真菌性角膜潰瘍的綜合治療及臨床轉歸

范軍華，汪美華

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·臨床報告·

真菌性角膜潰瘍的綜合治療及臨床轉歸

范軍華，汪美華

Department of Ophthalmology, the 180thHospital of PLA, Quanzhou 362000, Fujian Province, China

?METHODS: A total of 159 cases 159 eyes fungal corneal ulcer patients took comprehensive therapy of 10 measures, followed up more than 3mo to observe the treatment effect and the final visual acuity in our hospital for treatment.

?RESULTS: The average hospitalization time of fungal corneal ulcer was(12.11±5.13)d. A total of 148 cases of 148 eyes were cured, and the cure rate was 93.1%; improvement in 8 cases, accounted for 5.0%; 3 cases were ineffective, accounted for 1.9%. The final visual acuity of 89 eyes ≥0.3, accounted for 56.0%(89/159). The final visual acuity of 136 eyes ≥0.1, accounting for 85.5%(136/159), and accounting for 91.9% in 148 cured patients.

?CONCLUSION: The comprehensive therapy in the treatment of fungal corneal ulcer has higher cure rate and visual acuity.

目的：探討綜合療法治療真菌性角膜潰瘍的效果及臨床轉歸。

方法：在我院接受治療的真菌性角膜潰瘍患者共159例159眼，采取10項綜合措施治療，隨訪3mo以上，觀察潰瘍愈合情況及最終視力。

結果：真菌性角膜潰瘍平均住院時間12.11±5.13d，治愈148例148眼,治愈率93.1%,好轉8例(5.0%)，無效3例(1.9%)。最終視力≥0.3占56.0%(89/159)。最終視力≥0.1者占85.5%(136/159)，在148例治愈患者中占91.9%(136/148)。

結論：采取綜合療法治療真菌性角膜潰瘍有較高的治愈率,視力恢復良好。

真菌性角膜潰瘍；綜合治療；角膜瘢痕；視力

引用：范軍華，汪美華.真菌性角膜潰瘍的綜合治療及臨床轉歸.國際眼科雜志2016;16(11):2112-2114

0　引言

真菌性角膜潰瘍是常見的感染性角膜病，治療時間長，即使治愈后也普遍留有濃厚的角膜斑翳，嚴重影響患者視力。近年來，隨著那他霉素等新藥物及新方法的應用，真菌性角膜潰瘍的治愈率得到提高[1-2]，但在治愈真菌性角膜潰瘍的同時，如何減少角膜斑翳的形成，盡最大可能恢復患者有用視力已成為角膜病醫生研究的重點。近年來，我們通過不斷研究，采取10項綜合措施治療真菌性角膜潰瘍，取得了治愈率高，角膜斑翳少，視力恢復好的效果，現報告如下。

1　對象和方法

1.1對象回顧性分析我院2011年以來收治的真菌性角膜潰瘍165例165眼，剔除入院時已潰瘍穿孔或直接行角膜移植手術的6例6眼，共有159例159眼列入觀察分析，其中63例63眼經涂片或真菌培養確診為真菌感染，其余96例96眼則依據典型的臨床表現和按真菌性角膜潰瘍治療有效而診斷。……