舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果

趙巧云

【摘要】 目的 探討在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式的臨床效果。方法 64例急性哮喘患兒， 根據入院治療順序分為對照組與觀察組， 各32例。對照組給予常規急診護理， 觀察組給予舒適護理模式。對兩組的護理療效以及肺功能情況等進行對比。結果 觀察組總有效率為93.75%， 高于對照組的71.88%（P<0.05）。觀察組75%潮氣量時呼氣流速（TEF）為（140.98±21.18）ml/s， 50%TEF為（130.53±6.59）ml/s， 25%TEF為（106.64±13.74）ml/s， 潮氣峰值流速與潮氣量的比率（PTEF/VT）為（1.59±0.59），

優于對照組的（159.78±19.79）、（110.59±7.65）、（81.78±23.20）ml/s及（2.09±0.63）， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式護理療效顯著， 且有效改善了患兒的肺功能， 值得推廣。

【關鍵詞】 小兒急性哮喘；急診護理；舒適護理模式

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.148

小兒急性哮喘具有易發作、易復發的特點， 臨床癥狀表現為喘息、氣促、胸悶、咳嗽等， 對患兒的健康造成了巨大的影響[1]。除了對患兒進行及時有效的治療外， 還需對患兒進行健康教育的宣傳， 加強身心護理。臨床研究發現在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式效果顯著。本研究選擇在本院治療的64例急性哮喘患兒作為研究對象， 分別給予常規急診護理以及舒適護理模式， 效果顯著。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年6月～2015年12月在本院治療的64例急性哮喘患兒， 根據入院治療順序分為對照組和觀察組， 各32例。對照組中男20例， 女12例， 年齡1～5歲， 平均年齡（3.55±1.36）歲；觀察組中男19例， 女13例， 年齡2～6歲， 平均年齡（3.42±1.43）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組給予常規急診護理， 包括藥物指導、健康宣教、飲食干預等；觀察組則使用舒適護理模式， 具體如下： ①心理護理：對患兒的心理特點進行分析， 穩定其不良情緒， 以積極的心態面對治療；同時通過情感交流或親情服務等， 打消其恐懼、抑郁等心理； ②生理護理：將體位舒適護理作為重點， 使患兒保持舒適、放松的狀態進行治療， 并且對氣道舒適護理進行強化， 使患兒呼吸通暢， 避免痰栓現象的發生；另外需保證病房環境干凈整潔， 經常進行病房通風以及消毒；③心靈護理：了解患兒的愿望并鼓勵其一定可以實現， 使其心理得到滿足；④社會護理：與患兒的家屬進行溝通， 安排患兒的家人、朋友進行定期探望， 使其精神、情感上得到滿足；⑤出院指導：在患兒出院前進行過敏原測試， 避免接觸觸發因素， 另外給予相應的飲食指導， 多服用高蛋白、高維素的食物。

1. 3 觀察指標及療效評定觀察 根據《兒科學》對兩組患兒的護理療效進行評估， 判定標準：治愈：癥狀完全消失且肺功能恢復正常；顯效：癥狀基本消失， 狀態改善至2個級別；有效：癥狀得到改善， 狀態改善至1個級別；無效：上述指標無明顯變化。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。對兩組患兒的肺功能情況（75%TEF、50%TEF、25%TEF、PTEF/VT）進行統計比較。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組臨床護理療效比較 經護理后， 觀察組治愈14例（43.75%）， 顯效9例（28.13%）， 有效7例（21.88%）， 無效2例（6.25%）， 總有效率為93.75%（30/32）；對照組治愈4例（12.50%）， 顯效8例（25.00%）， 有效11例（34.38%）， 無效9例（28.13%）， 總有效率為71.88%（23/32）；觀察組總有效率顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組肺功能情況比較 觀察組75%TEF為（140.98± 21.18）ml/s， 50%TEF為（130.53±6.59）ml/s， 25%TEF為（106.64±13.74）ml/s， PTEF/VT為（1.59±0.59）， 優于對照組的（159.78±19.79）、（110.59±7.65）、（81.78±23.20）ml/s及（2.09±0.63）， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒急性哮喘屬于氣性炎性病變， 目前傳統的藥物療法無法完全治愈該疾病， 對患兒的身心健康造成了不良影響。因此不僅需要對患兒進行及時有效的治療， 還需加強健康教育以及護理干預等措施， 使哮喘病的相關防治知識更加明確。臨床研究發現在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式效果顯著。舒適護理模式從心理舒適護理、生理舒適護理、心靈舒適護理、社會舒適護理以及出院指導等五個方面， 對患兒的日常生活進行針對性的護理。由于舒適護理模式具有綜合性、科學性、專業性等特點， 就需要護理人員具有較高的技能以及專業知識， 對解剖、生理、藥理、心理等學科明確了解， 同時保持耐心、細心的心態對患兒給予護理， 保證人文關懷理念的持續發展[2]。

在本次研究中， 經護理后觀察組的有效率顯著優于對照組（P<0.05）， 且觀察組的肺功能評分情況則顯著優于對照組（P<0.05）， 說明了在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式護理使患兒的肺功能得到了顯著的改善， 且臨床療效較佳。說明了在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式護理具有較大的優勢， 值得廣泛使用。

綜上所述， 在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式護理療效顯著， 且有效改善了患兒的肺功能， 值得推廣。

參考文獻

[1] 陳潔君.舒適護理模式在老年慢性心力衰竭患兒中的應用效果分析.中西醫結合心血管病電子雜志， 2015， 3（12）：159-160.

[2] 程君， 吳惠敏.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果探討. 中國醫藥導刊， 205， 17（11）：1167-1168.

[收稿日期：2016-01-22]