護理管理在胸外科管理中的應用效果觀察

宋士霞勝利油田中心醫院 胸外科，山東東營　257034

護理管理在胸外科管理中的應用效果觀察

宋士霞
勝利油田中心醫院 胸外科，山東東營257034

目的 探究護理風險管理在胸外科管理中的應用效果。方法 擇取該院胸外科2015年1月—2015年6月收治的240例患者設置為該次的觀察對象，對所有患者均實施計算機隨機分組方案，共分為常規組與實驗組兩組，每組120例。其中對常規組患者采取一般護理管理措施，對實驗組患者采取風險管理措施，對比兩組管理方案的應用效果。結果 經過臨床護理管理后，顯示實驗組患者的護理管理滿意度達到95.83%，常規組為78.33%，P＜0.05；另外，實驗組與常規組的風險事件發生率分別為2.50%與12.50%，比較數據差異有統計學意義，P＜0.05。結論 對胸外科患者而言，采取護理風險管理措施的應用效果顯著，可有效減少護理風險事件，減少醫患糾紛，提高護理管理滿意度，患者易于接受。

胸外科；護理；風險管理；應用效果

［Abstract］Objective To study the application effect of nursingmanagement in themanagement in the department of chest surgery.M ethods 240 cases of patients admitted and treated in the department of chest surgery in our hospital from January 2015 to June 2015 were selected as the observation objects and randomly divided into two groups with 120 cases in each，the conventional group adopted the general nursingmanagementmeasures，and the experimental group adopted risk managementmeasures，and the application effectof themanagement planswas compared.Results The nursingmanagement satisfactory degree reached 95.83%in the experimental group and 78.33%in the conventional group after the clinical nursing management，P＜0.05，in addition，the incidence rates of risk events in the experimental group and in the conventional group were respectively 2.50%and 2.50%，and the difference was obvious by comparison，P＜0.05.Conclusion The application effect of nursing risk managementmeasures is obvious for patients in the department of chest surgery，which can effectively reduce the nursing risk events，reduce the nurse-patient disputes and improve the nursingmanagement satisfactory degree，and it can be easily to be accepted by patients.

［Key words］Departmentof chest surgery；Nursing；Riskmanagement；Application effect

近些年來，隨著人們生活水平的提高與醫療水平的進步，傳統的護理措施已經不能適應患者的基本需求，應不斷對臨床護理措施進行更新，其中護理風險管理措施可以有效減少醫院風險事件，減少醫患糾紛事件，使得風險事件對患者帶來的危害明顯減少，且減少對醫院帶來的經濟損失等［1］。對于胸外科患者來說，給予護理風險管理措施可以在一定程度上及時識別各種潛在的高危因素，提高護理管理滿意度。為此，該研究旨在分析風險管理在胸外科護理管理中的應用效果，以期為今后的臨床研究提供相關的參考資料，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取該院胸外科2015年1—6月收治的240例患者設置為該次的觀察對象，所有患者均對該次實驗研究知情同意，醫護人員同患者詳細講解了該次實驗的目的、意義、流程等；該次實驗均通過倫理委員會的批準同意進行。對所有患者均實施計算機隨機分組方案，共分為常規組與實驗組兩組，每組120例。常規組：男性患者65例，占據54.17%（65/120），女性患者55例，占45.83% （55/120），年齡最大的與最小的分別為78歲與36歲，中位數年齡為（54.63±5.28）歲；110例肺部疾病，10例食管癌；實驗組：男性患者68例，占56.67%（68/120），女性患者52例，占43.33%（52/120），年齡最大的與最小的分別為76歲與37歲，中位數年齡為（55.26±4.98）歲；108例肺部疾病，12例食管癌。對比兩組胸外科患者的病例資料差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2胸外科患者的治療方法

常規組：按照醫院工作流程實施一般護理管理措施。實驗組：實施護理風險管理措施，具體內容為：及時建立護理風險管理小組，對日常護理工作中存在的相關問題進行分析討論，對其中的潛在安全隱患進行積極的分析探討；定期組織護理人員進行業務知識培訓，加強相關規章制度的學習與考核，邀請權威醫學專家舉行講座，提高護理人員的風險管理意識與防范能力；護理人員風險意識得到強化的同時還應注重基礎護理的風險控制工作，對于病情危重的患者、新上崗的護士與重點的護理緩解加強嚴格的質量控制；護理人員應及時與患者及其家屬進行溝通交流，及時了解患者心理狀態，進行健康指導，告知患者及其家屬相關的健康知識等。

1.3評價指標

①對比兩組胸外科患者的護理管理滿意度，包括非常滿意、滿意、不滿意3項，其中護理管理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100.00%。②對比兩組胸外科患者的風險事件發生率。

1.4統計方法

將240例胸外科患者的相關數據均納入SPSS21.0的統計學軟件中進行分析處理，護理管理滿意度與風險事件發生率均采用百分比、率表示，χ2檢驗比較，當兩組數據差異有統計學意義時，用P＜0.05進行表示。

2　結果

2.1護理管理滿意度

實驗組與常規組患者的護理管理滿意度分別為95.83%與78.33%，比較數據差異有統計學意義，P＜0.05，詳見表1。

2.2風險事件發生率

實驗組與常規組患者的風險事件發生率分別為2.50%與12.50%，比較數據差異有統計學意義，P＜0.05，詳見表2。

3　討論

將風險管理措施應用于臨床護理工作中可以有效減少護理風險事件，其中風險管理的宗旨在于降低風險事件給患者造成的不良影響、防止風險事件給醫院造成的經濟損失，減少各類護理投訴事件［2］。近些年來，隨著人們生活質量的提高與健康意識的增強，對醫院護理工作提出了更高的要求，因此，如何有效減少護理風險事件是臨床上十分關注的課題。

表1　兩組患者的護理管理滿意度分析［n（%）］

表2　兩組患者的風險事件發生率分析［n（%）］

對于胸外科疾病患者而言，該類患者疾病種類非常多，病情較為復雜多變，許多患者病情較為危急，病情變化較快，導致存在許多的潛在高危因素。將風險管理應用于臨床胸外科護理管理工作中可及時識別其中的潛在高危因素，并對日常護理風險管理機制不斷進行完善，可進一步提高護理管理質量［3-4］。因此，護理人員應具備良好的責任意識、法制意識、護理風險防范意識等，及時尋找護理管理工作中的各種安全隱患，并給予針對性的臨床干預。該次研究對實驗組患者采取護理風險管理方案，并取得了十分顯著的應用效果，現將相關內容總結如下。

3.1良好的護理風險管理機制

及時建立護理風險管理小組，對日常護理工作中存在的相關問題進行分析討論，對其中的潛在安全隱患進行積極的分析探討，并及時辨別潛在或者現有的護理風險問題，采取針對性的措施進行預防，利于護理風險管理工作的順利進行。完善日常護理工作制度，給予科學的專科護理流程，根據胸外科的實際情況及時制定開啟用應急預案，保證護理管理工作的順利開展［5］。

3.2提高護理風險意識，加強業務知識培訓

定期組織護理人員進行業務知識培訓，學習《醫療事故處理條例》［6］上的相關內容，加強相關規章制度的學習與考核；邀請權威醫學專家舉行講座，主要介紹典型醫患糾紛案例的處理方法等，提高護理人員的風險管理意識與防范能力；定期舉行安全教育活動，分析科室的相關護理事故，并進行小組討論；規范護理文書的書寫格式，保證書寫內容的科學性、真實性、客觀性、準確性。

3.3加強風險監控力度

護理人員風險意識得到強化的同時還應注重基礎護理的風險控制工作，對于病情危重的患者、新上崗的護士與重點的護理時段加強嚴格的質量控制［7-8］。

3.4加強與患者的溝通交流

護理人員應及時與患者及其家屬進行溝通交流，及時了解患者心理狀態，進行健康指導，告知患者及其家屬相關的健康知識，包括發病機制、治療與護理方法、注意事項等，減輕患者與家屬的擔心、憂慮情緒，給予患者合理的飲食指導、并發癥預防等。

該次研究對實驗組與常規組患者分別采取護理風險管理與一般護理管理措施，結果顯示，實驗組與常規組患者的護理管理滿意度分別為95.83%與78.33%，說明實驗組患者的滿意度明顯高于常規組；另外，實驗組患者的護理風險事件發生率僅為2.50%，明顯低于常規組。

綜上情況可知，對胸外科患者而言，采取護理風險管理措施的應用效果顯著，可有效減少護理風險事件，減少醫患糾紛，提高護理管理滿意度，患者易于接受。

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Observation on App lication Effect of Nursing M anagement in the M anagement in the Department of Chest Surgery

SONG Shi-xia
Department of Chest Surgery，Central Hospital of ShengliOil Field，Dongying，Shandong Province，257034 China

R473.6

A

1672-5654（2016）07（a）-0154-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.19.154

宋士霞（1970.10-），女，山東淄博人，本科，胸外科，主要從事胸外科臨床護理管理。

2016-04-06）