護理干預對初次獻血者獻血反應的影響

秦強國　胡 霄　馮艷紅（焦作市中心血站，河南 焦作 454000）

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護理干預對初次獻血者獻血反應的影響

秦強國胡 霄馮艷紅
（焦作市中心血站，河南 焦作 454000）

目的 探討護理干預對全血采集中初次獻血者獻血反應的影響，并采取相應措施預防和降低其反應率。方法 選擇2014年全血采集中隨機抽取700例初次獻血者分組進行研究，對兩組獻血反應結果進行統計分析。結果 全血采集中護理干預組獻血反應明顯低于未干預組。結論 全血采集進行護理干預能有效降低獻血不良反應的發生，還能保障無償獻血者身心健康，對無償獻血事業發展有積極意義。

全血采集；護理干預；初次獻血；獻血反應

血液采集中，有些獻血者由于種種因素，在獻血過程中會出現心慌、嘔吐、惡心、以及意識喪失等一系列癥狀，對于這些癥狀一般經過醫護人員簡單對癥治療數分鐘后可緩解。在實際工作中，由于醫護人員服務熱情與否、獻血場所環境、穿刺技術等都有可能引起獻血反應的發生，尤其初次獻血者影響顯的更為明顯［1］。獻血不良反應的原因以精神因素為最主要的誘發因素，初次獻血者由于對血液生理相關知識缺乏了解，在心里上對獻血產生緊張、恐懼情緒，從而誘發獻血反應的發生，而護理干預對預防因精神因素導致的獻血反應效果明顯，筆者對所觀察結果報道如下。

1　對象與方法

1.1研究對象：選擇2014年1月1日至2014年12月31日全血采集中隨機抽取初次獻血者700例，按順序編號，設單號為對照組、雙號為護理干預組，各350例。獻血前征詢、體格檢查及初篩結果均滿足衛生部頒《獻血者健康檢查要求》［2］各種條件。

1.2方法：普通獻血護理在對照組實施，而干預組在普通護理情況下開展以下護理干預方法。

1.2.1具體心理干預方法：①心理干預始終貫穿于整個獻血過程中。獻血前詳細講解血液的生理知識、血液的用途及獻血的意義。從初次獻血者急需了解的知識著手，填補獻血者血液基本知識的空白，再根據他們的不同年齡、性別、文化等選擇不同的宣傳方式和內容，消除其心理恐懼情緒。②血液采集時，采血護士要有過硬的穿刺技術，穿刺時動作要熟練和輕柔，避免反復穿刺而導致獻血者的緊張心理，同時還要密切觀察獻血者的狀況，及時耐心回答獻血者的問題。③獻血結束后，護理方面從細節入手，注意提醒獻血后注意事項；包括獻血后24 h不要劇烈運動、適當休息、適量飲水，穿刺處敷料保留4 h以上等。在獻血者離去時再次表示對他獻血行為的感謝，并歡迎他在6個月后再次參加無償獻血。④激發獻血熱情：了解他們獻血心里需求和目的，不同文化水平和素養差異，決定了每一位獻血者對光榮的無償獻血事業的理解能力和不一樣的心理表現［3］，讓獻血者感覺到用自己崇高行為可以挽救更多生命，激發無償獻血者的獻血熱情。

1.2.2行為方法的干預：①給每一位獻血者提供舒適、潔凈的良好獻血環境，營造一種良好而溫馨的氛圍，適宜的溫度、舒緩的輕音樂、方便的網絡、豐富的影視節目，讓每一位無償獻血者在溫馨的環境下順利完成整個獻血過程。②醫護人員主動詢問獻血者的飲食情況，為他們提供可口的飲料和食物，避免因空腹獻血而引起獻血反應的發生。③自始至終要保持與無償獻血者的情感交流，幫助其消除緊張情緒，詳細交代采血過程中應該注意相關事項，叮囑其配合采血護士順利完成血液采集工作。

1.2.3認知干預：首先嚴格實行一一對應服務，每一位醫護人員都經過嚴格培訓與考核，合格后方可上崗，服務過程中應做到熱情接待，運用溝通的技巧和方法，讓他們充分了解獻血相關知識和整個獻血流程，無償獻血者的理解與信任是認知干預措施成敗的關鍵。

1.2.4統計學處理：用SPSS18.0對所有數據進行統計分析，α=0.05檢驗水準，采用卡方檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2　結 果

對照組獻血反應人數14例，發生率4%，干預組獻血反應人數4例，發生率0.57%，對照組和干預組具有明顯的統計學意義。見表1。由表1可知，全血采集中對照組發生率為4%，而護理干預組為0.57%，對照組和干預組具有明顯的統計學意義。

表1　全血采集中護理干預對獻血反應的影響

3　討 論

無償獻血活動中，血液采集過程中，大部分獻血反應與獻血者在獻血過程中心理恐懼因素有關，初次獻血者發生這種情況所占獻血反應的比例更大，為此，我們采供血機構要為每一位獻血者提供舒適、潔凈的獻血場所，另外醫護人員熟練過硬的技術、高標準、嚴要求全方位的護理干預，讓每一位無償獻血者在面對獻血時能保持更好的心理素質。目前，這種措施已引起許多血液中心和血站的高度重視，尤其針對增強第一次參加獻血的獻血心里承受和適應能力，保障獻血者的身體安全，預防獻血反應發生，對于提升我們的服務水平和無償獻血事業的發展是有益的。

［1］ 李順清.采血人員對于初次獻血者心理不良反應的語言交流與宣傳［J］.內蒙古中醫藥，2009，4（7）：111.

［2］ 周忠英.人性化服務在機采血小板獻血工作中的應用［J］.上海護理，2007，7（2）：60-61.

［3］ Chen J.The effect of nursing intervention on the blood donation of blood donors in the first time of the first machine ［J］.Clin Blood，2012，363（4）：2010.

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