網絡版交互式急救系統在護生心肺復蘇技能訓練中的作用研究

王　尉，王為民，戰明僑，賈世磊

網絡版交互式急救系統在護生心肺復蘇技能訓練中的作用研究

王尉，王為民，戰明僑，賈世磊

（山東省煙臺護士學校，山東 煙臺 264000）

目的 研究網絡版交互式急救系統對護生心肺復蘇技能訓練的作用。方法 從我校護理專業2013級大專班中隨機抽取9個班共111名護生，采用普通模擬人和網絡版交互式急救系統訓練，分別進行考核評價。結果 從操作的評估、呼救與記錄時間、按壓位置、上臂伸直、上臂與病人胸壁垂直、按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸頻率、吹氣量和總成績來看，護生采用網絡版交互式急救系統練習比普通模擬人得分高，且差異有顯著性。從性別角度來看，采用普通模擬人練習，女生上臂伸直、人工呼吸頻率、吹氣量得分低于男生，且差異有顯著性；采用網絡版交互式急救系統，男生按壓頻率、人工呼吸頻率、吹氣量得分高于女生，差異有顯著性。結論 采用網絡版交互式急救系統能糾正護生的錯誤操作，提高護生心肺復蘇技能。

網絡版交互式急救系統；護理專業；心肺復蘇；技能訓練

急救護理學是護理專業的一門必修課，而心肺復蘇是急救護理學的重要內容。針對心肺復蘇技能訓練，為塑造更逼真的環境、模擬人，我校于2008年引進成套網絡版交互式急救系統（天堰公司生產，RESCUE ANGEL 200）。在網絡版交互式急救系統中，學生機與教師機的安裝軟件不同，通過數據傳輸，教師機可以監控學生機的信息及操作記錄，并設有對話功能，以實現教師對護生的指導與考核，并可對護生在模擬人上的操作進行評估考核。這種交互，既可用于現場教學，及時糾正護生錯誤，又可用于隨堂測試，客觀、準確地評分［1］。本文對網絡版交互式急救系統相比于普通模擬人是否更具有優勢及在護生心肺復蘇技能訓練中的作用進行探討。

1　資料與方法

1.1資料

隨機抽取我校2013級大專9個班共111名護生，其中男生10人，女生101人，平均年齡（18.92±0.76）歲。

1.2方法

針對心肺復蘇技能訓練與考核，我們先用普通模擬人練習、考核，再上機練習、考核。考核項目均以分數進行量化，每名護生由同一名教師考核兩次。考核項目包括操作的評估、呼救與記錄時間、按壓位置、上臂伸直、上臂與病人胸壁垂直、按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸頻率、吹氣量10個分項，最終計算總成績。每個分項滿分10分，總分100分。采用Excel 2010和SPSS 17.0軟件進行統計學分析，統計方法采用配對t檢驗等方法。

2　結果

（1）正態性檢驗：護生分別采用普通模擬人與網絡版交互式急救系統練習，并分別進行考核，將成績按照操作的評估、呼救與記錄時間、按壓位置、上臂伸直、上臂與病人胸壁垂直、按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸頻率、吹氣量、總成績共11個方面進行統計檢驗，經偏態系數和峰態系數檢驗數據正態性，考核成績數據呈偏態分布（見表1）。

表1　考核結果正態性分布檢驗結果

（2）鑒于考核成績呈偏態分布，分別對采用普通模擬人和網絡版交互式急救系統練習的護生成績進行Wilcoxon秩和檢驗，結果見表2。

（3）針對不同性別，分別對采用普通模擬人和網絡版交互式急救系統練習的護生成績進行統計，并進行Mann-whitney秩和檢驗，結果見表3、4。

表2　考核成績Wilcoxon秩和檢驗結果（x±s，分）

表3　采用普通模擬人練習男女生成績及其Mann-whitney秩和檢驗結果（x±s，分）

表4　采用網絡版交互式急救系統練習男女生成績及其Mann-whitney秩和檢驗結果（x±s，分）

3　討論

從操作的評估、呼救與記錄時間、按壓位置、上臂伸直、上臂與病人胸壁垂直、按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸頻率、吹氣量和總成績來看，護生采用網絡版交互式急救系統練習比普通模擬人得分高，且差異有顯著性。這與鄭莉茗等報道結果相符，說明網絡版交互式急救系統確實比普通模擬人更有優勢，能顯著提高護生成績。從性別角度來看，采用普通模擬人練習，女生上臂伸直、人工呼吸頻率、吹氣量得分低于男生，且差異有顯著性，可能是男生與女生在身體素質方面的差異造成的，而不是練習的差異導致的；采用網絡版交互式急救系統，女生上臂伸直得分與男生差異無顯著性，說明采用網絡版交互式急救系統練習可以糾正護生錯誤操作。但在按壓頻率、人工呼吸頻率、吹氣量方面，男生得分高于女生，差異有顯著性，說明通過練習也不能完全解決由身體素質差異造成的得分不同問題。而且網絡版交互式急救系統所用模擬人張口程度比普通模擬人大，吹氣難度大，所以吹氣量方面女生成績要差一些。

綜上所述，網絡版交互式急救系統對護生的心肺復蘇技能訓練大有裨益，對于護生操作的正確性、連貫性均有促進作用。采用網絡版交互式急救系統后，護生對病情的觀察與判斷能力有所提高，尤其在應對能力和反應速度上，相對于普通模擬人訓練方式有明顯提高［2］。采用網絡版交互式急救系統練習提高了護生學習興趣、加深了對知識點的記憶、提高了應變能力、拓展了臨床思維、提升了急救自信心［3］。但是我們也發現，有些方面女生即使經過訓練仍不如男生，這是由男女生身體素質差異造成的，無法通過網絡版交互式急救系統解決。采用網絡版交互式急救系統進行急救護理學教學有利于增加護生急救知識，提高其綜合能力，但也存在不足之處，有待繼續改進［4］。

［1］孫建萍，周雪，楊支蘭，等.交互式急救系統在護理教學中的應用研究［J］.中國高等醫學教育，2013（12）：62-63.

［2］林毅，董彥琴.交互式急救系統在《急危重癥護理學》教學中的應用［J］.護理研究，2010，24（13）：1201-1202.

［3］曹俊，程波，魏珂，等.交互式多媒體教學在心肺腦復蘇培訓中的應用效果［J］.中國高等醫學教育，2013（9）：87-88.

［4］鄭莉茗，賀承英.交互式急救系統在《急救護理學》教學中的應用［J］.護理實踐與研究，2014（9）：111-112.■

G434

B

1671-1246（2016）17-0094-03