心理護理在無痛人流術中的應用價值

陳麗清河南省鶴壁市人民醫院婦產科，河南鶴壁　458000

心理護理在無痛人流術中的應用價值

陳麗清
河南省鶴壁市人民醫院婦產科，河南鶴壁458000

目的 分析無痛人流手術中心理護理的應用價值。方法 采用隨機數字表法將鶴壁市人民院婦產科2013 年12月—2015年12月收治的自愿采納無痛人流手術201例的病患分為2組，其中對實驗組100例病患在基礎護理的同時采取心理護理，而對照組101例病患只采取基礎護理。觀察兩組病患術后的清醒時間和護理效果。結果 從前面的探討可以得出，只予以對照組基礎護理，而在實驗組基礎護理之上配合康健教育和社會心理等的主動的心理護理方法，使清醒時間及護理效果甚為明顯（與基礎護理的對照組相比），實驗組總有效率（98.00%）遠高過對照組總有效率（85.15%），其差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 心理護理在無痛人流術中的應用價值效果十分顯著，能夠使清醒時間縮短，提高護理效果，值得在臨床推廣使用。

心理護理；無痛人流；清醒時間；護理效果

［Abstract］Objective To explore the application value of psychological nursing in painless induced abortion.Methods Using a random number table method Hebi City People's Hospital of Obstetrics and Gynecology December 2013 to December 2015 were adopted voluntarily painless artificial abortion operation of 201 cases of patients were divided into two groups，which the group 100 cases of disease patients in basic nursing and psychological care to take，while the control group（101 cases of patients taking only basic nursing.Observed two groups of patients postoperative awake time and nursing effect.Results From the previous discussion can be drawn，only to be in control groups in basic nursing，and on the basis of the experimental group of basic nursing with health education and psychological and social aspects of positive psychological nursing measures，the clearing up time and nursing effect more significant With compared with basic nursing in the control group，the experimental group the total efficiency（98.00%）was significantly higher than that of control group，the total efficiency（85.15%），and the difference is significant（P＜0.05）.Conclusion Psychological nursing care in painless induced abortion in the application effect is very significant to make clear wake up time is shortened，improve the nursing effect，it is worth in clinical promotion.

［Key words］Psychological nursing；Analgesia stream of people；Waking time；nursing effect

無痛人流手術操作方便、更加快速、傷害性小［1］，但是絕大多數的會感到痛苦和恐懼，這很不利于手術的進行和身體恢復。必須在無痛人流麻醉進行中采取心理護理，從而減輕病患手術中的痛苦和恐懼，并保證手術順利進行。現選取鶴壁市人民院婦產科從2013年12月—2015年12月自愿采納無痛人流手術的201例病患，并將其采用隨機數字表法分為兩組，一組在基礎護理實施上采用心理護理，而另一組只予以基礎護理，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

現采用隨機數字表發選取鶴壁市人民醫院婦產科2013年12月—2015年12月自愿采納無痛人流手術201例的臨床資料。納入標準：所有停經時程均超過420 d，尿檢結果顯示HCG水平呈陽性，B超檢查者。對照組101例：年齡24～42歲，平均（29.0±1.5）歲；實驗組100例：年齡23～41歲，平均（31.0±0.5）歲。

1.2護理方法

對照組101例病患采用基礎護理 （術前準備、手術中護理、術后護理）。實驗組100例病患采用基礎護理和心理護理，主要內容包括以下幾點：①無痛人流的病患多表現出焦慮、恐懼、不安等的心理狀態，病患在受孕后會有很大的心理負擔和精神壓力［2］。因而，在手術前護理人員有義務了解病患的心理狀況并給與相應的指導，同時要尊重病患的隱私。護理人員要用簡單明了的向病患解讀麻醉和術中大概會出現的反應以及術前準備工作，以摒除掉病患術中可能出現的一系列心理狀態，并使病患保持一個比較理想的狀態。此外，還要和家人做好有效的溝通，要爭取得到家人的大力支持，同時摒除因為要單獨面對手術，而產生的心理影響。②當病患推入手術室后護理人員要注意自己的儀態、儀表、動作、語言、行為等都要具有鼓勵病患和支持病患的態度［3］。向病患講解手術過程時需要注意的是，要觀察病患可能會出現的不適癥狀和心理狀況，要及時的和病患保持溝通以了解情況。護理人員要多采用一些具有鼓舞性的動作和鼓勵的話語，如輕輕的摸摸頭部或聊聊其他的事情等，讓其養精蓄銳調整狀態，達到滿意后方可用藥。在手術操作過程中，要盡量減少器械發出的聲音，以防止病患出現不安的心理狀態。與此同時應注意心電監護儀上的血壓、血氧飽和度以及脈搏等，要在必要時予以病患氧氣吸入，并保證手術的順利進行。③由于術后麻醉藥效還沒有完全褪盡，病患可能出現不舒服的癥狀，因此，需護理人員站在床旁，以防止病患受涼或掉床［4］。當意識清楚后告訴病患手術已順利完成，大可放心。同時要叮囑病患多休息少運動，多吃一些有營養的，不要食用活血的食物，若有不適要及時就診［5］。關于術后心情不好的病患，護理人員要重點觀察并耐心鼓勵和支持，使得擁有良好心情，盡快回復。

1.3評價指標

對比兩組病患清醒的時間。根據相關文獻中的評價標準［6］進行評價。

1.4統計方法

對于資料中的全部數據采用SSPS 13.0統計學軟件。計數資料采用［n（%）］表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用±s）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1清醒時間

實驗組的清醒時間（5.59±2.55）min，對照組的清醒時間 （6.79±2.57）min。實驗組的清醒時間顯然少于對照組，其差異具有顯著性（P＜0.05），見表1。

表1　實驗組和對照組清醒時間對比（±s）

表1　實驗組和對照組清醒時間對比（±s）

組別清醒時間（min）實驗組（n=100）對照組（n=101）t P 5.59±2.55 6.79±2.57 3.3227 0.0005

2.2護理效果

實驗組經護理后，顯效者92例，有效者6例，失敗者2例，總有效率 （包括顯效者與有效者之和）98.00%，明顯高于對照組總有效率結果 （85.15%）（P＜0.05），見表2。

表2　兩組護理效果統計［n（%）］

3　討論

無痛人流近些年來在國內逐漸成為病患逐漸接受的創新型人為流產技術，已經成為終止懷孕的主要手段。一定要用誠懇、良好的態度，使其在術后各個方面能夠保持積極的心態［7-8］。

首先，心理護理是現今護理方式中極其重要的模式，必須貫通于臨床護理的始末，鍛煉溝通技巧，做優質且細心的心理護理。在臨床護理過程中，臨床護理人員運用臨床心理護理技巧，與溝通和交流，并創造出良好的手術環境［9］。對無痛人流病患在給予心理護理的期間，務必敬重其品格與個人隱私，本著誠心、和睦、平易近人而且溫馨的詞匯疏導減輕病患的身心壓力，使病患順其自然的進行手術。

其次，提供術前康健教育與常識宣教利于改善手術前這一系列的心理特點，更有利于達到消除焦慮情緒，使其更好地配合手術進行，改善提升手術成功率的目的。所有醫務工作者期間經常會發現接受無痛人流手術的病患基本上都會對手術抱有某種特俗的不適感和恐慌心情，而此不諧的負面心情往往是因為對手術特點和手術過程缺乏足夠的認識而造成，這恰是引起無痛人流手術不成功的主要原因。經過臨床護理人員在術前、術中、術后的心理疏導及康健宣教，能減少人流綜合征的發生，減輕手術帶來的痛苦，同時縮短手術時間，所以。結合相關文獻的報道［10］，可以看出護理人員若只做基礎護理而忽視心理護理的話，病患的總顯效率為82.35%，護理效果不如人意，從前面的探討可以得出，只予以對照組基礎護理，而在實驗組基礎護理之上配合康健教育和社會心理等的主動的心理護理方法，使清醒時間及護理效果甚為明顯（與基礎護理的對照組相比），實驗組總有效率（98.00%）遠高過對照組總有效率（85.15%），其差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，心理護理在無痛人流術中的應用價值效果十分顯著，能夠使清醒時間縮短，提高護理效果，值得在臨床推廣使用。

［1］林娟，高小華，王國秀.心理干預在減痛人工流產術中的應用體會［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2014，29（2）：63.

［2］耿袖云，楊淑芝.無痛人工流產術病人健康知識及心理需求情況的調查分析［J］.全科護理，2014，7（9）：1777.

［3］章全斌，趙雪瓊.強化心理護理對無痛人流受術者情緒的影響［J］.現代中西醫結合雜志，2015，7（9）：1006-1007.

［4］何天蘭.手術全期護理在無痛人流連續性護理中的應用［J］.中國醫藥指南，2013，9（36）：449－450.

［5］樂杰.婦產科學［M］.7版.北京：人民衛生出版社，2009：400．

［6］李秀珍，康美花，王定清，等.無痛人流術術前心理干預的護理效果觀察［J］.海南醫學，2011，22（4）：155－156.

［7］李冬梅.丙泊酚配伍654－2無痛人流100例臨床分析及護理［J］.護理實踐與研究，2010，7（1）：18－19.

［8］劉麗華，于秀云，李慧英.手術病人術前的心理護理［J］.黑龍江醫學，2010，33（2）：156-157．

［9］劉晨.醫護禮儀與形體訓練［M］.2版.北京：科學出版社，2007：10．

［10］李秀琴，邢梅.門診無痛人流手術的護理安全隱患及對策［J］.中國實用護理雜志，2014，24（2）：103.

Application Value of Psychological Nursing in Painless Induced Abortion

CHEN Li-qing
Department of Obstetrics and Gynecology，Hebi people's Hospital，Hebi，Henan Province，458000 China

R473.71

A

2096-1782（2016）05-0058-03

陳麗清（1972.8-），女，河南安陽人，專科，主管護師，從事婦產科護理方向工作。

2016-02-29）