乙型肝炎患者血清免疫球蛋白測定結果的臨床分析

羅 嬋

乙型肝炎患者血清免疫球蛋白測定結果的臨床分析

羅 嬋

目的 分析并探究乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的變化情況。方法 隨機選取2014年4月～2015年10月于本院接受治療的58例乙型肝炎患者作為觀察組，將同時期58例健康體檢者作為對照組。依據患者的治療情況將患者分為好轉組（n=37）及未好轉組（n=21）。所有患者均進行血清免疫球蛋白水平的檢測。結果 觀察組患者的IgG、IgA、IgM水平高于對照組（P＜0.05）。好轉組患者上述指標較之未好轉組均有降低（P＜0.05）。結論 血清免疫球蛋白水平的檢測是目前臨床診斷乙型肝炎的主要指標之一，其對患者臨床治療工作的展開提供了必要依據。

乙型肝炎；血清免疫球蛋白；檢測

乙型肝炎是因感染乙型肝炎病毒所致的疾病類型，臨床主要分為急性及慢性兩類。其中慢性乙型肝炎的治療難度相對較大且復發率較高，故臨床對慢性乙型肝炎的治療予以了高度重視［1-2］。當機體出現感染癥狀時，血清免疫球蛋白水平提高，因而其在乙型肝炎患者的診斷中十分常見［3-4］。此次研究將以隨機選取2014年4月～2015年10月于本院接受治療的58例乙型肝炎患者及同時期58例健康體檢者為研究對象，分析并探究乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的變化情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

隨機選取2014年4月～2015年10月于本院接受治療的58例乙型肝炎患者作為觀察組，本組所有患者均經臨床相關檢查確診為慢性乙型肝炎。其中男性患者31例，女性患者27例，患者年齡：23～67歲，平均年齡為（43.8±5.4）歲。體重：47～88 kg，平均體重為（62.4±13.6）kg。將同時期58例健康體檢者作為對照組，本組患者均不存在肝腎、心肺等器官嚴重疾病，在參與此次研究近期未使用過抗菌或免疫調節藥物。其中男性患者31例，女性患者27例，患者年齡：21～66歲，平均年齡為（43.7±4.5）歲。體重：48～86 kg，平均體重為（62.3±13.9）kg。以《慢性乙型肝炎防治指南（2010版）作為分組依據將患者分為好轉組（n=37）及未好轉組（n=21）。好轉組主要包括痊愈以及治療有效的患者，其中男性患者21例，女性患者16例。患者年齡：21～68歲，平均年齡為（43.5±4.6）歲。體重：48～85 kg，平均體重為（62.2±13.4）kg。未好轉組中主要包含治療無效以及病情惡化的患者，其中男性病患12例，女性病患9例。患者年齡：22～69歲，平均年齡為（43.9±4.8）歲。體重：46～87 kg，平均體重為（62.5±13.7）kg。組間對比結果均顯示差異無統計學意義（P＞0.05），具有良好可比性。

1.2 方法

所有患者均接受血清免疫球蛋白水平檢查，于清晨空腹進行靜脈采血3 ml，離心分離后，使用上海科華生物公司生產的生化分析儀及配套試劑嚴格按標準操作規程進行IgG、IgA、IgM水平進檢測，并記錄相關數據。

1.3 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件進行處理，計數資料以百分率表示，采用χ2檢驗。將（均數±標準差）作為計量資料表示方法，采用t檢驗。P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組IgG、IgA、IgM水平的對比分析

觀察組患者的IgG、IgA、IgM水平相較于對照組而言均有提高，組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 好轉組與未好轉組IgG、IgA、IgM水平的對比分析

好轉組患者IgG、IgA、IgM水平相較于對照組均有降低（P＜0.05），詳見表2。

3 討論

乙型肝炎是由于機體感染乙肝病毒，乙肝病毒引發了眾多特殊免疫反應導致肝組織出現病理性免疫損傷所致，其并不是因乙肝病毒直接對肝細胞造成損傷所致［5］。該病癥的主要發病機制為機體免疫功能紊亂［1，6-7］。有臨床相關研究發現慢性乙肝患者的免疫球蛋白水平相較于健康人群而言更高，導致該種情況出現的主要原因是因為慢性乙肝患者的肝臟Kupffer細胞功能障礙［8-9］。

在此次研究中對乙肝患者、健康患者均進行了血清免疫球蛋白水平的檢測，結果顯示觀察組患者的IgG、IgA、IgM水平相較于對照組均有提高。另外對比病情好轉患者與未好轉患者的IgG、IgA、IgM水平，結果顯示好轉患者上述指標均有降低。由上述研究結果可證明血清免疫球蛋白水平檢測對乙型肝炎臨床診斷及治療均具有指導作用。

綜上所述，免疫球蛋白的測定對乙型肝炎的臨床診斷及治療均具有重要意義，其可通過檢測血清免疫球蛋白水平來判斷患者的病情病況，為臨床治療提供必要依據。

表1 觀察組與對照組IgG、IgA、IgM水平的對比分析

表2 好轉組與未好轉組IgG、IgA、IgM水平的對比分析

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Clinical Analysis of the Results of the Determination of Serum Immunoglobulin in Patients With Hepatitis B

LUO Chan Department of Laboratory，Puyong Center Hospital of Xingye County，Xingye Guangxi 537000，China

【Abstract】

Objective To analyze and explore the changes of serum immunoglobulin levels in patients with hepatitis B. Methods Randomly selected 58 cases of hepatitis B patients treated in our hospital from April 2014 to October 2015 as the observation group，the same period 58 cases of healthy persons as the control group. According to the patient's treatment，the patients were divided into improved group（n=37）and not improved group（n=21）. The level of serum immunoglobulin was detected in all the patients. Results The levels of IgG，IgA and IgM in the observation group were significantly higher than those in the control group（P＜0.05）. The indexes of the patients in the improved groupwere significantly lower than those in the non improvement group（P＜0.05）. Conclusion The detection of serum immunoglobulin level is one of the main indicators of clinical diagnosis of hepatitis B，which provides the necessary basis for the clinical treatment of patients，and should be popularized in clinical practice.

Hepatitis B，Serum immunoglobulin，Detection

R446

A

1674-9316（2016）15-0155-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.091

興業縣蒲墉中心衛生院檢驗科，廣西 興業 537000