臨床檢驗標本不合格原因分析

潘竟宏

臨床檢驗標本不合格原因分析

潘竟宏

目的：通過分析檢驗標本不合格率及原因，為改進檢驗標本采集、運送方法及流程提供依據，以提高檢驗標本的質量。方法：統計2015年5月至2016年4月所有不合格標本數及標本總數，計算檢驗標本不合格率，并分析原因。結果：共收到檢驗標本110533份，其中不合格標本1617份，不合格率為1.46%。不合格率從大到小的順序依次為尿液＞糞便＞血液，不合格率分別為2.29%、1.42%和1.18%。在不合格原因中，占比最高的是樣本送檢延遲，為31.67%，而最少的是樣本與檢驗申請不符，為3.15%。結論：檢驗標本的不合格率仍然很高，對尿液檢驗前質量控制仍需檢驗與臨床的有效溝通，探索有效的方案，將分析前誤差降到最低。

臨床檢驗；標本；不合格率；分布

快速準確的檢驗結果在疾病的診斷、治療和預后中具有重要作用［1］。為保證檢驗結果的準確性，需對檢驗前、中、后三個檢驗全過程進行質量控制［2］。大量的臨床實踐證實，造成檢驗結果不合格的情況多源于收集標本的過程中出現失誤或者在對標本進行處理的過程中發生錯誤［3，4］。檢驗科80%的檢驗結果誤差與質量差錯發生在檢驗標本的采集與運送階段［5］。本研究旨在分析我院不合格標本的情況和原因，為檢驗前階段質量控制提供依據。

1　資料與方法

1.1一般資料2015年5月至2016年4月，我院就診患者送檢的血、尿、便常規及生化、免疫，凝血檢驗標本共110533份。其中血液標本69459份，尿液標本25034份，糞便標本16040份。檢驗標本由臨床護士、醫師或患者自行采集，由醫院運送中心的護工送至檢驗科。……