文/莊乾竹 中華中醫藥學會 副研究員
同一食療方為什么不是人人有效?
文/莊乾竹中華中醫藥學會副研究員

當前,隨著大家對養生的關注,關于食療養生的文章隨處可見,有些文章或偽專家介紹的食物像有了“魔法”,無所不能,包治百病,這不屬于本文討論的范疇。今天我們先談談靠譜的中醫食療專家推薦的食療方,為什么有些人吃了有效,有些人吃了無效呢?
早在唐代,孫思邈在《千金方》中指出:“夫為醫者,當須先洞曉病源,知其所犯,以食治之,食療不愈,然后命藥。”這一理論,對當前多種疾病的治療都是有指導意義的。
以糖尿病為例,當患者在糖耐量異常但血糖尚未達到診斷糖尿病時,大部分患者通過飲食調理、運動療法就能夠讓身體從亞健康狀態恢復到健康狀態。而對于一些剛剛確診糖尿病的朋友,如果血糖略高于正常值,醫生的建議也往往是先通過飲食療法和運動療法治療,1個月~2個月后如果血糖還不能降到理想水平再服用藥物。此時,如果食用燕麥、蕎麥、苦瓜、桑葉、絞股藍等具有輔助降低血糖作用的食物以及采用以此為主要原料的一些食療方法,通常都是有效的。如果是一個“資深”糖尿病患者,而且伴有高血脂、高血壓,需要2種~3種藥物聯合治療才能把血糖控制到理想水平,那么,食療的療效肯定不會太明顯。
曾經有一段時間,幾乎全民都在吃綠豆,因綠豆有降低膽固醇的作用,因而備受心腦血管疾病患者青睞。可是有些高血脂患者食用綠豆后出現了腸胃不適,嚴重者甚至出現了腹瀉,這是為什么呢?
我們在看到綠豆降血脂作用的同時,還要考慮到綠豆性寒,不適合脾胃虛寒的朋友食用。類似的例子很多,有的老年朋友聽其他人說,決明子泡水能降低血壓,對這個經驗方如獲至寶,趕緊買回來如法炮制,結果不僅胃痛的老毛病又犯了,而且每天跑廁所數次,這一折騰,血壓反而更高了,究其原因也是因為自己的體質不適合服用決明子茶。
有的家長聽說鄰居家孩子咳嗽,吃了川貝燉梨好了,也趕緊煮了,給自己正在咳嗽的孩子吃,殊不知,鄰居家孩子是肺熱咳嗽,而自己家孩子是風寒咳嗽,結果越吃咳嗽越嚴重。所以說,食療雖然看似簡單,但是也包含著辨證的思想,如果對自己的體質及食材的寒熱屬性不了解的話,盲目跟風,有時候會適得其反,嚴重者甚至會致病。
有位朋友請某中醫專家為其量身定制了食療方案,可是,他卻是個“急性子”,沒吃幾天,就開始打電話咨詢我,你說某某專家給我推薦的這個食療方法靠譜嗎,我都吃了十多天了還沒見效。對此,我只想說,“病來如山倒,病去如抽絲”的常識大家都懂,十多年的高血脂、高血糖,別說食療,即便是服用藥物,也不可能這么短的時間見效。
我給大家打個比方,對于患有多種慢性疾病的朋友來說,如果說你在河的這邊,健康在河的那邊,你需要在河上建一座橋,才能真正擁抱健康,建成這座橋需要鋼筋、水泥、石子、沙子等多種材料,食療不過是其中的石子而已,而合理的藥物治療、科學的運動、良好的心態是建造這座橋所需要的鋼筋、水泥、沙子等,也就是說,對于一些慢性病,食療只是通往健康道路上的一個助推器,并不是發動機。譬如對于一個想減肥的人來講,單靠吃苦瓜、荷葉、山楂、魔芋等有助于減肥的食品而不運動,是達不到理想效果的;對于一個胃病患者而言,一邊吃著健脾養胃的藥膳,卻還抵制不住麻辣以及油炸食品的誘惑,也是永遠不能到達彼岸的。

名詞解釋
脾胃虛寒
中醫認為脾主運化水谷,喜溫惡寒,喜燥惡濕;胃主受納、腐熟水谷。過食生冷、勞倦過度,或憂思傷脾等原因容易損傷陽氣,導致脾胃虛寒。會出現食少腹脹、脘腹隱痛但喜溫喜按、口淡不渴、大便稀溏、四肢不溫、婦女白帶清稀而多,舌質淡,苔白潤等。這些癥狀常因天氣變冷、攝入寒涼的食物、藥品等加重。因此平時飲食或用藥上,要避免使用性味寒涼之品。
名詞解釋
肺熱咳嗽&風寒咳嗽
中醫認為肺為嬌臟,不耐寒熱,一旦有寒邪或熱邪侵襲犯肺,或有內生的熱、痰、瘀等病理因素影響肺的正常生理功能,那么肺就不能有效地肅降,就容易氣機上逆形成咳嗽。
肺熱咳嗽或由外邪襲肺,蘊郁化熱;或攝入肥膩辛熱食物,蘊積化熱;或情志抑郁,肝火犯肺,肺內郁熱,煉液為痰導致。多表現為反復咳嗽、痰黏色黃難咯出,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、喘息等癥狀,舌質紅、苔薄黃少津。這種情況就適合用清肺熱的方法和藥物、食物來治療、調養。
風寒咳嗽多由于感受風寒而致,多表現為鼻流清涕、咳嗽頻作、咽癢,痰色白質地稀,或兼有惡寒無汗、發熱頭痛、舌淡紅,苔薄白等風寒感冒的癥狀。此時就不應再服用寒涼收斂的藥物或食物。