超聲檢查在嬰兒髖關節發育異常篩查中的應用價值

魏佳琪　聶芳　董甜甜

超聲檢查在嬰兒髖關節發育異常篩查中的應用價值

魏佳琪聶芳董甜甜

目的：探討嬰兒髖關節發育異常（DDH）的超聲特點。方法：對1004例0～8月齡嬰兒共2008個髖關節進行超聲檢查，用Graf法測量α、β角。結果：根據Graf法診斷標準，Ⅰ型髖關節1440個，Ⅱa型髖關節355個，Ⅱb型髖關節149個，Ⅱc型髖關節29個，D型髖關節13個，Ⅲ型14個，IV型8個。1004例嬰兒中，髖關節發育異常陽性率女性高于男性（P＜0.05），左側陽性率高于右側（P＜0.05）。不同月齡組DDH檢出率不同。α角與月齡呈正相關（r=0.107，P＜0.05），β角與月齡呈負相關（r=-0.113，P＜0.05）。結論：超聲檢查是嬰兒髖關節發育異常簡單、安全的篩查方法，可為DDH的早期診斷提供可靠依據。

嬰兒；超聲檢查；DDH

發育性髖關節發育異常（developmental dysplasia of the hip，DDH）是指髖關節頭、臼發育不匹配引發的一組疾病。DDH不是總在出生時發生，也可發生在出生后。以往研究發現，DDH的高危因素包括女性、白種人、羊水過少、臀位產、母體雌激素過多以及有家族史等［1］。嬰兒出生時，髖關節大部分為軟骨成分，超聲可以穿透軟骨成分，可清晰顯示髖關節內部結構，對嬰兒髖關節發育情況做出評價。本研究主要探討超聲在嬰兒髖關節發育異常診斷中的價值。

1　資料與方法

1.1一般資料檢查對象為2013年5月至2015年3月在蘭州大學第二醫院出生或就診的嬰兒1004例，男513例，女性491例，平均年齡（74.1±53.7）d。

1.2儀器與方法

1.2.1儀器。使用Philips iU22超聲診斷儀，探頭頻率為3～9MHz，西門子S2000超聲診斷儀，探頭頻率5～9MHz，儀器自帶髖關節超聲測量軟件，測量三次取其平均值。

1.2.2超聲檢查方法。小兒取側臥位，父母或助手將其肩部及髖部固定，保持背部呈一直線且與床面垂直，被檢側大腿屈曲近30°，內旋15°。……