們應當更重視怎樣才能不得病、如何才能提高自身的健康水平和生活質量。多囊卵巢綜合征由于長期不排卵及胰島素抵抗，可能誘發2型糖尿、高血壓、心血管疾病、糖尿病，甚至一些惡性疾病，比如子宮內膜癌，乳腺癌和卵巢癌等。因而早期診斷早期治療不僅能夠預防遠期并發癥的發生，更是維醫治未病理念的精髓。

維吾爾醫學對輕度體液型氣質失調狀態用以下調節的方法加以調整，主要方法有：

21膽液質調節（臺依地力賽非拉）法主要用于在體內外環境干熱屬性的過度刺激下引起的輕度膽液質性氣質失調疾病。治療常選用濕寒性藥物，主要有馬齒莧、車前草、鞣樹果、大麥、枸杞子、烏梅、新疆酸李等。

22血液質調節（臺依地力混）法此方法用于各種內外因素造成的輕度血液質性氣質失調疾病。治療此類狀態時采用干寒性藥物對其進行調理，主要有樟腦、萵苣子、龍葵果、芫荽實、紫檀香、菊苣等。

23粘液質調（臺依地力白里海密）法用于各種內外濕寒性因素的影響下發生的輕度粘液質性氣質失調疾病。主要采納干熱屬性的藥物調理法，主要有飛揚草、千根草、干姜、洋茴香、肉桂、桂枝、丁香等。

24黑膽質調節（臺依地力賽危大）法用于內外干寒性因素的過多影響而造成的輕度黑膽質性氣質失調疾病。治療常給予濕熱屬性的藥物進行調理，主要有羅勒、葫蘆子、紅莧菜、牛舌草、菟絲子草、小檗實、香青蘭、余甘子、小茴香等。

[BT1]3小結

總體而言，維吾爾醫“輕度體液型氣質失調”的理論內容十分豐富、完整，可應用于多囊卵巢綜合征防治的各個階段。臨床上以維吾爾醫“輕度體液型氣質失調”理論為主導，在PCOS各個時段采取有效措施并采用成熟劑和清除劑療法能有效調節輕度體液型氣質失調狀態，不僅可以調整其規律性的月經周期以達到正常排卵的目的，而且能明顯降低多囊卵巢綜合征的發病率，從而有效防治多囊卵巢綜合征。

參考文獻

[1]劉新敏，劉睿，艾莉，等.基于血清異常激素的多囊卵巢綜合征中醫證候研究[J].環球中醫藥，2013，6（1）：12-15.

[2] 朱志琴，郝元濤，陳愛蘭，等.多囊卵巢綜合征患者中醫體質類型分布研究[J].中國婦幼保健，2014，29（15）：2389-2391.

[3] 玉蘇甫，買提努爾，尼羅法，等.淺談維吾爾醫輕度體液型氣質失調狀態[C].//第三屆民族傳統醫學與現代醫學國際學術大會暨第十三次全國中西醫結合防治呼吸系統疾病學術研討會論文集.2014：226-233.

[4] 新疆維吾爾自治區衛生廳中國醫學百科全書維吾爾醫分卷辦公室.中國醫學百科全書·維吾爾醫學分卷[M].新疆：新疆人民衛生出版社，1985：50-52.

[5] 阿吉·阿布里米提，玉素甫.維吾爾醫學基礎理論[M].烏魯木齊：新疆人民衛生出版社，1988：23-28.

[6] 賈馬力丁·阿克薩拉依.阿克薩拉依[M].烏魯木齊：新疆人民衛生出版社，2014：41-43.

（編輯：梁志慶）