腸易激綜合征的臨床特征與治療效果探析

司立洲　崔佳賓*（黑龍江省佳木斯市中心醫院消化內科，黑龍江 佳木斯 154002）

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腸易激綜合征的臨床特征與治療效果探析

司立洲崔佳賓*
（黑龍江省佳木斯市中心醫院消化內科，黑龍江 佳木斯 154002）

目的 探討腸易激綜合征的臨床特征及不同臨床分型的治療效果。方法 采用問卷調查的方式統計腸易激綜合征的臨床分型分布及腸道癥狀特點，對比不同分型之間的治療效果。結果 31～40歲年齡段是腸易激綜合征的多發年齡段，便秘型和腹瀉型是兩種主要的臨床分型，三組腸易激綜合征患者的腹痛、腹脹、便后腹部癥狀緩解、大便不盡感的發生率有明顯差異，P＜0.05，有統計學意義，便秘型、腹瀉型、腹瀉便秘交替型的治療效果之間存在明顯差異，P＜0.05，有統計學意義。結論 三種不同的臨床分型之間特點不同，應當注意區分每種分型的特點，加強疾病的初步診斷。

腸易激綜合征；臨床特征；治療效果

腸易激綜合征是一種常見的以腹部不適、排便習慣改變等為特征的功能性腸病綜合征，腸易激綜合征患者占胃腸門診患者的20%～50%，在人群中的發病率約為5.7%［1-2］。腸易激綜合征的臨床特征為病程長、易反復發作，嚴重影響患者的生活質量［3］。因此，為進一步分析腸易激綜合征不同臨床分型的臨床特征和相應治療情況，本文對來我院2012年10月至2014年12月行結腸鏡檢查的患者進行問卷調查，現將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：資料來源于2012年10月至2014年12月來我院行結腸鏡檢查患者的調查問卷資料，調查問卷之前被調查患者均知曉本次研究目的，并自愿參與本次調查研究。

1.2方法：自行設計調查問卷進行癥狀調查，調查問卷內容包括性別、年齡等一般資料，有無腹脹、腹瀉、肛門墜脹感、大便窘迫感等腸道癥狀。

1.3判定標準：癥狀嚴重程度根據以下標準判定：0分：無癥狀，1分：輕度癥狀，2分：中度癥狀，但不影響正常生活，3分：重度癥狀，已影響日常生活。癥狀發生頻率評分標準：0分：無，1分：每月1次，2分：發作較頻繁，每周1次，3分：持續不適，每天約1次。腸易激綜合征臨床分型診斷標準依據羅馬Ⅱ標準。根據患者實際情況采取不同藥物治療，觀察治療效果［4］。

1.4統計學方法：采用統計學軟件SPSS18.0對本次研究數據進行統計學分析；計數資料用χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結 果

2.1一般情況及臨床分型調查結果：本次共調查1825例，其中，腸易激綜合征患者580例，占31.8%，其中，男性患者256例，女性患者324例，年齡在13～75歲，平均年齡為（41.36±4.36）歲，病程在3個月～39年，平均病程為（52.32±2.67）個月。31～40歲年齡段是腸易激綜合征的多發年齡段，便秘型和腹瀉型是兩種主要的臨床分型，各組臨床分型的發病年齡呈不同規律。

2.2三組腸易激綜合征患者腸道癥狀情況：三組腸易激綜合征患者的腹痛、腹脹、便后腹部癥狀緩解、大便不盡感的發生率有明顯差異，P＜0.05，有統計學意義；腹部不適和肛門墜脹感的發生率無明顯差異，P＞0.05，無統計學意義。結果見表1。

2.3三組腸易激綜合征患者治療效果對比：便秘型、腹瀉型、腹瀉便秘交替型的治療總有效率依次為89.4%（228/254）、78.6%（231/294）、68.8%（22/32），三者治療效果方面存在明顯差異，P＜0.05，有統計學意義。

表1　三組腸易激綜合征患者腸道癥狀情況（%）

3　討 論

本次研究體現出腸易激綜合征具有以下特點［5-8］：①31～40歲是此病的高發年齡段。②不同臨床分型患者的腹痛、腹脹、便后腹部癥狀緩解、大便不盡感腸道癥狀不同，腹部不適和肛門墜脹感腸道癥狀相似。③不同臨床分型的治療效果不同。通過本次研究有助于提高對腸易激綜合征的臨床認識，對臨床分型診斷具有指導意義，但關于臨床癥狀差異機制的研究還需進一步深入，需要根據最新制定的羅馬Ⅲ標準與羅馬Ⅱ標準進行對比分析。

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1671-8194（2016）19-0151-01