產(chǎn)科因素對產(chǎn)后壓力性尿失禁的影響

劉妍　郭碧蓮

產(chǎn)科因素對產(chǎn)后壓力性尿失禁的影響

劉妍郭碧蓮

目的：探討各類產(chǎn)科因素對女性產(chǎn)后壓力性尿失禁的影響。方法：選取自2015年3月至2015年6月142名在蘭大二院定西醫(yī)院產(chǎn)科住院分娩并進行產(chǎn)后復查的單胎初產(chǎn)婦，其中陰道分娩組87例，選擇性剖宮產(chǎn)組55例，了解產(chǎn)后42天左右產(chǎn)后尿失禁的發(fā)病情況。結(jié)果：①142例產(chǎn)婦中有14人（9.86%）在產(chǎn)后42天左右出現(xiàn)了尿失禁癥狀，產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生與分娩方式、新生兒體重、孕前體重、體重指數(shù)、陰道助產(chǎn)、縮肛鍛煉相關(guān)（P＜0.05）；②陰道分娩組、選擇性剖宮產(chǎn)組的尿失禁發(fā)生率分別為12.64%、5.45%，兩組比較有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；③陰道分娩組中產(chǎn)后尿失禁與新生兒體重、孕前體重、體重指數(shù)、陰道助產(chǎn)和第二產(chǎn)程時間有關(guān)（P＜0.05），而與年齡、分娩孕周無關(guān)。結(jié)論：選擇性剖宮產(chǎn)可降低產(chǎn)后壓力性尿失禁的發(fā)生率；陰道分娩產(chǎn)后壓力性尿失禁與孕前體重、體重指數(shù)增加、新生兒體重、第二產(chǎn)程時間、陰道助產(chǎn)等多種產(chǎn)科因素有關(guān)；產(chǎn)后縮肛鍛煉可降低產(chǎn)后壓力性尿失禁的發(fā)生。

壓力性尿失禁；陰道分娩；選擇性剖宮產(chǎn)

壓力性尿失禁（Stress urinary incontinence，SUI）是指腹腔壓力增加如用力、運動、咳嗽、噴嚏時尿液不自主的泄漏，嚴重影響患者的身心健康。因此，預防、診斷和治療SUI已成為婦產(chǎn)科學的重要研究領(lǐng)域之一。研究表明，妊娠及分娩是導致SUI的最主要因素，可能與妊娠及分娩對盆底肌肉和神經(jīng)的損傷有關(guān)。年齡、產(chǎn)次、孕前體重指數(shù)、陰道助產(chǎn)、會陰側(cè)切及裂傷、第二產(chǎn)程延長、新生兒頭圍及體重等對SUI的影響都存在爭議，本文對142名初產(chǎn)婦進行分析研究，進一步了解產(chǎn)科因素與SUI發(fā)生的相關(guān)性，為SUI的防治提供一定的科學依據(jù)。……