局部封閉微創治療肱骨外上髁炎的療效觀察

王永平 何昌棟

局部封閉微創治療肱骨外上髁炎的療效觀察

王永平 何昌棟

目的：比較局部封閉微創療法與單純痛點封閉療法治療肱骨外上髁炎的臨床療效。方法：2012年7月至2013年7月我院就診的肱骨外上髁炎患者100例共118肘，男62例72肘，女38例46肘；年齡為18～60歲，平均36.7歲；左側37例，右側45例，雙側18例。按就診順序隨機分為A、B兩組。A組（觀察組）50例61肘行局部封閉微創治療，B組（對照組）50例57肘行單純痛點封閉治療，記錄兩組治療前及治療后1天、1周、1月、3月VAS評分。結果：術后100例患者均獲臨床隨訪，觀察組治愈38例，顯效9例，有效3例，無一例無效，優良率94%；對照組治愈21例，顯效11例，有效5例，無效13例，優良率64%。觀察組末次隨訪時VAS評分為（3.4±1.2）分與術前（7.4±1.5）分比較，P＜0.05；對照組（6.1±1.4）與術前（6.9±1.3）分比較，P＞0.05；觀察組與對照組比較，P＜0.05。觀察組無1例復發，對照組46例復發，復發率92%，因為臨床觀察對比，所以6月內對復發患者未行特殊處理，6月后對復發病例行局部封閉微創治療。結論：局部封閉微創治療肱骨外上髁炎療效穩定，短期內無復發率，6月后與術前相比仍有改善。相反，單純局部封閉治療短期內復發率高，6月后隨訪與術前相比無顯著性差異。相比較局部封閉微創療法術后患肘功能良好、短期內復發率低、療效穩定，值得臨床優勢選擇。

肱骨外上髁炎；局部封閉；微創治療；微血管神經束

肱骨外上髁炎是骨科常見病、多發病之一，發病率為4‰，無性別差異［1］。因多發于網球運動員故稱“網球肘”。臨床上反復發作、持續時間長，給患者帶來痛苦。輕者僅表現為局部酸脹不適，輕微疼痛，用力伸腕或前臂旋轉時疼痛加重。……