筆帽上的“救命孔”

文|劉香英

筆帽上的“救命孔”

文|劉香英

也許大部分同學都會有咬筆頭的習慣吧，回想一下，你曾經注意到有些筆帽上會有一個小孔嗎？有的人說，不要小瞧了那個孔，那可是“救命孔”。如果人一不小心將筆帽吸入氣管，那個氣孔也許能幫你保全性命。也有不少人對“救命”的說法持懷疑態度，認為筆帽上加孔不過是平衡氣壓以防打不開蓋而已。那么筆帽上必須要有“救命孔”嗎？它對預防意外究竟有多大作用？

吸入筆帽：確實存在的風險

筆是現在學習生活必需的用品，學生經常要和筆打交道，出于轉移壓力、集中思維或是單純覺得好玩等原因，不少孩子也會把筆帽放進嘴里，這些行為習慣構成了筆帽吸入的潛在風險。

國家文教用品質量檢測中心做過這樣一則實驗，實驗的對象就是人們常見的圓珠筆筆帽。技術人員用一根橡膠管模擬人體的呼吸道，將一個頂端沒有空氣的筆帽塞進橡膠管中，模擬人不小心將筆帽一端進行充氣，結果另一端幾乎沒有氣體噴出，橡膠管被完全堵死。而將一只頂端有空氣孔的筆帽塞進橡膠管進行相同的重啟實驗時，橡膠管的另一端有氣體噴出。實驗引發熱議，如果橡膠管就是呼吸道，如果不小心吸入的是一個無孔筆帽，后果不堪設想。

據統計，導致窒息死亡的異物41%為食物，另外59%為非食物類異物。而在非食物類異物吸入中，筆帽可占到3%～8%。由此可見，筆帽引發兒童窒息的風險是確實存在的。在所列舉的可能造成兒童窒息的日常物品中，筆帽也名列其中（其他需要留意的物品包括硬幣、氣球、彈珠、紐扣電池和玩具的細小部件等）。

哪些筆帽要有孔

根據《中華人民共和國國家標準——學生用品的安全通用要求》中的規定，書寫筆、記號筆、修正筆和水彩筆的筆帽應符合下列三條規定中的至少一條：

1.筆帽尺寸足夠大（垂直進入直徑為16毫米的量規時，不通過部分大于5毫米）。

2.筆帽體上需要有一條連續的至少6.8平方毫米的空氣通道。空氣通道可以由筆夾等凸起的部分提供。

3.筆帽應在室溫最大壓力差1.33千帕下最小通氣量為8升/分鐘。

符合這一標準的合格筆帽上不一定都有孔，不過它們都需要通過增大尺寸或保證通氣的方式來減少吸入窒息風險。類似的規定并非中國獨有，也是國際標準化組織《書寫筆和記號筆上帽——安全要求》中的標準。

不過值得一提的是，這里的標準針對的是14歲或以下兒童所使用的筆。彰顯身份的珠寶筆、高級鋼筆，或者專業人士所用的繪圖針筆等等，這些通常只有成年人才會使用的筆種不屬于本標準的適用范圍。

空氣通道的用處有多大

異物吸入是件相當危險的事情，如果堵住了主要的氣道，隨之而來的窒息會迅速對機體產生傷害。窒息導致的缺氧只要持續四分鐘以上，即可造成不可逆的腦損害甚至死亡。這時，必須立即采取急救措施。

一般情況下，硬質氣管鏡下的異物鉗取術是搶救異物阻塞的法寶。然而，當筆帽誤入呼吸道時，急救過程可能會面臨更加嚴峻的挑戰。筆帽具有若干特別棘手的特性：它們的尺寸和形狀都與人的呼吸道特別“適配”，其材質往往堅硬缺乏彈性，而且表面十分光滑。這些特性使得筆帽可能會嚴絲合縫地卡住呼吸道，使救治措施難以順利施行。不僅如此，X光檢查也無法保證及時發現塑料材質的筆帽。由于這些因素的作用，實際取出筆帽解除阻塞所需的時間可能會遠遠超過最佳的搶救時限。

而如果筆帽上預留了能保證足夠通氣量的空氣通道，情況就會大不相同。即使筆帽不能被很快取出，呼吸道也不至于被它完全堵塞。這樣至少能免除性命之虞，為治療贏得足夠多的時間。由此可見，在筆帽上設計空氣通道對于防范兒童意外窒息確實有重要的作用，小朋友們在挑選文具、玩具等用品時，也要選擇安全可靠的產品哦。

小知識：呼吸道被卡如何急救

搶救呼吸道被卡對象是很講究技巧的，盲目處理不僅對患者無益甚至還會使癥狀加重，目前最好的救治辦法就是采用“海姆立克急救法”。

1.病人神志尚清醒能站立

救護人從背后抱住其腹部，一手握拳，將拇指一側放在病人腹部（肚臍稍上）；另一手握住握拳之手，急速沖擊性地、向內上方壓迫其腹部，反復有節奏、有力地進行，以形成的氣流把異物沖出。病人應作配合，頭部略低，嘴要張開，以便異物的吐出。

2.病人陷入昏迷不能站立

取仰臥位。救護人兩腿分開跪在病人大腿外側地面上，雙手疊放用手掌根頂住腹部（肚臍稍上），進行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫，然后打開下頜，如異物已被沖出，迅速掏出清理。對幼小兒童的急救方法是，救護人取坐位，讓兒童背靠坐在救護人的腿上，然后，救護人用雙手食指和中指用力，向后上方擠壓患兒的上腹部，壓后隨即放松。也可將小兒平放仰臥，救護人用上法擠壓；如果在緊急情況下，病人周圍無一人在場，則可采用自救法。患者可用自己的手或椅背、桌邊頂住上腹部，快速而猛烈地擠壓，壓后隨即放松。