李剛
《中華人民共和國社會保險法》的誕生,標志著我國社會保險事業全面進入法制化軌道,社會保險體系不斷完善,養老保險覆蓋面不斷擴大,養老保險待遇水平持續提高,廣大離退休人員的生活水平得到了極大的改善。養老金的社會化發放,保證了離退休人員的基本生活,維護社會穩定,減輕企業負擔,促進社會保障體系的規范和完善都起到了重要作用。然而,在社會保險待遇支付的背后,冒領養老金的現象時有發生,已成為危害社會保險基金安全運營的重要問題。以榮成市機關保險事業處為例,2010年以來,通過社會保險稽核查處多領、冒領社會基金52人次,追回金額達20余萬元,確保了社保基金的安全。因此研究防范冒領社會保險基金的措施和手段,有利于加強社會保險風險管控,遏制社保欺詐行為,保證基金安全。
一、社保基金冒領的形式
第一,離退休人員死亡后其親屬仍繼續領取養老金。個別離退休人員離退休后隨子女居住且大多數為長期異地居住人員,于原單位及社保經辦機構基本無聯系,無法對其進行動態管理,其生存狀況及領取資格得不到及時的反饋,去世后親屬未按政策規定及時通報原單位或社保經辦機構,而是繼續領取養老金。這是機關事業單位冒領養老金的主要形式。
第二,離退休人員死亡通知原單位后,由于原單位經辦人員責任心不強等原因,未及時通知社保經辦機構停止發放待遇而造成冒領。
二、社保基金冒領的成因
1.法律法規不健全。我國社會保險經辦機構管理體制還未統一,在國家出臺的諸多法律法規中,對侵害社會保險基金安全的各種行為,主要采取行政制裁方法,并且主要依賴于經濟處罰的手段。同時對相關責任人的處理也主要以行政處分為主,只在客觀上起到威懾作用。《中華人民共和國社會保險法》第八十八條規定“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款”;第九十四條規定“違反本法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任”。但在實際工作中操作起來困難較大,冒領的養老保險金難以追回,而且處罰很難到位,因此無法形成強有力的防冒領監管機制。
2.離退休人員管理不到位。機關事業單位雖然建立了待遇領取資格認證制度,但還存在離退休人員認識基礎差、資格認證困難多等情況。本地居住人員可以在每年規定的時間持身份證、退休證等證件在當地社保經辦機構、居委會、人力資源社會保障所進行資格認證。對越來越多的異地居住的人員無能為力,目前我們采取的委托異地經辦機構認證的方法,不可避免在存在著對方經辦人員把關不嚴,容易造成冒領者蒙混過關等問題。
3.對養老金的認識有偏差。不少人認為,養老金是國家的錢,受經濟利益的驅動以及公民誠信意識的喪失,不惜采取非法手段虛報、冒領騙取養老金。事實上社保基金不僅是政府的錢,更是全體勞動者的錢,誰冒領了養老金就是對其他參保職工的權利侵害。
三、防范社保基金冒領的對策及建議
1.加強宣傳引導,形成良好社會氛圍。目前正值機關事業單位養老保險制度改革全面推開的關鍵時期,市機關保險事業處通過電臺、報紙、電視等新聞媒體,通過培訓班和發放明白紙等形式,向參保單位及職工宣傳機關事業單位養老保險制度改革的相關政策,宣傳虛報、冒領社保基金應承擔的法律責任等,全面營造講誠信、守公德的良好社會氛圍,使廣大職工和社會公眾了解有關的社會保險法律法規政策,強化了待遇領取人員守法意識。
2.明確職責,組織多部門聯動。明確養老金發放、管理、領取各環節單位與人員的責任,開展多種形式的社保基金稽核。建立了人社、民政系統共享的信息平臺,及時發現本區域內待遇領取人員的生存狀況。在開展了異地委托認證、上門認證、指紋認證等資格認證方式的同時,還依托鎮(街)老干部活動辦公室建立了覆蓋全市的老干部服務網格,傳遞社會保險經辦信息,反饋離退休人員生存狀況,成為防冒領工作的重要支撐。
3.創新工作方式,強化誠信體系建設。結合我市的誠信體系建設,關聯個人誠信管理制度,將待遇領取人員家庭成員情況納入誠信信息系統。若發現有冒領行為的,扣減家庭成員個人信用分值,定期向社會公示,并列入誠信系統“黑名單”,起到警示作用。
4.完善社會保險監管,健全規章制度。經辦機構要在社會保險行政部門行政監督,財政與審計監督的基礎上,進一步充實社會保險監督力量,增強內控監管效果,構建起以行政監督為主導,社會監督為補充的社會保險監管新體系。充分運用信息技術,針對當前業務風險點,推進信息內控監督軟件系統建設。建立行之有效的社會保險舉報獎勵制度,向社會公布舉報電話,設立舉報箱,動員社會力量參與監督,對舉報查實的基礎上,進行適當獎勵。
總之,要充分發揮社保經辦機構主動性,多措并舉,通過一系列的防冒領預警體統,形成完善的社保基金安全機制,堵塞養老金的虛報冒領漏洞,切實維護廣大參保及離退休人員的利益,確保社會保險基金的安全、完整和保值增值。