李曉崢 朱科俊
(廣州醫學院荔灣醫院,廣東 廣州 510180)
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·臨床實踐·
B超監測羊水性狀在孕晚期可疑羊水過少中的應用
李曉崢*朱科俊
(廣州醫學院荔灣醫院,廣東 廣州 510180)
目的:B超監測羊水性狀在孕晚期可疑羊水過少中的應用,方法:2012年1月至 2014年12月就診我院系統產檢300例患者,比較單純可疑羊水過少組(150例)與合并羊水渾濁組(150例)的剖宮產率和新生兒窒息率。結果:可疑羊水過少且合并羊水渾濁組發生剖宮產分娩率、新生兒窒息率升高(P<0.01)。結論:B超監測羊水性狀為孕晚期可疑羊水過少提供敏感指標,為臨床分娩方式選擇提供依據。
妊娠晚期;可疑羊水過少;羊水性狀
羊水過少圍產兒發病率和死亡率明顯增高,嚴重羊水過少,圍產兒死亡率增高47倍[1],B超應用于臨床后極大地提高了羊水過少的診斷率,指導臨床顯著改善了羊水過少對母嬰的不利影響,而孕晚期可疑羊水過少在孕晚期的B超檢查中比較多見,為應對當前居高不下的剖宮產率,進行產前B超對羊水指數的監測,結合對羊水性狀進行評估,具有重要的臨床意義,現將我院2011年1月-2014年12月收治的300例孕晚期可疑羊水過少孕婦的臨床資料進行分析,結果報道如下:
1.1一般資料
300例均為 2012 年 1 月至 2014 年 12 月就診于我院系統產檢,平均年齡為(30±0.5)歲,在妊娠晚期(37-42周,平均39±3.0周),B超室專人測量羊水指數,要求包括 孕婦應保障仰臥位進行檢查,在身體充分放松之后 能夠使得羊水彌散分布,探頭需要在四個象限中應保持對稱位置,探頭應保持垂直于水平面,但是避免垂直于孕婦的腹壁 在測量羊水深度時 要選擇在沒有胎兒肢體以及相關附屬物的羊水區中 以免使得測量值偏大,在分別測量四個象限的羊水時,應在最短的時間內測定完畢,避免由于孕婦體位改變或胎兒活動對測量造成影響[2]。……