王珩
摘要:醫院經濟管理是醫院管理的重要內容,對醫院的平穩運營具有重要影響。除了承擔提供醫療服務的任務外,醫院還需要加強自身的經濟管理,保持醫院的平穩運營。文章基主要針對現代醫院經濟管理中存在的問題進行分析,并提出了相應的解決措施,旨在提升醫院的雙重效益。
關鍵詞:醫院;經濟管理;醫院價值
隨著經濟全球化趨勢的加深,現代醫院競爭發生了重要轉變,為了適應這一轉變,醫院要重視醫院管理之中,提升醫院管理的應變能力,當市場競爭環境變化時,積極調整醫院,進而占據領先地位。在醫院發展過程中,經濟是制約醫院發展的重要因素之一,同時也是醫院管理中比較薄弱的一環,提升經濟管理效率能夠提升醫院的綜合競爭力。
一、現代醫院經濟管理中存在的問題
1.醫院收入結構不合理
在現代醫院管理中,過于重視醫院資金的安全性,強調醫院生產經營資金的保障,縮小醫院資金占用等方面管理,沒有重視營運資金結構管理,對于醫院營運資金結構的控制沒有做出科學規劃,無法有效使營運資金與其他資金相協調,導致醫院資金運轉不合理。許多醫院存在流動資產比重小或流動負債所占比重大的現象,導致醫院營運風險增高;而部分醫院則是流動資金與流動負債之間的比例失衡,導致醫院盈利能力下降。
2.缺乏完善的經濟管理體系
由于缺乏完善的經濟管理體系,導致醫院現金管理、應收賬款管理、存貨管理等方面出現較大影響。在現金管理方面,現代醫院存在內部控制不合理、財務監督與管理機制不健全、對資金流動各環節缺乏嚴格監管、現金交易頻繁;此外,還存在白條抵庫、庫存現金過多或過少、醫院不注重對庫存現金的盤查、有些職員私設小金庫,挪用公款。近些年來,市場競爭激烈,醫院之間的合作交流加深,也促使醫院之間相互拖欠賬款的現象越來越普遍,再加上醫院沒有形成完善的預算制度,沒有科學規劃醫院資金的籌集和投資,對醫院的正常營運造成重要影響。在應收賬款方面:部分醫院沒有做好內部風險控制管理,沒有做好應收賬款的管理,部分醫院為了擴大市場占有率,對用戶的信用度沒有進行合理評價,也沒有構建完善的應收賬款風險評價機制,從而導致醫院應收賬款不斷增加,導致醫院營運風險增加。在存貨管理方面:大多數醫院沒有認識到存貨管理的重要性,缺乏科學的存貨管理方式方法,沒有指定科學的存貨管理方案,導致存貨過多,資金周轉緩慢。
3.經濟管理存在漏洞
在實際管理中,部分醫院的會計、出納的職責與工作范圍沒有嚴格區分,導致出現互串的現象;部分醫院對出納的監督不嚴,沒有對庫存現金進行定期檢測和盤點,且存在現今支付大額開支、白條抵庫、公款私用等現象。部分醫院對固定資產管理存在“重購買、輕管理”的現象,對于固定資產的使用、調用、養護等工作的管理不嚴,導致固定資產折舊率高,容易造成醫院資源的浪費。部分醫院將預算外收入納入往來賬目登記表中,收付款科目設置混亂,賬務處理不合理,壞賬較多,導致往來款項混亂、賬目不清、核算不實。
二、提升的醫院經濟管理效率的相關措施
1.優化醫院資金結構,保障資金的流動性
優化醫院資金結構、保障資金的流動性對于穩定醫院的發展具有重要意義。醫院經營的主要目標就是為了獲得利潤,在此過程中,要面對激烈的市場競爭,并處于生存、發展、萎縮、倒閉這一動態變化過程中。醫院必須不斷發展才能夠獲得利潤,進而維持醫院的生存。醫院在市場中獲得發展所需資源,并且為市場提供藥品或醫療服務,從市場中獲得資金。醫院從市場中獲得的資金需要大于投入資金,才能夠維持醫院的不斷發展。醫院為了擴大經營規模時,可以通過向銀行貸款或在市場中籌集資金,以此推動醫院的發展。在此過程中醫院資金一定會流出,這就要保障醫院庫存資金能夠保障醫院的正常運營,避免資金周轉不靈等問題出現。
2.建立健全經濟管理體系
筆者主要就現金管理、應收賬款管理、存貨管理等方面展開討論。現金管理:現金是醫院資金流動性最強的因素,同時也是醫院經濟管理中的重要內容。基于現金在價值鏈中的重要性,醫院財務管理部門性需要充分認識現金的流動性,保持充足的庫存現金,以便支付醫院短期債務。定期盤查庫存現金,保障醫院資金安全。應收賬款管理:應收賬款是醫院營運過程中產生的,其存在具有兩方面意義,一方面醫院通過其來提升銷售額,進而提升醫院經濟效益;但另一方面,其存在可能導致醫院資金周轉緩慢、甚至出現壞賬等問題,需要制定科學的應收款項信用評價機制,通過評價患者的信用來規避壞賬風險。存活管理:擁有一定的存活能夠迅速滿足醫院發展需求,同時為醫院運營提供較好的保障,避免由于缺貨造成的經濟損失;在同時,盲目囤藥品可能導致持有成本增長,對醫院盈利能力造成嚴重影響。因此,需要制定科學的采購計劃,實現醫院效益的最大化,加強與藥房部門的溝通,通過借助現代數學模型計算藥品銷售趨勢,避免采購的盲目性。
3.建立經濟管理信息系統
加強醫院內部管理需要從加強內部信息管理著手,加強各部門之間的聯系與合作,構建完善的信息管理系統,能夠有效將門診、病房以及藥房相關信息整合起來,進而提升經濟管理的有效性、科學性。在經濟管理信息系統中,能夠利用先進的經濟管理理論對醫院經濟管理進行分析,并對其進行科學指導,從而控制醫院的經濟活動,在醫院運營中起到重要作用。
4.加強醫院經濟管理
醫院要加強經濟管理,進而確保醫院的經濟效益,從而實現可持續發展戰略。醫院領導要加強相關法律法規的學習,正確認識經濟管理對醫院經濟效益的重要性,提升自身的經濟管理意識,做到依法守法,科學管理,讓醫院經濟管理向規范化、制度化發展。通過完善醫院經濟管理制度來提升其管理水平,首先需要加強對經濟管理的監督,建立獨立的財務監督部門或職位,將經濟管理職責與職位掛鉤,實施責任制,有助于規范經濟管理。
5.提高會計人員的專業水平以及職業素養
醫院需要選擇有高責任心的會計人員,對往來賬目做好相應的記錄,規范賬本制作,將往來款項劃分清楚,加強對會計人員的職業培訓,提升其業務處理水平;會計人員自身也要不斷學習,提升自身的會計能力,做好自身的本職工作,為醫院決策提供科學參考依據,更好的進行醫院資金管理,避免資金的流失。此外,可以通過引入競爭機制,淘汰低素質會計人員,改革醫院經濟管理模式,培養具有創新能力的會計人員。監管部門要加強對經濟管理的監督,并且對醫院資金投入和支出進行嚴格控制,加強對違法違規行為的處罰力度,從而建立完善的江都體系。
6.加強醫院的財務管理
要想提升醫院經濟管理水平,首先需要從加強往來款項管理著手,建立規范化、科學化的往來款項管理能夠提升醫院經濟管理效率,首先需要根據我國相關的法律法規確定管理人員的責任,對醫院的資金來源、支出進行及時登記入賬,加強管理力度;對于以及記入賬目的款項進行定期查實,明確資金流向,進而提升經濟管理的有效性。醫院經濟管理人員需要遵守醫院制定的規范,實現內部控制的合理性。隨著我國醫院財務活動范圍的不斷提升,其管理難度日益增加,并且在經濟管理方面具有較強的專業性與技術性,可以借鑒企業經濟管理的相關辦法,對醫院預算控制進行規范,進而減少損失,保障醫院資產的安全性。
三、結束語
文章首先分析了現代醫院經濟管理中存在的問題,然后提出了提升的醫院經濟管理效率的相關措施,旨在提升醫院管理效益和經濟效益,