我國養老建筑“綠色”化發展淺析

■ 何建云 He Jianyun

我國養老建筑“綠色”化發展淺析

■ 何建云 He Jianyun

文章闡述了未來養老建筑的特點，并以實例分析了養老建筑的綠色化趨勢，綠色養老建筑的發展還有待評價體系的建設來推動它的進一步規范有序發展。

養老建筑；綠色化；居家養老；設施養老

【Abstract】It introduced the characteristics of future nursing buildings， and analyzed the greening development trend by using examples. The construction of evaluation system could further promote the sound and orderly development of green nursing buildings.

1　養老建筑的興起

根據聯合國的傳統標準，當地區60歲以上老人達到總人口的10%時，該地區即可視為進入老齡化社會，我國1999年也邁入了這一行列。自20世紀80年代以來，60歲以上的老年人口數平均每年以3%的速度持續增長，目前中國是全世界老年人口最多的國家，據有關數據統計，預計2020年我國60歲以上人口將達到2.43億，到2050年60歲以上人口將突破4億，比英、法、德、意、日5個發達國家的人口總和還多。

中國老年人口規模巨大，老年人口數是任何一個國家無法比擬的，養老事業如何發展是擺在我國政府面前的一個大課題。2011年，針對我國養老事業，國務院制定出《中國老齡事業“十二五”規劃（草案）》，提出了“建立老年宜居環境體系”。2013 年 9月12日，國務院《關于加快養老服務業發展的若干意見》發布，主要任務之一：統籌規劃發展城市養老服務設施。2015年，國家發改委辦公廳、民政部辦公廳、全國老齡辦綜合部下發《關于進一步做好養老服務業發展有關工作的通知（發改辦社會〔2015〕992號），提出積極推動養老服務業創新發展，探索建立多元化投融資模式，有力維護養老服務業發展環境。

根據中國的國情，養老事業還是以“家庭養老為主、社區養老為輔、機構養老補充”為原則。但我國長期以來家庭規模的小型化，421的家庭結構已造成家庭養老資源減少，贍養比例失調使得傳統的居家養老模式碰到困境。因此，政府提出相應的對策，如北京制定的“9064”的養老服務模式，即到2020年，將有90%的老年人能夠在社會化服務協助下通過家庭照顧養老，6%的老年人可通過政府購買社區照顧服務養老，其余4%的老年人則入住養老機構集中養老。上海則確立了“90%老人在家庭養老、7%依靠社區養老、3%依靠養老機構養老”的“9073養老格局”。96%、97%的自理和半自理老人服務促發了養老地產開發熱潮興起，據不完全統計，全國已有保利、萬科、遠洋、綠地、萬達、綠城等80余家房企進入養老地產領域，各類養老建筑產品層出不窮，有適老型住宅設計及養老社區服務，有與醫療服務結合“護理型養老”，與文體教育結合“學院型養老”，與旅游度假結合“休閑型養老”，與保險業務結合“投資型養老”等不一而足。

筆者參觀了上海的幾個新型的養老社區，以下選取其中幾個來介紹養老社區中養老建筑的一些特點。

2　上海的幾個養老社區

2.1親和源老年社區

上海親和源老年社區是中國首家老年會員制社區，2004年由親和源股份有限公司投資興建，2008 年1月開始試運營。它坐落在上海浦東康橋小鎮，占地面積83 680 m2，總建筑面積近10萬m2，周邊毗鄰康橋第二幼兒園、康橋學校等單位，緊鄰城市外環綠化帶，濃濃的綠色盡收眼底，整個社區綠意盎然，充滿了生命和活力（圖1）。社區內共有16棟建筑，包括12棟公寓，以及會所、頤養院、配餐中心、商業街、管理及活動中心，社區內有景觀花園（圖2）。12棟公寓中有1棟為商務酒店，均配有醫療電梯，共有834套公寓住宅，設置有58m2、72m2、120m23種戶型，精裝修全配置，直接拎包入住（圖3）。商務酒店一方面可供看望父母的子女入住，也可供老人易地交換度假入住。公寓1樓設有活動室，全天開啟可供老年人娛樂，內設羽毛球、康樂球、臺球等。健康會所建筑面積8 000m2，不僅接待親和源內老人，同時對外也開放，娛樂設施齊全（圖4）。頤養院設置300余張床位， 與上海市三級甲等醫院對接，由專業醫療機構派出團隊進行管理。商業街對外開放，商鋪只租不賣，主要消費群體包括周邊小區居民、附近工人、親和源內老人。

圖1　親和源總平面圖

圖2　小區鳥瞰圖

圖3　公寓室內透視圖

整個社區充分考慮到老年人的生活特點，建有各式各樣的宜老設施。社區全部采用無障礙化設計，公寓設計有鮮明的標志識別系統，外墻以色彩變換和照明強度變化等方式，提高公寓的可識別性；12幢多層電梯公寓樓與樓之間有連廊相接，即使遇到雨雪天氣，會員們仍然可以在小區內自由活動，不會受到風雨的侵擾（圖5）；各種無障礙設施，高低扶手欄桿、可容納雙輪椅通過的寬大通道等到處可見；在臥室和浴室兩處意外事故高發處都裝有紅外線感應裝置，既保證了老人的隱私，又便于值班人員監控老人。建有智能化總控中心，包括電視監控系統、無線求助定位系統、室內紅外線監控系統、緊急呼叫按鈕系統、智能“一卡通”系統、周界報警系統、數字自動化控制系統（BA）、企業資源計劃管理系統（ERP）等八大系統。800多個攝像頭和緊急呼叫按鈕聯網（機）工作，全方位地保障老人的人身和財產安全。除此之外，親和源社區還設有游泳館、健身房、棋牌室、會客廳以及各種適合于老年人運動、休閑的場所，戶外設有門球場地，免費提供老年人娛樂。在充分保障老年人居家生活之自由與私密的基礎上，親和源為老年人提供了全面的生活照料、健康醫療、文化娛樂等服務。硬件設施之齊備，可以說與傳統意義上的養老院大有不同。

圖4　親和源會所及辦公樓鳥瞰圖

圖5　親和源老年公寓透視圖

2.2新凱家園福利院

新凱家園福利院位于松江區泗涇鎮，南鄰泗通路，東側緊鄰祥澤塘，西側與衛生服務中心相鄰，基地僅南側與城市道路相接，為新凱家園保障性住房社區配套設施，主要為社區提供養老服務，總床位數約為社區人口規模的2‰，同時推動該區域的養老社區建設（圖6）。

新凱家園福利院規劃占地面積5 000m2，建筑面積約7 500m2。整體建筑劃分為A、B兩個獨立的結構單元，包括福利院主樓、門衛及設備用戶房等，主樓為6層建筑，東西橫向展開，南北布局房間和輔助空間，可提供床位140張，日托休息面積約400m2。結合當地實際情況考慮多種方式的綜合布局，滿足各類養老人群的實際需求，建筑養老形式包括：日托、介助（自理老人）、失能（護理）3種形式。建筑底層設置活動用房和餐廳，方便管理，也縮短了后勤流線；2層為日托房間，采用大開間，中部設置公共活動區；3、4兩層為介助房間，北側為管理和輔助用房，中部和東側設置公共活動和客廳；5層東側仍為介助房間，西側和6層設置護理房間，以大開間為主，并在5、6兩層西端人性化設計，設置臨終關懷室和觀察室。考慮到各種類型養老方式可能發生的轉換，因此整個建筑設計已經考慮到了未來功能的可轉換和空間的標準化。

圖6　新凱家園總平面圖

整個社區和建筑設計從整體到細節，注重老年人無障礙設計（圖7），同時考慮他們身體和心理的多重需求，讓老人住得舒適、通行方便、活動愜意。每組建筑主要入口均為無障礙坡道，坡度平緩，凈寬大于1.5m。建筑公共走道的寬度均不小于1.8m，通道地面平整、防滑、不松動、不積水，以方便輪椅通過；不同材料鋪裝的地面相互取平，走道與衛生間、室外平臺以斜面過渡。無障礙樓梯設置上、下雙層扶手（圖8），設置兩臺客梯可兼做病床梯。無障礙通路、建筑入口、殘疾人廁所等無障礙設施的位置及走向，均設置國際通用的無障礙標志牌。地面停車場按比例設置一定數量的無障礙停車位。

靠近社區衛生中心一側停車場地共享，方便部分危重病人的轉院，也便于救護行動的展開；北側統一設置停車位，在內部環通的前提下，道路形成完整統一的系統；南面留出大片綠化用地，便于老年人休息鍛煉，結合主入口南側綠化可分為不同類型，既有老年人康復鍛煉的區域，也有綠化為主，結合步道設置的小花園，在有限的空間內盡可能提供更多的，充滿陽光的室外活動場地。

圖7　無障礙護欄

細節處已顯示了節水、節能設置。綠化澆灑采用雨水回用。屋面雨水采用重力流排水系統，室外道路邊適當位置設置平箅式雨水口，收集道路、人行道及屋面雨水。建筑熱水采用太陽能熱水系統供熱，空氣源熱泵輔助加熱。太陽能系統設備及貯熱水箱設于屋頂。安全防范系統視頻由安防監控系統和入侵報警系統組成。安全防范中心控制室設于首層。整個建筑采用主動和被動相結合式的方式實現節能，如西側垂直遮陽、南側水平遮陽，屋頂太陽能熱水系統。

圖8　有扶手的樓梯

2.3新東苑華漕快樂家園

新東苑華漕快樂家園為上海首家持有型養老社區，項目地處大虹橋地區，公共交通便利，距離項目出入口的距離500m以內有多條公交線路，占地面積6.67hm2，將建設15萬m2的專業化養老服務設施，滿足1 200位老人改善型、高品質的養老服務需求（圖9）。項目于2014年3月29日啟動建設，2015年4月底已經全部結構封頂，筆者參觀時正處于精裝修和機電安裝階段，景觀綠化還未鋪設好，計劃于2016年年底正式入住使用。項目30%將用于老人居住，公共活動空間占70%。社區將針對入住老人的實際需求，為入住的老年人提供從居家頤養、專業護理、醫療康復到臨終關懷的一站式服務。此外，該養老社區配套10 hm2生態農莊，將為老年人提供無公害綠色蔬菜；并設立社區智慧庫與智慧講堂，為社區長者提供精神文化交流的平臺。經營模式將采用會員制，收費按照“會員費+每月服務費”模式。預訂長者平均年齡在60～75歲，主要以二代養老為主。

圖9　快樂家園總平面圖

該項目有6個四合院式的養老建筑，4幢高層老年公寓，1幢護理中心以及相應配套建筑，包括老年人活動中心、商業服務、文化、餐飲及社區服務等功能，護理中心為養老社區提供醫療衛生服務。用地面積 5.1184萬m2，住區綠地率 28.9%，建筑總面積12.46588萬m2，其中地下建筑面積 3.95565萬m2。該項目已獲得綠色建筑設計二星級標識（圖10）。

無障礙設計隨處可見。在建筑基地范圍內的人行通路、公共綠地及綠地入口均設有無障礙盲道，且與場地外人行通道無障礙連通，在人行通道、公共綠地及綠地入口等有臺階的地方亦設有無障礙輪椅坡道和扶手；人行道的坡度不大于 2.5%；主要單體建筑靠近建筑物出入口旁位置，以及地下停車庫在靠近樓梯間及電梯廳最近的位置，設置無障礙停車位，并設置輪椅通道和坡道；室內走道寬度均不小于1.8m，走道兩側墻面設置扶手（圖11）；所有養老設施建筑內的電梯均為無障礙電梯，其所在的候梯廳、電梯轎廂內均設相應的配置；所有養老設施建筑內的樓梯均為無障礙樓梯，其樓梯形式、梯段寬度、踏步做法均滿足無障礙的使用要求和規范。

標識引導系統設計明顯。養老社區入口、臺階、走道、轉彎及建筑出入口處均設有標識引導系統，并配有夜間照明設施；項目無障礙設施涉及的入口、坡道、臺階、樓梯、電梯、廁所等均設置提示盲道；涉及無障礙的電梯廳設置電梯運行顯示和抵達音響裝置；項目所有無障礙扶手在起點與終點處均設置盲文說明牌；項目疏散通道及主要公共區域設置殘疾人緊急疏散的火災指示標志和具有閃光報警功能的可視火災報警裝置。

圖10　快樂家園模型

圖11　方便抓握的豎把手

項目的設計充分使用了節地、節材、節能、節水環保等功能，節能率達70%。在6幢合院式養老建筑設置天窗，可自然采光，各建筑均使用了高性能的空調設備，在公共區域設置變冷媒流量多聯機熱泵機組，房間內冬季采用設置地板輻射采暖，合院式養老用房和養老公寓熱水系統采用集中-分散式太陽能熱水系統等可再生能源。該項目對建筑屋面雨水進行回收，并通過綠地入滲作用降低地表徑流。收集的雨水用于綠化澆灌、道路澆灑、車庫地面沖洗，用水設備及衛生潔具均為節水式設備，綠化灌溉采用噴灌的節水方式。

住宅內設置監護與救助系統保障老年人安全，保障老年人與照顧人員之間的通信，設置呼叫對講系統（圖12）。在房間內的衛生間距地 0.4m處設置求助報警按鈕，保證老人在衛生間緊急情況下方便求助報警使用，在衛生間門上方的外墻上設置門燈。當發生意外或緊急情況下，按下呼叫求助按鈕，向控制室發出報警信號，同時可實現免提與服務臺對講。

場地綠化均采用鄉土植物，并采用喬、灌木的復層綠化形式創造多樣的綠化景觀。

3　養老建筑設計要點

從以上的幾個養老社區可以發現，這一類養老建筑在規劃設計、居住環境、無障礙設施、室內環境質量等方面的設計要求均不同于一般的民用建筑以及普通養老院。

3.1社區環境選擇

圖12　緊急呼叫系統

在社區環境的選擇上希望選擇視野開闊、安靜優美的環境。強調社區內的空間導向性，通過制造樓宇外觀與外部環境差異來提高住宅的識別性，對方位感、交通的安全性、道路的可達性均有適當的處理，并實行嚴格的人車分流。在親和源小區還見到建筑之間相連的風雨連廊，可避雨并不隔斷樓宇之間的聯系。

3.2戶型及細節設計

戶型的設計上希望多樣化，可適合不同老人的需求。細節設計專為老人考慮：小區內鋪設無障礙防滑坡道，入口臺階和樓梯特別設計成適合老年人的體能形式，坡度放緩、寬度加大、設置扶手。居室房門都適度放寬尺度，以便輪椅進出，滿足護理需求，也方便擔架進出保證急救，并且不設置門檻、無高度差。

居室內燈具開關和按鍵位置降低，插座位置升高，增加使用的便利性。衛生間和浴室均安裝扶手，潔具的色彩以淡色為佳給人以干凈的感覺，還有利于觀察和發現老人排泄物中的病兆。

3.3公共服務設施設計

公共服務設施如老年活動中心、配膳中心、購物中心、醫療保健設施、小區公園等齊全。它們能提供居住生活、餐飲、醫療護理、文化娛樂、健身運動等全方位、多層次的高品質生活，能根據老年人的身體情況進行分區照管，比如獨立生活區、協助生活區、專業護理區、記憶障礙區和臨終關懷區等，老人們在享受一般居家養老無法享受到的生活照料的同時，精神生活、娛樂活動也豐富多彩。

康復醫療和護理服務更為老人晚年生活提供了安心保障，提供了有質量的生活，可見現代化養老模式已經開始由家庭養老向社會化養老過渡。未來將是以老年人為主導的世界，而老年人的居住和生活與其所處的建筑物密切相關，養老建筑涉及到千家萬戶，兼具居家養老和設施養老長處的養老建筑將備受老人們的歡迎。

4　綠色養老建筑評價體系建設現狀

我國目前實施的《綠色建筑評價標準》（GB/T 50378，于2006年頒布實施，2015年1月1日實施了新修訂版本），無法對養老建筑這種特殊類型的建筑進行很好的適應性評價。養老建筑對于居住環境、無障礙設施、室內環境質量等方面需求不同于一般的住宅項目，采用現行《綠色建筑評價標準》進行養老建筑的評價缺乏科學性和合理性，因為養老建筑的選址方面條件嚴格，對于室內外環境的標準較高，需要在節約能源、資源和保證環境質量之間尋求平衡，對于運營管理的要求又有些特殊。目前執行的國家標準《綠色建筑評價標準》，無法對養老建筑這種特殊類型的建筑進行很好的綠色化適應性評價，因為老年人的生理需求表現在對聲環境、光環境、熱環境、無障礙環境和人體工學環境等方面有其特殊需求。因此，尚需要建立體現養老建筑“綠色化”概念的標準評價體系。

研究綠色養老建筑評價技術體系并編制相關標準規范，是為了更好地實現我國養老服務業發展的需要，既解決了養老建筑的適老化建設，又滿足了當前可持續發展對綠色化的要求。根據老年人特點設計，又充分體現綠色化概念，是養老建筑標準綠色化的需要，也是推動綠色養老建筑發展的需要。

目前與養老設施有關的評價標準有《城鎮老年人設施規劃規范》（GB 50437—2007），《老年人居住建筑設計標準》（GB/T 50340—2003），《養老設施建筑設計標準》（DGJ08-08—2000），《養老住區智能化系統建設要點與技術導則》。總體而言， 尚缺乏對養老建筑在如何節地、節能、節水、節材、運營管理等方面的可參考標準。綠色建筑的評價標準有《綠色建筑評價標準》（GB/ T 50378）（修訂版），上海市《綠色建筑評價標準》（DG/ TJ08—2090），也主要針對普通民用建筑，未結合老年人的生理、心理對建筑的需求。

上海市于2013年12月20日發布實施《綠色養老建筑評價技術細則》（滬建交〔2013〕1370號），綜合養老建筑設施相關規范與綠色建筑的要求，建立了由場地規劃與室外環境、節能與能源利用、節水與水資源利用、節材與材料資源利用、室內環境質量、運營管理、創新項等七類指標評價體系。評價要點增加了許多宜老適老功能，比如在節地板塊增加了人車分流；在節能板塊強調室內空調冷熱水管的絕熱層合理設計；在節水上提出無超壓出流，給水系統設計時應合理進行壓力分區，并適當地采取減壓措施，避免超壓出流現象的產生，同時也強調水壓對老人的舒適度要求；在節材方面，鼓勵養老公寓的衛浴間或廚房采用系列化、多檔次的整體化定型設計方法，或選用整體衛浴等產品。在考慮老年人生活習慣的前提下，設計便于老年人在有限的空間內實現洗面、沐浴、如廁等多種功能的獨立衛生單元，以及按人體工程學、炊事操作工序、模數協調及管線組合原則，設計標準化，多樣化完成炊事、餐飲、起居等多種功能的廚房。在室內環境方面采納合適的采暖和降溫設備營造熱舒適的室內環境。運營管理方面應設置智能化系統，通過通信系統和緊急呼叫系統將突發險情及時報知相關工作人員，以便及時救護；通過建筑設備管理系統盡可能地使老年人生活簡捷化；通過建筑環境系統實時監測和調節社區及住宅內空氣質量、溫濕度情況以確保老年人生活環境的舒適性；通過集成系統采集和顯示有關動態信息，確保社區服務和管理更加及時和有效。并提出了公共活動空間和標識引導系統等兩個方面的創新項。

上海市《綠色養老建筑評價技術細則》是國內首個綠色養老建筑技術細則，也是國內第一個采用我國“綠色建筑評價標準”修改版的評價標準，以劃分+權重的方法，及時與國標新版接軌。在養老建筑綠色化發展趨勢下，住建部已于2015年5月啟動編制《綠色養老建筑評價技術細則》工作，上海市在2015年9月啟動編制《綠色養老建筑評價標準》的工作。根據2015年1月1日實施的新修訂《綠色建筑評價標準》，新增和變化的內容，對上海市《綠色養老建筑評價技術細則》的內容進行修改和升級。未來綠色養老建筑評價體系的建設將越來越完善，進一步促進養老建筑及相關產業的規范有序健康的綠色發展。

5　結語

近年來，養老建筑開始呈現綠色化趨勢，新東苑華漕快樂家園就已獲得我國綠色建筑設計二星級標識。根據《國家新型城鎮化規劃（2014～2020）》要求，城鎮綠色建筑占新建建筑的比重，從2012年的2%提升到2020年的50%。“綠色化”這一概念也首次在中央政治局會議上提出，在“新型工業化、城鎮化、信息化、農業現代化”之外，又加入了“綠色化”，“綠色化”正式升級為“立國戰略”，發展綠色建筑也是落實生態文明建設的具體舉措。綠色建筑是指在建筑的全壽命期內，最大限度地節約資源（節能、節地、節水、節材）、保護環境和減少污染，為人們提供健康、適用和高效的使用空間，與自然和諧共生的建筑。如何實現綠色建筑和適老功能的有機結合是一個迫切命題，適老宜老設計加綠色環保理念，通過建設過程把控，建成效果優化，才能成為綠色養老建筑。

A Brief Analysis on the Greening Development of Nursing Buildings in China

nursing buildings， greening， home-based care for the aged， facilities for the aged

何建云，上海市建筑科學研究院（集團）有限公司工程師。

2016-01-12）