腫瘤專家談抗癌（十八）

周小寒

為什么說癌癥可防可治？

一旦某人被確診患了癌癥，人們就會立刻把“死亡”與他聯系起來。他的親朋好友會挖空心思編造謊言，并千叮萬囑醫務人員“保密”，為的是不讓患者知道已被判處“死刑”。這不僅在日常的醫療活動中司空見慣，就是在諸多的新聞報道、影視、戲劇和其他媒體介紹中，也都把癌癥與“死亡”相提并論。認為生惡性腫瘤者必死無疑，萬一未死，則不是醫生“誤診”就是醫學上出現了“奇跡”。其實，這樣來描寫癌癥患者，完全是種誤導。由于這種誤導，導致了老百姓的“談癌色變”，甚至誤傳為“是癌醫不好，醫好的不是癌”。那么，事實果真如此嗎？

在100年前，即19世紀末、20世紀初的時候，由于當時醫療水平甚低，癌癥得不到早期診斷。一旦被確診，醫生們往往束手無策。在當時，的確沒有幾個癌癥患者能長期生存。但到了20世紀40年代，由于診斷水平、外科手術的發展和放射治療的出現，能夠治愈的惡性腫瘤就已有1/4左右。以后隨著化學治療的介入和綜合治療的發展，癌癥的治愈率就越來越高了。特別是那些經濟發達的國家，惡性腫瘤的早期發現率不斷提高，有效的治療手段不斷出現，到20世紀60年代，癌癥的治愈率已達30%，目前則超過了50%。能有一半以上的患者可以被治愈的疾病，怎么可以稱為不治之癥呢？

再拿上海市來說，據統計目前長期存活的腫瘤患者就已有30多萬人。在上海市區被統計分析40種惡性腫瘤中，5年生存率超過40%的就有23種。

事實上，大多數癌癥只要能早期發現、早期診斷，并得到正確、及時的治療，都可能被基本治愈，治療效果大大超過其他許多非惡性的慢性疾病。例如，復旦大學附屬腫瘤醫院采用合理的綜合治療，使Ⅰ期乳腺癌的10年、20年生存率分別達到了88.6%和87.6%。再如近年來發病率和死亡率快速上升的肺癌，由于可以通過每年一次的低劑量薄層胸部CT掃描來進行體檢，以達到早早期發現。據上海市胸科醫院最新報導，該院IA期微小結節型肺癌，經胸腔鏡微創手術，5年生存率可達86%。素有“癌中之王”之稱的肝癌，如果在小肝癌階段得到治療，5年生存率也可達70%左右。即使癌癥已屆中晚期，許多患者經合理的綜合治療，也可有相當長的生存期。他們不僅能像正常人那樣生活起居，還能堅持工作和學習，甚至生兒育女。

隨著醫學科學的發展，腫瘤已不再是不治之癥，更不等于死亡。那些抱著100年前的陳舊觀念來進行有意無意的“恐癌宣傳”者可以休矣！因為這種陳舊的觀點是十分有害的，它既在群眾中造成無謂的“恐癌癥”，又有損于癌癥患者同腫瘤作斗爭的信心。這是一種十分消極的誤導，應予以堅決地糾正。（全文完）

專家門診時間、地點：每周一下午（當場掛號，不必預約），上海市第一人民醫院北院（海寧路100號）