“教康一體”工作模式的構(gòu)建與推進(jìn)

·顧萍萍

“教康一體”工作模式的構(gòu)建與推進(jìn)

·顧萍萍

圍繞教康一體特殊教育治理模式，濱湖區(qū)教康中心建立了教康一體的工作機(jī)構(gòu)，完善了教康一體的入學(xué)評(píng)估機(jī)制，優(yōu)化了教康一體的師資隊(duì)伍，實(shí)施了教康一體的特色課程，建立了教康一體的長(zhǎng)效機(jī)制，使教康一體的工作模式得到全方位推進(jìn)。

教康一體；工作模式；構(gòu)建；實(shí)施

2014年，教康中心的成立，為濱湖區(qū)殘疾兒童少年創(chuàng)設(shè)了一個(gè)全新的教育教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練的環(huán)境。如何真正做到教康融為一體，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型、無(wú)縫銜接和最優(yōu)化發(fā)展？教康中心重在構(gòu)建和推進(jìn)教康一體的工作模式。

一、建立教康一體的工作機(jī)構(gòu)

教康一體廣義上是指由康復(fù)教師、啟智教師、專業(yè)醫(yī)師、家長(zhǎng)及志愿者共同搭建平臺(tái)，一方面提供教育教學(xué)服務(wù)，另一方面提供專業(yè)醫(yī)療支持，多方通力合作，共同對(duì)特殊兒童進(jìn)行綜合康復(fù)、多重干預(yù)、潛能開(kāi)發(fā)的教育教學(xué)過(guò)程。針對(duì)當(dāng)前特殊教育發(fā)展中存在的特殊兒童錯(cuò)過(guò)最佳的矯正點(diǎn)和教育點(diǎn)、特殊教育缺少醫(yī)學(xué)和醫(yī)療手段支撐、醫(yī)療康復(fù)和特教工作配合度差等問(wèn)題，我們通過(guò)多方位多部門深度合作，聯(lián)手共建教康一體新模式。

由濱湖區(qū)教育局牽頭，聯(lián)合衛(wèi)生、財(cái)政、民政、殘聯(lián)等部門和組織，成立了理事會(huì)，建立教康一體工作機(jī)構(gòu)。理事會(huì)負(fù)責(zé)組織研究、協(xié)調(diào)、解決“醫(yī)教結(jié)合”工作中遇到的問(wèn)題，綜合社會(huì)各界的力量，與熱心特教事業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約，聘請(qǐng)有資質(zhì)、有經(jīng)驗(yàn)、有愛(ài)心的醫(yī)務(wù)人員，形成“理事會(huì)主導(dǎo)、教康中心組織、簽約部門合作、教師和家長(zhǎng)配合”的教康一體工作模式。工作經(jīng)費(fèi)，可以通過(guò)申請(qǐng)項(xiàng)目的方法，每年由上級(jí)主管部門審核和下?lián)埽_保經(jīng)費(fèi)到位、人員到位、落實(shí)到位、專款專用。

二、完善教康一體的入學(xué)評(píng)估機(jī)制

一是建立由特教教師、醫(yī)生和殘疾人服務(wù)社會(huì)工作者（或志愿者）組成的跨專業(yè)入學(xué)評(píng)估團(tuán)。二是建立特教教師、醫(yī)生和家長(zhǎng)參與的特殊教育會(huì)商機(jī)制。三是建立醫(yī)生定期參與教學(xué)和定期評(píng)估教學(xué)效果的機(jī)制。如開(kāi)學(xué)伊始，無(wú)錫市第九人民醫(yī)院專家組的專家對(duì)特殊兒童進(jìn)行入學(xué)評(píng)估工作，根據(jù)特殊兒童的鑒定結(jié)果及其實(shí)際表現(xiàn)，對(duì)特殊兒童的發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行評(píng)估，就特殊兒童是適合上特教學(xué)校，還是去普通小學(xué)隨班就讀，還是需要送教上門，提出安置與個(gè)別化教育建議，供學(xué)校及家長(zhǎng)參考。

專家組的醫(yī)師針對(duì)不同類型的特殊兒童定期進(jìn)行跟蹤檢查、診斷評(píng)估和康復(fù)治療，為每位學(xué)生建立醫(yī)療檔案，不斷優(yōu)化康復(fù)治療方案，最大限度地滿足兒童的特殊成長(zhǎng)需要。定期參與特殊兒童的康復(fù)效果評(píng)估，幫助特殊教育教師、康復(fù)師根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整教學(xué)方案和課程設(shè)置，讓每位特殊兒童都能得到最優(yōu)化發(fā)展。

三、優(yōu)化教康一體的師資隊(duì)伍

教康一體工作的扎實(shí)有效推進(jìn)離不開(kāi)專業(yè)的隊(duì)伍。如何做到教中有康、康里融醫(yī)、醫(yī)為教用、教需醫(yī)輔、醫(yī)教結(jié)合、教康一體？

首先要建立教師保障機(jī)制。教康中心的教師一部分來(lái)自普小、幼兒園，是事業(yè)單位編制；另一部分來(lái)自區(qū)殘聯(lián)下屬的康復(fù)中心，這些教師和康復(fù)師是外聘的，工資由殘聯(lián)撥款。為了保障合并后的教康中心教師隊(duì)伍建設(shè)，濱湖區(qū)教育局在近幾年的教師招聘中，為中心康復(fù)部教師提供了公平的考編機(jī)會(huì)。如無(wú)錫市濱湖區(qū)教育系統(tǒng)公開(kāi)招聘新教師公告中，應(yīng)聘教師的年齡一般要求是20多歲，但在崗特教教師年齡可放寬到40周歲。現(xiàn)在，已經(jīng)有4名康復(fù)部教師通過(guò)理論和上課考試，成功獲得事業(yè)單位編制。

“兼愛(ài)”的學(xué)校文化攝影戴美

其次是推進(jìn)康復(fù)、培智教師的“輪崗”。為讓康復(fù)部和培智部的教師能了解并熟悉教育和康復(fù)業(yè)務(wù)，中心推出了兩個(gè)部門的教師每學(xué)期換崗至少一個(gè)月的“輪崗制度”。通過(guò)輪崗，培智部教師掌握了許多入學(xué)評(píng)估和個(gè)別化康復(fù)的知識(shí)與技能，康復(fù)教師則顯著提升了課堂教學(xué)流程把握能力和教學(xué)基本規(guī)范水平，打下了扎實(shí)的教學(xué)基本功。

第三是引進(jìn)專家支持。中心與衛(wèi)生部門通力合作，重點(diǎn)做好教康一體隊(duì)伍建設(shè)。市精神衛(wèi)生中心專家、市心理健康專家等定期對(duì)特教教師和康復(fù)訓(xùn)練師進(jìn)行殘障兒童醫(yī)學(xué)、心理健康培訓(xùn)，加速技術(shù)的融合，強(qiáng)化能力的提高。通過(guò)學(xué)習(xí)，提高教師對(duì)教康一體促進(jìn)特殊兒童發(fā)展重要性的認(rèn)識(shí)，幫助其學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)與技能，掌握相關(guān)康復(fù)教育對(duì)策，比較系統(tǒng)地了解每位學(xué)生的生理、心理病因和癥狀表現(xiàn)，提高教師開(kāi)展篩查、檢測(cè)、評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)等相關(guān)工作的專業(yè)技術(shù)能力。加強(qiáng)日常醫(yī)學(xué)護(hù)理的指導(dǎo)，提高教師為殘障兒童服務(wù)的水平。

四、實(shí)施教康一體的特色課程

教康一體并非“康”與“教”的簡(jiǎn)單結(jié)合與堆砌，如何讓“康”與“教”進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，相互滲透，使之充分有效地服務(wù)于特殊兒童的成長(zhǎng)發(fā)展？

一是推行走班制教學(xué)。教康中心注意調(diào)整和整合教學(xué)資源，開(kāi)設(shè)了課堂內(nèi)外緊密結(jié)合的“學(xué)科大綜合”課程，排出了九年義務(wù)制教育各年級(jí)課程表；同時(shí)，充分發(fā)揮近30個(gè)專用室的功能，統(tǒng)籌實(shí)施走班制課堂教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練。

二是積極開(kāi)發(fā)校本課程。中心開(kāi)設(shè)了低、中、高年級(jí)的社會(huì)生活適應(yīng)性特色課程，充分利用好學(xué)校先進(jìn)的硬件設(shè)施，開(kāi)設(shè)家政、烘焙、園藝、情境模擬、互動(dòng)多媒體等校本課程，做到了設(shè)施設(shè)備的物盡其用。

三是開(kāi)展特色社團(tuán)活動(dòng)。中心為智障學(xué)生量身定制了豐富多彩的特色社團(tuán)活動(dòng)，如惠山泥人、快樂(lè)烘焙、數(shù)字油畫(huà)、陽(yáng)光運(yùn)動(dòng)、童話演繹等，讓孩子們?cè)谧约合矏?ài)的社團(tuán)活動(dòng)中，學(xué)習(xí)技能、發(fā)掘潛能，提高社會(huì)交往能力，養(yǎng)成適應(yīng)社會(huì)的一技之長(zhǎng)。

五、建立教康一體的長(zhǎng)效機(jī)制

教康中心的康復(fù)部、培智部以及職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)部充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)與特長(zhǎng)，相互結(jié)合，既有側(cè)重，又融會(huì)貫通。如：培智部的孩子可以根據(jù)自身的發(fā)展情況，采用在培智部參加教學(xué)活動(dòng)和到康復(fù)部進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)；或者在康復(fù)部訓(xùn)練的同時(shí)，培智部也可以配以教學(xué)，做到醫(yī)療康復(fù)與教育教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)每一位特殊孩子的最優(yōu)化發(fā)展。

教康中心注重集體教學(xué)與個(gè)別訓(xùn)練相結(jié)合，要求教師根據(jù)醫(yī)學(xué)評(píng)估、檢測(cè)，為孩子制訂個(gè)性化培養(yǎng)計(jì)劃與方案，有針對(duì)性地對(duì)孩子開(kāi)展教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練，做到醫(yī)中有教、教中融醫(yī)。

教康一體工作模式還必須得到家庭與社會(huì)的幫助和支持。教康中心加強(qiáng)對(duì)學(xué)生家庭的宣傳指導(dǎo)工作，同時(shí)充分發(fā)揮社會(huì)資源的作用，引進(jìn)更多更好的社會(huì)資源，完善教康一體工作網(wǎng)絡(luò)，為有意愿從事特殊教育事業(yè)的社會(huì)機(jī)構(gòu)和熱心人士提供平臺(tái)，形成推進(jìn)特殊兒童可持續(xù)發(fā)展的合力。

（作者單位：江蘇省無(wú)錫市濱湖區(qū)教育康復(fù)中心，214062）

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