犢牛大腸桿菌病的診斷與治療

孫本鵬

摘要：犢牛大腸桿菌病也叫做犢牛白痢，屬于急性傳染病之一，主要是由于感染致病性大腸桿菌而導致。該病以患牛排出灰白色稀糊狀糞便或者表現急性敗血癥為主要臨床特征。另外，該病往往會混合感染病毒性腹瀉，嚴重時發病率甚至能夠達到30%左右，死亡率超過15%，給廣大養牛戶造成嚴重的經濟損失，必須引起足夠的重視。

關鍵詞：犢牛；大腸桿菌病；診斷；治療

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：B文章編號：2095-9737（2016）03-0112-01

1 流行病學

該病主要是小于10日齡的新生犢牛容易發生，隨著日齡的不斷增長，發病率明顯降低。當犢牛采取大群舍飼時，沒有及時吮食初乳的幼犢一般會暴發該病；當采取小群飼養時，一般呈散發形式出現，因此該病主要呈地方流行性散發。該病主要是導致病牛的消化道被病菌感染，有時也能夠出現臍帶或者子宮內感染。

2 臨床癥狀

敗血型：一般是2～3日齡的新生犢牛容易發生，體內的大腸桿菌能夠通過消化道進入到血液，從而導致出現急性敗血癥。該類型病程持續時間較短，病牛表現體溫升高，精神萎靡，食欲廢絕，臥地不起，部分還會伴發嚴重的腹瀉。病牛往往會在表現出癥狀幾小時或者1～2天內發生死亡，個別甚至沒有表現出任何癥狀即突然發生死亡。

腸型：病牛早期表現出體溫升高，能夠達到40℃左右，經過數小時就開始出現下痢，同時體溫有所降低，恢復到正常水平。病牛開始時排出如粥樣的黃色糞便，后期排出水樣的灰白色糞便，且其中混有泡沫以及未消化的凝乳塊、凝血塊，散發酸敗氣味。病程末期，病牛大小便失禁，往往表現用腳踢腹或者伸腰挺腹的癥狀。如果發現病牛后及時采取治療，通常能夠治愈；如果病程持續時間較長，經過治療即使能夠恢復，也會造成發育緩慢，同時容易引發關節炎和肺炎。

腸毒血型：該類型相對比較少見，主要是7日齡且吮食初乳的犢牛容易發生，通常是由于其腸道內感染特異血清型的大腸桿菌，且進行大量的增殖，從而產生大量的腸毒素，被機體吸收進入到血液而引起。病牛往往沒有表現出任何癥狀即突然死亡。對于病程持續稍長的病牛，能夠發現其表現出典型的中毒性神經癥狀，開始時過度興奮、不安，后期精神沉郁，往往處于昏迷狀態，最終由于體質嚴重衰竭而發生死亡。另外，病牛死前通常表現腹瀉癥狀。

3 診斷

根據該病的流行特點以及臨床癥狀能夠進行初步診斷，如需進一步確診還要進行實驗室診斷。在無菌條件下采取病牛的小腸內容物以及實質器官進行細菌分離培養和生化反應等，如有需要還可通過血清學試驗以確定具體的血清型。

4 治療

西藥治療：發現患病犢牛要立即采取治療，加強護理，先停止2～3次喂乳，改成溫鹽水喂飲，同時快速服用抗菌藥物。病牛可內服新霉素，初次按每千克體重40mg服用，經過12h用量減半，連續使用3～5d。如果病牛出現嚴重腹瀉，則要采取強心、補液和抗菌消炎，可給其靜脈注射500～1000mL5%葡萄糖生理鹽水，且在其中按每千克體重添加25mg頭孢唑啉，每天2次，連續使用3～4天。病牛也可每次內服10～20g活性炭，用于保護腸道黏膜，抑制吸收毒物。病牛可按每千克體重肌肉注射復方黃芪多糖注射液稀釋的5mg頭孢噻呋鈉進行，每天1次，連續使用3d，之后在1L溫水中添加5mL稀鹽酸、10g酵母粉、12g胃蛋白酶，每次給其喂服35～45mL，每天1次，連續服用3d。病牛也可按每千克體重內服0.055～0.110g土霉素，每天3次；也可以肌肉注射2～4mL硫酸黃連素，每6h時1次，連續使用2d。病牛還可按每千克體重肌肉注射50～100mg氧氟沙星，每天3次；靜脈滴注500mL生理鹽水，每天2次；溫水灌服100g腸泰（主要成分是紅參、白術、茯苓等），每天1次；口服5～10g次酸鉍或者50～100g陶土或者10～20g活性炭，也可采取灌腸，促使腸內有毒物質排出。當病牛嚴重脫水時，可口服補液鹽或者采取輸液治療。口服補液鹽是在1000mL水中添加20g葡萄糖、3.5g氯化鈉、2.5g碳酸氫鈉、1.5g氯化鉀，任其自由飲用。輸液可選擇使用5%葡萄糖、生理鹽水或者林格氏液，并根據實際脫水情況確定具體的輸液量，一般在500～1500mL，如有需要還可配合5%碳酸氫鈉、維生素C。另外，病牛也可靜脈注射由6%低分子右旋糖酐、5%碳酸氫鈉、5%葡萄糖、生理鹽水各250mL以及100mg氫化考的松、10mL維生素C組成的混合藥液。癥狀較輕的病牛每天進行1次補液，癥狀嚴重的病牛每天進行2次補液，補液量適宜控制在30～40mL，同時配合靜脈注射250mL5%碳酸氫鈉，效果會更好。如果病牛出現嚴重血便，可選擇肌肉注射卡巴克洛、維生素K3等。

中藥治療：取15g炒白術、40g地榆炭、15g白芍、25g白頭翁、40g石榴皮、20g槐花炭、15g山藥、20g秦皮、10g干姜、30g墨旱蓮，全部研成細末，添加溫水進行調服，病牛每天服用1劑，連續服用3天。取30g白頭翁，葛根、甘草各15g，秦皮、黃芩、黃連、黃柏各20g，加水煎服，每天分成2次服用。