肝素結合蛋白與1,25-(OH)2D3在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中的表達水平及臨床意義

江雁瓊　張艷玲　賀端明　伍慧妍

(廣州醫科大學附屬第五醫院檢驗科，廣東 廣州 510700)

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·臨床研究·

肝素結合蛋白與1,25-(OH)2D3在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中的表達水平及臨床意義

江雁瓊*張艷玲賀端明伍慧妍

(廣州醫科大學附屬第五醫院檢驗科，廣東 廣州 510700)

目的:探討肝素結合蛋白(HBP)與1,25-(OH)2D3在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中的表達水平及臨床意義。 方法：選擇2012年7月至2015年7月廣州醫科大學附屬第五醫院收治的82例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，其中AECOPD 組48例、COPD穩定期組34例。酶聯免疫吸附試驗測定1,25-(OH)2D3、HBP水平，同時檢測血清降鈣素原(PCT)、超敏C反應蛋白(hs-CRP)及WBC水平，同步行肺功能及相關檢查。 結果：AECOPD患者HBP水平為(74.15±13.24) ng/mL，明顯高于COPD穩定期患者的(51.57±10.22) ng/mL(P<0.05)；AECOPD患者1,25-(OH)2D3水平為(14.85±5.32)ng/mL，明顯低于COPD穩定期患者的(19.46±6.52) ng/mL(P<0.05)。AECOPD患者PCT、hs-CRP及WBC水平均高于COPD穩定期患者(P<0.05)，肺功能各項指標均明顯低于COPD穩定患者(P<0.05)。血清1,25-(OH)2D3與肺功能指標呈正相關，HBP水平與肺功能指標呈負相關(P<0.05)。 結論：血清1,25-(OH)2D3、HBP可作為AECOPD的輔助診斷指標，二者在COPD氣道炎癥及重塑中可能具有重要作用。

慢性阻塞性肺疾?。患毙约又仄冢?,25-(OH)2D3;肝素結合蛋白

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系統的常見病和多發病，頻繁的急性加重會導致肺功能迅速惡化，其患病率和病死率高，嚴重影響患者的生命質量。防治COPD的急性加重是治療目標之一[1]。研究表明，COPD急性加重期(cute exacerbation COPD，AECOPD)常存在血清鈣、25-(OH)2D3水平降低，影響疾病的發展和預后[2]。肝素結合蛋白(heparin-binding protein，HBP)常被用于膿毒血癥早期輔助診斷[3]。本研究觀察AECOPD患者HBP 和1,25-(OH)2D3的表達水平，并對其與肺功能的相關性進行研究，探討各指標的變化與COPD的關系，為臨床治療提供新的思路和方法。

1　資料與方法

1.1一般資料

納入標準：AECOPD及COPD穩定期的診斷依據美國胸科學會歐洲呼吸學會聯合發布的慢性阻塞性肺疾病診斷處理和預防全球策略2011年修訂版指南[4]?！?br>