骶管藥物注射治療脊髓損傷后神經(jīng)源性排便障礙的臨床研究

李軒　何麗　李飛　馮玉全　傅杰武

骶管藥物注射治療脊髓損傷后神經(jīng)源性排便障礙的臨床研究

李軒何麗李飛馮玉全傅杰武

目的：探討骶管內(nèi)藥物注射治療脊髓損傷（SCI）后排便障礙的效果。方法：將40例SCI患者隨機分為治療組（骶管內(nèi)藥物注射）和對照組（常規(guī)治療），每組20例。對照組采用心理護理、飲食療法、應用通便藥物等常規(guī)療法。治療組在常規(guī)治療的基礎上聯(lián)合骶管內(nèi)注射回蘇靈及維生素B1。治療前后分別評定患者便秘、腹脹、自主排便、排便次數(shù)、依從栓劑或藥物的情況。結(jié)果：1個月的療程結(jié)束后，治療組患者腹脹、便秘、排便次數(shù)、自主排便、依從栓劑或藥物與治療前相比差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），骶管內(nèi)藥物注射組明顯優(yōu)于常規(guī)治療組（P＜0.05）。結(jié)論：骶管內(nèi)藥物注射治療SCI患者神經(jīng)源性排便障礙的療效優(yōu)于常規(guī)治療。

骶管內(nèi)用藥；脊髓損傷；神經(jīng)源性排便障礙

近年來，隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，交通事故及生產(chǎn)作業(yè)過程中的意外損傷逐年增多，由脊椎椎體骨折伴發(fā)的脊髓損傷也逐年增高。脊髓損傷（spinal cord inju?ry，SCI）常引起損傷平面以下感覺、肢體運動、植物神經(jīng)功能和神經(jīng)反射障礙。神經(jīng)源性排便障礙由SCI后植物神經(jīng)功能紊亂引起，是SCI后影響患者生活質(zhì)量的最常見的問題，不僅影響了患者日常生活能力，而且阻礙患者回歸社會的進程，造成患者終身身心障礙［1］。目前對神經(jīng)源性排便障礙的治療方法非常有限。骶管藥物注射屬于骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療方法的一種，在前期的研究中我們發(fā)現(xiàn)，骶管藥物注射可以改善SCI后出現(xiàn)的神經(jīng)源性排尿障礙。……