多省市“醫養結合”養老模式獲中央認可

在“醫養結合”養老模式的探索道路上，劉貴芳不是第一個吃螃蟹的，青島、上海等多地的“醫養結合”模式，也獲得了中央政府的認可。

探索六種醫養結合類型

以實現醫、養、康、護一條龍服務的“青島模式”，近年來，在青島有了有效的嘗試，當地政府按照“政府引導、政策扶持、多方參與、統籌規劃”的總體思路，建立了“醫中有養，養中有醫，醫聯結合，養醫簽約，兩院一體，居家巡診”六種醫養結合類型。

“醫中有養”是鼓勵二、三級公立醫院轉型為老年醫院、護理院或開設老年專護病房，提供醫養結合型醫護服務，形成層次清晰、分工明確的醫養結合服務新體系；“養中有醫”是在養老機構中建醫療機構，共同開展醫養結合服務，實現合作共贏；“醫聯結合”是由大型公立醫院與社會辦醫養結合型醫療機構建立醫聯體；“養醫簽約”是由沒有條件辦醫療機構的養老機構與附近醫院簽約，由醫院每天派醫護人員到養老機構巡查，承擔養老機構的醫療服務；“兩院一體”模式，則打破了農村傳統養老模式，在新建衛生院的同時建立敬老院，敬老院由衛生院托管；“居家巡診”是社區衛生服務中心將服務對象延伸到周邊社區居民，為居家老年人提供公共衛生服務。

四種服務模式顯現成效

自2014年4月起，湖北省鼓勵和引導基層醫療衛生機構結合自身情況探索開展多種形式的“醫養結合”相關服務，并提出了重銜接、廣覆蓋、可持續的發展目標。

該省將開展“醫養結合”的主要服務模式分為：開設老年病科、提供居家養老服務、托管養老機構醫療業務和在醫療機構內舉辦養老機構等四種，由各醫療機構結合自身情況選擇一種或多種模式展開試點和探索，取得了比較好的成效。

以人為本，促進健康老齡化

截至2014年，全市共有353家養老機構與社區衛生服務中心或其它醫療機構簽訂合作協議。

上海市政府從宏觀層面構建老年照護體系，啟動老年照護統一需求評估，整合完善現有的民政、醫保、衛生三種涉老護理照料服務評估標準和辦法，上海市戶籍60歲及以上的老年人可向社區申請評估，由區級評估機構指派評估人員上門評估，逐步形成有梯度的老年醫療護理體系。

當地政府還著力打造醫養結合社區平臺，在新一輪社區衛生服務綜合改革中，提出將社區衛生服務中心打造成包含建成醫養結合的支持平臺在內的五大平臺。