乳頭狀甲狀腺癌頸部轉移淋巴結的超聲特征研究

邵喜艷　白　璐　李金花　黎　明

(1深圳市龍崗區人民醫院超聲科，廣東 深圳 518172；2烏魯木齊市婦幼保健院，新疆 烏魯木齊 830001； 3暨南大學附屬第一醫院超聲科，廣東 廣州 510630)

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·臨床實踐·

乳頭狀甲狀腺癌頸部轉移淋巴結的超聲特征研究

邵喜艷1，3白璐2李金花3黎明1*

(1深圳市龍崗區人民醫院超聲科，廣東 深圳 518172；2烏魯木齊市婦幼保健院，新疆 烏魯木齊 830001；3暨南大學附屬第一醫院超聲科，廣東 廣州 510630)

目的:分析乳頭狀甲狀腺癌頸部轉移淋巴結的超聲表現特征，以提高乳頭狀甲狀腺癌頸部轉移淋巴結的超聲診斷準確率。方法：將經手術或細針穿刺病理檢查證實為乳頭狀甲狀腺癌并頸部淋巴結轉移患者45例(128個淋巴結)作為研究對象，均經彩色超聲檢查，分析轉移淋巴結的超聲聲像特點。結果：128個PTC頸部轉移淋巴結主要分布在Ⅵ區(43.7%)、Ⅲ區(26.6%)、Ⅳ區(16.4%)；長徑8～38 mm、短徑4～25 mm。PTC頸部轉移淋巴結彩色超聲檢查常表現為L/S<2、短徑>8 mm、淋巴門結構消失、淋巴門結構偏移、邊界清晰銳利、微鈣化或微粗鈣化并存、囊性變、周邊型血管模式、混合型血管模式、動脈血流RI>0.7，其發生比率分別為87.5%、74.2%、68%、26.6%、72.7%、70.3%、43%、47.6%、35.2%、53.1%。結論：乳頭狀甲狀腺癌頸部轉移淋巴結超聲顯像具有一定特征性表現，認真綜合分析各項聲像圖特征，能較好地提高頸部轉移淋巴結的診斷正確率。

乳頭狀甲狀腺癌;頸部轉移淋巴結;超聲特征

乳頭狀甲狀腺癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)是甲狀腺癌最常見的病理類型，約占甲狀腺癌的80%，早期極易發生頸部淋巴結轉移，轉移率20%～90%[1]。頸部淋巴結是否有轉移，對PTC臨床分期、術式選擇、手術范圍確定及術后復發率和死亡率的評估具有重要意義。因……