車鋒哲,表艷
(延邊大學附屬醫院,吉林延吉133000)
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車鋒哲,表艷
(延邊大學附屬醫院,吉林延吉133000)




1.2檢查方法研究對象均在同一臺PaX-400C型全頜曲面斷層機(韓國威泰股份有限公司生產)、同一名技師指導下自然站立,目視前方的體位下拍攝最大牙尖交錯位X線頭顱定位側位片;將得到的X線片由1名研究人員進行描圖定點,每張X線片測量3次取均值。測量標志點包括鼻根點、眶點、翼上頜裂點、前鼻棘點、后鼻棘點、上齒槽座點、耳點、頦前點、頦下點,測量平面包括眼耳平面、面平面、下頜平面、AB平面。測量項目:①面角:面平面與眼耳平面相交之后下角;②AB平面與下頜平面的夾角;③AB平面與面平面的夾角:當B點位于A點后方時為負,反之為正;④腭平面與FH平面的夾角:當腭平面向前下傾斜時為正,反之為負。ODI=AB平面與下頜平面的角度±腭平面與FH平面所構成的角度;APDI=面平面與FH平面夾角±AB平面夾角±腭平面與FH平面的夾角。


表1 不同種族、民族間ODI、APDI比較
注:與延邊朝鮮族人比較,*P<0.05。
研究認為,在評價上下頜骨的位置關系時,要充分考慮顱面復合體中所存在的復雜補償和比例關系,不能根據單一指標來確定[11]。ODI和APDI是考慮了頜骨、牙齒、面型等多種相關因素統計分析出來的可以較準確評價垂直向和矢狀向關系的兩個常用指標,可避免單一指標的片面性,可提高臨床診斷設計的可靠性和完整性[12,13]。
本研究結果顯示,ODI性別差異顯著,與大部分學者的研究結果不同。分析發現,在腭平面與FH平面夾角和AB平面與下頜平面夾角兩個項目上男性大于女性。第一個項目的差異可能是朝鮮族男性的腭平面比女性更向前下方傾斜,或女性的FH平面可能比較低平;第二個項目的差異可能出現在延邊朝鮮族男性的A點到B點的垂直距離比女性短。以往對延邊朝鮮族頭影測量的研究結果表明,下頜平面角和ANB角沒有性別差異,從而推斷延邊朝鮮族男性A點到B點的垂直距離比女性短,出現了朝鮮族男性ODI值大于女性的結果[14,15]。而這些推論有待于進一步研究論證。本研究還發現,APDI沒有性別差異,雖然統計結果腭平面與FH平面夾角和面角有性別差異,但是由于腭平面與FH平面夾角男性大于女性而面角女性大于男性,導致APDI的統計結果性別間無差異。這個結果與以往延邊朝鮮族研究的ANB角無性別差異結果是一致的,并與大部分學者的研究結果相同。

朝鮮族是中國人數較多的少數民族之一,由于身處不同的國度、飲食習慣的改變,導致牙頜顱面結構有所變異。所以建立延邊朝鮮族ODI、APDI的正常值,對朝鮮族口腔正畸臨床的診斷、治療有一定指導意義。
[1] Kim YH. Vietas JJ. Anteroposterior dysplasia indicator: an adjunct to cephalometric differential diagnosis[J]. Am J Orthod,1978,73(6):619-633.
[2] Kim YH. Overbite depth indicator with particular reference to anterior open-bite[J]. Am J Orthod,1974,65(6):586-611.




[10] The Korean association of orthodontists.A study on cephalometric analysis of nomal occlusion in Korean adults[M]. Korea:Malocclusion Commission of whita paper,1999:10.
[11] 李燕,徐干.ODI的正畸臨床評價[J].安徽醫學,2007,28(4):318-320.
[12] 高曉輝,紀昌蓉,周傳麗. APDI的正畸臨床評價[J].現代口腔醫學雜志,2000,14(2):94-95.



10.3969/j.issn.1002-266X.2016.34.035
R782
B
1002-266X(2016)34-0091-02
2016-04-12)