川芎茶調散聯合針灸治療偏頭痛的療效分析

齊歡，王淑杰，黃婧黑龍江省中醫藥科學院針灸二科，黑龍江哈爾濱　150036

川芎茶調散聯合針灸治療偏頭痛的療效分析

齊歡，王淑杰，黃婧
黑龍江省中醫藥科學院針灸二科，黑龍江哈爾濱150036

目的觀察川芎茶調散聯合針灸對偏頭痛治療的療效。方法選取2015年5月1日—2016年3月1日該院收治的88例偏頭痛患者為例，隨機分為對照組和觀察組，每組各44例患者。為對照組患者予以針灸治療，為觀察組患者提供針灸結合川芎茶調散治療，觀察兩組治療效果和VAS評分。結果 經治療對照組總有效率為63.64%（28/44），觀察總有效率為93.18%（41/44）（χ2=12.084，P＜0.01）。對照組VAS評分為（5.68±2.21）分，觀察組VAS評分為（3.46±1.31）分（t=-4.913，P＜0.01）。結論通過對兩組總有效率和VAS評分比較，觀察組療效優于對照組，川芎茶調散聯合針灸治療偏頭痛能獲得較好療效，值得臨床推廣。

川芎茶調散；針灸；偏頭痛

［Abstract］Objective Observation Chuan Xiong Cha Tiao San efficacy combined with acupuncture for migraine treatment.Methods Select the May 1st，2014 to March 1st，2016 in our hospital 88 patients with migraine，Randomly divided into control group and observation group，each group of 44 patients..Acupuncture treatment for the control group to be patients，providing acupuncture and Sichuan dome Cha Tiao San treatment observation group patients were observed therapeutic effects and VAS score.Results Treated control group，the total effective rate was 63.64%（28/44）were observed total effective rate was 93.18%（41/44）（χ2=12.084，P＜0.01）.VAS score for the control group（5.68±2.21）points，VAS score of observation group（3.46±1.31）points（t=-4.913，P＜0.01）.Conclusion Through the total effective rate and VAS scores，observation group than the control group，Sichuan dome tea casual tone combined with acupuncture treatment of migraine can get good effect，worthy of promotion.

［Key words］Chuan Xiong Cha Tiao San；Acupuncture；Migraine

偏頭痛屬于神經系統疾病，發病機制較為復雜，經多年研究普遍認為偏頭痛的發病原因主要是陣發性自主神經功能紊亂，受到血管收縮影響［1］。目前西醫對偏頭痛的治療方式以西藥治療為主，但存在著治愈率低復發率高的缺點。而中醫作為歷經千年實踐的科學醫療手段，能夠全面的對臟腑進行調理，扶正祛邪［2］。本文選取了2015年5月1日—2016年3月1日該院收治的88例偏頭痛患者為例，分為觀察組和對照組，分別予以川芎茶調散聯合針灸治療和單純針灸治療。經治療觀察組獲得較好療效，現將具體內容報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2015年5月1日—2016年3月1日該院收治的88例偏頭痛患者為例，隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者44例，男性19例，女性25例，年齡17～65歲，平均年齡（35.71±7.12）歲，病程1～9年，平均病程（3.92±2.44）年。對照組患者共計44例，男性17例，女性27例，年齡16～67歲，平均年齡（37.28± 6.73）歲，病程1～11年，平均病程（4.53±1.77）年。所有患者均經診斷患有偏頭痛，且偏頭痛史超過1年，所有選取的患者均為自愿參與分組治療，并簽署《知情同意書》。觀察組和對照組，兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組予以針灸治療，取風池、太陽、列缺、頭維和百會等穴位，得氣后留針30 min，1次/d，一個療程為10次。觀察組患者在針灸治療的基礎上予以川芎茶調散，組方為天麻和川芎各25 g，地龍24 g，半夏19 g，菊花、當歸、羌活、柴胡、防風各15 g，僵蠶、膽南星和全蝎各10 g，細辛3 g，蜈蚣2條。每日分早晚各服用200 mL，連續30 d［3］。

1.3觀察指標

比較兩組VAS評分情況和臨床療效。臨床療效分為痊愈、顯效和無效。痊愈為經治療患者頭痛及伴隨癥狀完全消失；顯效為2 h后，VAS評分減少情況大于50%，疼痛度有很大減輕；無效為偏頭痛癥狀沒有緩解，甚至頭痛加劇［4］。

1.4統計方法

該文應用SPSS 17.0統計學軟件對所收集數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用［n（%）］表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1觀察組對照組治療前后VAS評分比較

治療前觀察組和對照組VAS評分比較差異無統計學意義（P＞0.05），治療后觀察組VAS評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1　觀察組、對照組治療前后VAS評分比較［（±s），分］

表1　觀察組、對照組治療前后VAS評分比較［（±s），分］

組別　治療前　治療后對照組（n=44）觀察組（n=44）t P 7.41±1.29 7.53±0.95 -0.514 ＞0.05 5.68±2.21 3.64±1.31 -4.913 ＜0.01

2.2觀察組對照組療效比較

經治療，對照組總有效率為63.64%（28/44），觀察總有效率為93.18%（41/44），詳情見表2。

表2　觀察組、對照組療效比較［n（%）］

3　討論

中醫認為偏頭痛主要是風邪侵襲，多思多慮，飲食不暢，閉塞清陽，瘀血阻絡，氣血運行不暢，精血不足，腦絡阻閉所致［5］。中醫治療偏頭痛應以調理肝脾腎功能，平衡陰陽為主［6］。針灸治療是中醫治療偏頭痛的首選治療方式，且經長期臨床對照研究表明，針灸治療偏頭痛的療效比傳統的藥物治療能夠獲得更好的療效［7］。而川芎茶調散則能夠起到鎮靜、祛痰、祛風散寒、清熱解毒、祛痰止咳、通竅止痛、發汗解表的作用［8］。

徐忠等在文中報道了川芎茶調散聯合針灸治療偏頭痛的治療效果，他將所選取的112例偏頭痛患者隨機分為了觀察組和對照組分別予以聯合治療和單純針灸治療，經過兩組療效比較，觀察組總有效率92.86%明顯優于對照組總有效率78.57%［9］。據姚彩華報道，川芎茶調散聯合針灸治療能夠獲得較為令人滿意的治療效果，經過對所選取的80例偏頭痛患者進行分組治療，予以川芎茶調散聯合針灸治療的觀察組總有效率為97.5%，予以針灸治療的對照組總有效率為80%［10］。

以上結果與該文結果相符，該文選取了2015年5月1日—2016年3月1日該院收治的88例偏頭痛患者為例進行了分組治療，觀察組予以川芎茶調散聯合針灸治療，對照組予以針灸治療。治療后觀察組VAS評分為（3.64±1.31），治療組VAS評分為（5.68± 2.21），觀察組VAS評分低于對照組（P＜0.05）。對照組總有效率為63.64%（28/44），觀察總有效率為93.18% （41/44），觀察組療效優于對照組。因而川芎茶調散聯合針灸治療偏頭痛具有較好療效，值得臨床推廣。

［1］李萬水，馬延良.中醫綜合療法治療偏頭痛療效觀察［J］.基層醫學論壇，2014（22）：2990-2992.

［2］徐忠，楊燊.川芎茶調散結合針灸治療偏頭痛的療效觀察［J］.中國民族民間醫藥，2013，22（9）：77-78.

［3］楊薛萍.川芎茶調散結合針灸治療偏頭痛［J］.光明中醫，2015（6）：1334-1335.

［4］姚彩華.加味川芎茶調散聯合針灸治療偏頭痛的效果觀察［J］.醫藥前沿，2015（21）：312-313.

［5］司鳳琴，董恩榮.川芎茶調散加減配合針灸治療偏頭痛160例臨床觀察［J］.中外醫療，2012，31（3）：139.

［6］劉黎明.川芎茶調散加減治療偏頭痛120例［J］.吉林醫學，2012，33（9）：1886.

［7］魯春紅，李香娥，柳梅.應用針灸治療偏頭痛臨床用穴規律觀察［J］.醫學信息，2015（16）：173.

［8］李白云.川芎茶調散加減聯合刮痧和針灸治療偏頭痛臨床觀察［J］.中國中醫急癥，2014，23（12）：2348-2349.

［9］聶長勇，何昌生.中西醫結合治療偏頭痛（風寒兼瘀證）臨床觀察［J］.中國中醫急癥，2015，8（24）：1435-1437.

［10］王敏博，楊旭紅.加減川芎茶調散防治偏頭痛的臨床觀察［J］.光明中醫，2015，10（30）：2111-2113.

Chuan Xiong Cha Tiao San Efficacy Analysis Combined with Acupuncture Treatment of Migraine

QI Huan，WANG shu-jie，HUANG Jing
Heilongjiang Academy of Traditional Chinese Medicine Acupuncture，Harbin，Heilongjiang Provicne，150036 China

R277.7

A

2096-1782（2016）08-0132-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.08.132

齊歡（1982.6-），女，吉林圖們人，碩士，主治醫師，主要從事針灸臨床診治和科研工作。

2016-05-05）