VSD應用于糖尿病性ED的臨床研究

江西省鷹潭市人民醫院（335000）王毅 姜靜 桂金勇

ED（勃起功能障礙）指的是多種因素導致陰莖海綿體血液充盈不足，造成陰莖無法正常增大勃起，同時完成滿意的性交。這種疾病已成為危害男性身心健康的一種疾病。ED也是2型糖尿病患者較為常見的一種并發癥，隨著糖尿病的發病率逐漸上升，糖尿病ED的發病率也呈現遞增趨勢[1]。根據相關數據統計證實[2]，糖尿病性ED的發病率占糖尿病總體發病的30%～75%。所以，糖尿病性ED已經成為臨床當中的熱點話題。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年9月～2015年9月在我院接收的患有糖尿病性ED的患者一共有124例，采取隨機數字法隨機分為兩組，每組各62例。當中，觀察組年齡為28～65歲，平均為42.6±8.2歲。病程為1～10年，平均為3.6±1.2年；對照組年齡為32～68歲，平均為46.3±10.1歲。病程為2～13年，平均為4.7±2.3年。

附表1 兩組患者臨床治療以后的效果情況對比

附表2 兩組患者臨床治療之前和以后的IIEF-5評分情況對比（x±s）

1.2 臨床方法

1.2.1 對照組方法 對照組對患者采取西地那非進行治療，每次50mg，每天夜間睡覺之前30～60分鐘服用。

1.2.2 觀察組方法 觀察組對患者采取VSD進行治療，采取大小適宜的負壓瓶，瓶口與皮膚涂抹耦合劑，密閉以免出現漏氣。治療壓強設為16檔，1次治療時間為20分鐘，每周治療2次，連續治療4周，每一次治療以后沒有特殊不適癥狀以后方可離去。

1.3 臨床觀察指標 對兩組患者臨床治療之前和之后的效果采用IIEF-5（勃起功能國際問卷-5）評分予以對比。

1.4 臨床治療效果判定標準 治愈：臨床治療以后，IIEF-5評分≥22分；好轉：臨床治療以后，IIEF-5評分在22分以下，但是比較治療之前增加5分；無效：臨床治療以后，IIEF-5評分在21分以下，同時比較治療增加分數≤4分。

1.5 臨床統計學處理 采取SPSS16.0統計學軟件進行分析。計量資料以（x±s）表示。計數資料以（%）表示，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療以后的效果情況對比 臨床治療以后，觀察組患者的治療總有效率顯著優于對照組（P＜0.05），詳見附表1。

2.2 兩組患者臨床治療之前和以后的IIEF-5評分情況對比 臨床治療之前，兩組患者的IIEF-5（勃起功能國際問卷-5）評分之間的差異不具有統計學意義（P＞0.05），臨床治療以后，觀察組患者的IIEF-5評分明顯高于對照組（P＜0.05），詳見附表2。

3 討論

根據相關實踐研究表明，糖尿病性ED的主要因素包括心理性因素以及器質性因素，同時因為器質性因素造成的勃起功能障礙發生率明顯高于心理性原因。從當前的實踐研究能夠看出，靜脈血液流動量減少，陰莖內部血液流動量明顯增加。糖尿病患者因為大血管病變造成陰莖血液灌注不足，造成海綿體平滑肌明顯減少，造成靜脈閉合功能喪失，進而引發糖尿病性ED。

根據相關實踐研究表明，VSD指的是通過機械泵抽吸負壓瓶內部空氣，使負壓瓶達到或者超過33.25kPa的真空負壓，進而使密閉負壓瓶當中的陰莖被動充血脹大的一種無創性體外機械裝置。通過VSD達到勃起狀態以后，一旦在陰莖根部放置彈性收縮環維持陰莖的充血脹大狀態，能夠使大部分患者順利完成滿意的性交。

綜上所述，糖尿病性ED采取VSD進行治療，可以使相關癥狀得到明顯改善，并且臨床操作簡便，可以在臨床當中廣泛應用。