夜尿頻多，煎菟絲子

文/大勇

夜尿頻多，煎菟絲子

文/大勇

湖北讀者王女士咨詢：我老伴幾年前開始出現夜尿頻繁的情況，晚上剛睡下不久就要去廁所，有時候晚上要去三五趟，嚴重影響睡眠。最近，有朋友推薦了一個治尿頻的偏方： 菟絲子12克，覆盆子、韭菜子、金櫻子各6克，加適量清水煎服，每日一劑，分兩次服用。老伴服用一段時間后，夜尿頻多的問題改善了不少。想請專家解釋一下其中原因。

廣東省中醫院治未病中心副主任醫師陳潤東點評：中老年人夜尿頻數，病因主要與腎氣不足有關。中醫認為腎有“藏精、主水、司二便”等作用，調節著尿液的生成和排泄。而老年人腎氣逐漸虧虛，腎氣不固，導致對尿液固澀作用減弱，出現尿頻、夜間尿多的癥狀，可用中藥補腎固精的藥材來治療。

此方中，菟絲子、覆盆子、韭菜子、金櫻子是較好的補腎縮泉組合。菟絲子性溫，味甘，歸肝、腎、脾經，能補肝腎，益精髓，明目，主治腰膝酸痛、遺精、消渴、尿有余瀝和目暗等證。覆盆子性溫，味甘、酸，歸腎、膀胱經，能益腎、縮尿、助陽、固精、明目，主治陽痿、遺精、虛勞和小便頻數等證。《本草衍義》中記載其能“益腎臟，縮小便。”韭菜子性溫，味甘，歸肝、腎經，有溫補肝腎、壯陽固精的作用，可用于陽痿遺精、腰膝酸痛、遺尿尿頻的治療。金櫻子性平，味甘、酸，有固精澀腸、縮尿止瀉的功效，主治滑精、遺尿、小便頻數、脾虛瀉痢、肺虛喘咳、自汗盜汗、崩漏帶下等，《蜀本草》中記載，其能“治脾泄下痢，止小便利，澀精氣。”四藥配合可溫補腎陽、固精縮尿，對老年人腎陽虧虛型所致夜尿頻適合使用。

此例老年男性夜尿頻，用了煎菟絲子湯收效，說明該老年人腎氣虛衰較明顯。但是，并非所有老年人尿頻都可用該方。老年人氣血不足常兼有痰瘀內阻，尤其在老年男性中，可表現為前列腺增生引起的尿頻尿急、尿不盡、尿不暢，其治療方法在于補腎的基礎上結合化痰活血等療法，因此切忌一概而論，見尿頻即補腎。