改良小骨窗手術與傳統術式清除高血壓基底節區腦出血血腫的效果

劉家凱　楊炳湖　羅洪海

(惠州市中心人民醫院神經外科,廣東 惠州 516000)

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·臨床實踐·

改良小骨窗手術與傳統術式清除高血壓基底節區腦出血血腫的效果

劉家凱楊炳湖羅洪海

(惠州市中心人民醫院神經外科,廣東 惠州 516000)

目的:比較改良小骨窗手術與傳統術式清除高血壓基底節區腦出血血腫效果。方法:以我院2013年1月-2014年6月期間收治85例高血壓基底節區腦出血血腫患者為例，分為觀察組(n=48)與對照組(n=47)，對照組行大骨瓣開顱血腫清除術，觀察組行改良小骨窗開顱血腫清除術，比較兩組手術相關指標、住院時間；治療有效率、并發癥發生率。結果:兩組手術時間、住院時間的比較差異無統計學意義(P>0.05)：術中輸血量[(87.4±30.5)VS(213.7±56.3)] mL，治療有效率[(87.5%)VS(63.8%)]，并發癥發生率[(45.8%)VS(75.6%)]，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論:與傳統術式相比，改良小骨窗開顱術治療高血壓基底節區腦出血血腫操作難度低、術后并發癥少，效果更佳，且手術效果所受影響因素少，可作為首選手術方案。

骨窗；高血壓；腦出血；血腫；壓迫

高血壓性腦出血以基底節區為好發部位，目前臨床所統計幾率在70%左右。該病在神經科發病率較高，其中非手術病死率高達40%～70%[1]，對患者生命安全造成嚴重威脅，探尋有效手術方案以降低病死率意義重大。隨著近年來微創技術的不斷發展與進步，小骨窗開顱手術在高血壓基底節區腦出血臨床治療中逐漸得到應用并被認為安全、有效治療方案[2]。本文以我院收治高血壓基底節區腦出血血腫患者為例，對改良小骨窗手術與傳統術式清除高血壓基底節區腦出血血腫效果進行比較，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

1.1.1納入標準 ①符合高血壓腦出血標準；②經頭顱CT檢查確診；③……