從血站業(yè)務(wù)檔案中分析泉州地區(qū)不同獻(xiàn)血人群HIV感染情況

楊 穎

從血站業(yè)務(wù)檔案中分析泉州地區(qū)不同獻(xiàn)血人群HIV感染情況

楊 穎

目的 分析2010～2014年泉州地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)人群中HIV陽(yáng)性情況，為盡可能從低危人群中招募獻(xiàn)血者提供參考。方法 對(duì)2010～2014年泉州地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)人群中HIV陽(yáng)性獻(xiàn)血者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2010～2014年泉州地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)者HIV陽(yáng)性35人，陽(yáng)性率為0.012%，且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)（χ2=10.389，P＜0.05）。男女獻(xiàn)血者HIV陽(yáng)性率分別為0.017%和0.002%，33名男性HIV陽(yáng)性獻(xiàn)血者，有28名年齡在18～40歲，且不同年齡的男性獻(xiàn)血者HIV陽(yáng)性率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.245，P＜0.05），年齡越小陽(yáng)性率越高。35名HIV陽(yáng)性獻(xiàn)血者中，初次獻(xiàn)血陽(yáng)性有22人，陽(yáng)性率為0.024%。13名HIV陽(yáng)性多次獻(xiàn)血者中，有7名獻(xiàn)血者末次獻(xiàn)血HIV陽(yáng)性距上次獻(xiàn)血的間隔時(shí)間小于24個(gè)月。結(jié)論 泉州地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，女性獻(xiàn)血者、40歲以上獻(xiàn)血者、多次獻(xiàn)血者是HIV低危人群，而初次獻(xiàn)血者、40歲以下男性獻(xiàn)血者是HIV高危人群。

血站；業(yè)務(wù)檔案；不同獻(xiàn)人群；HIV感染

無(wú)償獻(xiàn)血者的檔案資料是在血站在開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血工作中形成的，是無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的歷史真實(shí)記錄，通過(guò)收集和整理這些資料，從中發(fā)現(xiàn)分析無(wú)償獻(xiàn)血工作中的問(wèn)題，對(duì)研究無(wú)償獻(xiàn)血工作，促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)發(fā)展起到非常重要的作用。2010年開(kāi)始，為方便群眾無(wú)償獻(xiàn)血、獻(xiàn)血報(bào)銷，開(kāi)展動(dòng)員家屬無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，泉州血站在全市各（縣、市）建立了19個(gè)固定獻(xiàn)血點(diǎn)，到固定獻(xiàn)血點(diǎn)獻(xiàn)血人群稱為動(dòng)員家屬無(wú)償獻(xiàn)血者。同時(shí)，為確保臨床用血，泉州市政府每年都會(huì)下發(fā)《泉州市人民政府辦公室關(guān)于切實(shí)做好全市無(wú)償獻(xiàn)血工作的通知》，該通知中會(huì)結(jié)合各個(gè)縣市區(qū)用血情況，下達(dá)應(yīng)當(dāng)完成的無(wú)償獻(xiàn)血任務(wù)，這部分獻(xiàn)血者稱為指令性計(jì)劃獻(xiàn)血者。為比較這兩個(gè)獻(xiàn)血人群HIV感染情況，進(jìn)一步了解HIV在本市無(wú)償人群中的流行特征，盡可能從低危人群中招募獻(xiàn)血者提供參考，盡可能降低獻(xiàn)血者可能存在艾滋病病毒感染“窗口期”，為此從血站業(yè)務(wù)檔案中查閱并統(tǒng)計(jì)分析2010～2014年泉州地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)人群中HIV陽(yáng)性情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

表1 2010～2014泉州地區(qū)不同獻(xiàn)血人群HIV感染情況分析

表2 2010～2014泉州地區(qū)不同年齡分布獻(xiàn)血者HIV感染情況分析

表3 2010～2014泉州地區(qū)不同獻(xiàn)血次數(shù)獻(xiàn)血者HIV感染情況分析

1 材料和方法

1.1 來(lái)源

2010～2014年泉州地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血者共278 138人，其中男性獻(xiàn)血者189 856人，女性獻(xiàn)血者88 282人，所有獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前的健康檢查按《獻(xiàn)血者健康檢查要求》執(zhí)行。

1.2 試劑和方法

抗-HIV ELISA試劑分別是珠海麗珠試劑股份有限公司和法國(guó)BIO-RAD公司提供，所有操作按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，ELISA陽(yáng)性標(biāo)本送泉州市疾病預(yù)防控制中心作陽(yáng)性確認(rèn)，確認(rèn)陽(yáng)性即為HIV感染者。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2010～2014泉州地區(qū)不同獻(xiàn)血人群HIV感染情況分析

見(jiàn)表1。

2.2 2010～2014泉州地區(qū)不同年齡分布獻(xiàn)血者HIV感染情況分析

見(jiàn)表2。

2.3 2010～2014泉州地區(qū)不同獻(xiàn)血次數(shù)獻(xiàn)血者HIV感染情況

見(jiàn)表3。

3 討論

2005～2008年泉州地區(qū)獻(xiàn)血人群HIV的陽(yáng)性率為0.005%［1］，到了2010～2014年陽(yáng)性率上升為0.012%，幾年間增長(zhǎng)了1倍多，但還是低于全國(guó)的0.018%［2］。從表1可知，19個(gè)固定獻(xiàn)血點(diǎn)的動(dòng)員家屬無(wú)償獻(xiàn)血者HIV陽(yáng)性率為0.027%（19/71 593），高于指令性計(jì)劃獻(xiàn)血者的0.013%（16/206 545）陽(yáng)性率（χ2=14.950，P＜0.05）。從2010～2014年，獻(xiàn)血人群中HIV陽(yáng)性率人別為0.005%、0.007%、0.014%、0.017%、0.024%，呈現(xiàn)逐年上升（χ2=10.389，P＜0.05）。特別是動(dòng)員家屬無(wú)償獻(xiàn)血者2010年陽(yáng)性率為0.007%，到了2014年的陽(yáng)性率為0.07%，5年時(shí)間上升10倍，在血液供需矛盾日益惡化的情況下，根據(jù)國(guó)家法律開(kāi)展動(dòng)員家屬無(wú)償獻(xiàn)血，但不排除一些獻(xiàn)血者自我排除能力差，存在不良獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)，應(yīng)引起高度重視。

2010～2014年在278 138名獻(xiàn)血者中，男性獻(xiàn)血者的HIV陽(yáng)性率0.017%，女性獻(xiàn)血者的陽(yáng)性率為0.002%，男性是女性的8倍，χ2=10.950，P＜0.05，且33名男性HIV感染者中有7名合并感染梅毒，合并感染率為21.212%（7/33）。再對(duì)不同年齡分布的男性HIV陽(yáng)性獻(xiàn)血者分析發(fā)現(xiàn)，33名感染者中有28名男性獻(xiàn)血者的年齡在18～40歲，上占比達(dá)84.849%，50以上的男性獻(xiàn)血者中沒(méi)有HIV感染者，且不同年齡分布的男性獻(xiàn)血者HIV感染率有差異（χ2=8.245，P＜0.05），發(fā)現(xiàn)年齡越小的獻(xiàn)血者HIV感染率越高。從表3發(fā)現(xiàn)，初次獻(xiàn)血者的HIV感染率為0.024%，且隨著獻(xiàn)血次數(shù)的增多，HIV感染率反而下降（χ2=12.669，P＜0.05）。在13名多次獻(xiàn)血的HIV陽(yáng)性獻(xiàn)血者中，末次獻(xiàn)血HIV陽(yáng)性與上次獻(xiàn)血間隔小于2年的有7人，其中有1人的間隔期為7個(gè)月，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，血液標(biāo)本的保存為全血或成份血使用后2年，因此，對(duì)HIV陽(yáng)性的多次獻(xiàn)血者的上1次血液標(biāo)本及已經(jīng)輸注該獻(xiàn)血者血液的病人是否進(jìn)行追溯值得深思。

綜上所述，泉州地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，女性獻(xiàn)血者、40歲以上獻(xiàn)血者、多次獻(xiàn)血者是HIV低危人群，而初次獻(xiàn)血者、40歲以下男性獻(xiàn)血者及動(dòng)員家屬自愿無(wú)償獻(xiàn)血者是HIV高危人群。因此，只有加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血和艾滋病相關(guān)知識(shí)的宣傳，真正做好動(dòng)員家屬無(wú)償獻(xiàn)血，從低危人群中采集血液，才可減少經(jīng)輸血傳HIV傳播的發(fā)生。

Different Blood Donation From Blood Stations Business Records Analysis in Quanzhou Area Population of HIV Infection

YANG Ying Center Blood Bank Office of Quanzhou City，Quanzhou Fujian 362000，China

【Abstract】

Objective Analysis from 2010 to 2014 in quanzhou area offer free of HIV positive cases in the crowd，for as much as possible of the law from recruiting blood donors to provide the reference. Methods From 2010 to 2014 in quanzhou area offer free HIV positive blood donors were statistically analyzed in the crowd. Results A in quanzhou region from 2010 to 2014 HIV positive 35 people offered free of charge，positive rate was 0.012%，and the trend of rising year by year（χ2=10.389，P＜0.05）. Male and female donors HIV positive rate were 0.017% and 0.002% respectively，HIV positive blood donors，33 men have 28 aged 18～40 years old，and the men of different ages HIV positive blood donors statistical difference（χ2=8.245，P＜0.05），the smaller the age positive rate is higher. 35 HIV positive blood donors，the first blood donation is 22 positive people，positive rate was 0.024%. 13 HIV positive blood donors for many times，there are seven times at the end of the blood donors to donate blood HIV positive from the last time interval is less than 24 months to donate blood. Conclusion In quanzhou region unpaid blood donation population of HIV infection showed a trend of rising year by year， the female blood donors， blood donors， blood donors are many times over 40 HIV low-risk groups， but the first blood donors， under 40 male donors are the high risk population of HIV.

Blood bank，Business records，Different groups of HIV infection

R331

A

1674-9316（2016）15-0181-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.109

福建省泉州市中心血站辦公室，福建 泉州 362000

［1］ 陳惠民，吳麗惠.泉州地區(qū)不同無(wú)償獻(xiàn)血人群血液檢測(cè)結(jié)果的比較分析［J］.中國(guó)輸血雜志，2009，22（11）：925.

［2］ 宋文倩，張麗，高勇，等.全國(guó)357家省、市兩級(jí)采供血機(jī)構(gòu)檢測(cè)的獻(xiàn)血人群HIV檢出率調(diào)查［J］.中國(guó)輸血雜志，2012，25（12）：1244-1246.