醫(yī)院文化視角下員工職業(yè)幸福感思考

金艷

摘要：醫(yī)療服務行業(yè)有著其他各類行業(yè)所不具備的特性，導致部分醫(yī)務人員職業(yè)幸福感不高，針對這一現(xiàn)象，本文從醫(yī)院文化視角出發(fā)，探討醫(yī)務人員職業(yè)幸福感的影響因素，并提出對策，可為醫(yī)院管理者提供借鑒，以便有的放矢地采取一些措施提高醫(yī)務人員的幸福體驗和工作效率，持續(xù)打造醫(yī)院“幸福文化”，提升員工職業(yè)幸福感。

關鍵詞：醫(yī)院文化 職業(yè) 幸福感

幸福是主體對現(xiàn)實生活的主觀反映，它既同人們生活的客觀條件密切相關，又體現(xiàn)了人們的需求和價值。幸福作為人生的目的和權利，具有恒久常新的意義。心理學對主觀幸福感的研究大致自20世紀50年代在美國興起，并逐漸成為衡量人們生活質量及心理健康的一種重要綜合性心理指標。從20世紀90年代至今，幸福感的研究倍受重視，國內從20世紀80年代中期以后開始進行幸福感的研究，其對象主要針對于一些特殊的群體，如教師，另外對老年幸福感研究很多，而對其他人群如城市居民幸福感也有一般研究，但對醫(yī)務人員這一特殊職業(yè)幸福感的研究并不多見。

一、醫(yī)務人員職業(yè)幸福感研究的現(xiàn)實意義

1.職業(yè)幸福感研究是提升醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)患關系的有效手段

醫(yī)療服務行業(yè)是一個技術性要求極高的行業(yè)，對醫(yī)務人員職業(yè)幸福感的研究有助于提高其職業(yè)幸福感，使他們在一個更為優(yōu)越的工作環(huán)境中工作，并以更好的精神面貌為患者服務。

2.職業(yè)幸福感研究有助于保護醫(yī)務人員身心健康

長期從事醫(yī)療工作的人員極易出現(xiàn)心理和生理等各種問題，嚴重時可能會形成職業(yè)厭倦，這不利于醫(yī)療服務的質量，也不利于醫(yī)務人員的成長。

二、醫(yī)務人員職業(yè)幸福感的影響因素

1.社會因素

隨著科技的發(fā)展，眾多先進技術被應用到醫(yī)學領域，人們在接受各種先進儀器和設備的檢查與治療時，往往產生了醫(yī)生借助這些儀器設備就能百分之百正確和成功的觀念，因此不接受醫(yī)生犯錯誤的情況，認為在醫(yī)院看病就像在商場購物一樣，交了錢病就得治好。然而，面對錯綜復雜的病情，先進的設備只能大大提高醫(yī)生判斷的正確率與治療的成功率，歸根結底還是依靠經(jīng)驗與技能。

醫(yī)療服務行業(yè)作為一種高技術、高風險的行業(yè)，要求從業(yè)人員付出比其他行業(yè)更多的心血才能出色的完成工作。因此，醫(yī)務人員應當享有與其付出和發(fā)揮的作用相對應的社會地位和經(jīng)濟報酬。然而，由于我國的收入分配體制等因素，醫(yī)務人員的真實價值并沒有在工資待遇方面體現(xiàn)出來，這使得醫(yī)務人員產生了一定的心理落差。

2.媒體因素

新聞媒體在報道當中應當考慮對社會的影響，在真實、公平、公正的基礎上正確的引導輿論，然而在市場化前提下，更能吸引眼球的關鍵詞，往往能夠給各種媒體帶來更多的收益。

3.工作本身因素

醫(yī)療服務行業(yè)有著其他行業(yè)所不具備的特殊性，如：復雜性，多變性，不確定性，不可逆性，這些都會給醫(yī)務人員造成壓力。面對行業(yè)的種種特點，醫(yī)務人員卻不能自主掌控，這又給他們增加了額外的壓力。

現(xiàn)階段我國存在醫(yī)療資源分布不均衡的現(xiàn)狀，這使本來就人滿為患的大型醫(yī)院更加難堪重負，如此多的患者前來就醫(yī)，醫(yī)務人員的工作量可想而知。

4.醫(yī)患關系因素

醫(yī)患關系是醫(yī)務人員面對的最重要的關系，也是當前社會中非常敏感的一種關系，醫(yī)務人員要處理的關系極為復雜，極端情況下甚至會遭到人身攻擊，近些年來，醫(yī)生面臨生命危險的例子也屢見不鮮。很多患者對醫(yī)學的“無知”，對醫(yī)療服務行業(yè)的不甚了解，造成了他們對醫(yī)務人員的偏見甚至是成見。至于社會上普遍抱怨的看病貴、看病難問題，更不是醫(yī)務人員個體所應該承擔和能夠解決的，而所有的后果，往往是由直接與患者面對面接觸的醫(yī)生獨自承擔。

5.付出回報比例失調

醫(yī)學專業(yè)學習和經(jīng)驗積累的成本比其他專業(yè)要高。在取得行醫(yī)資格后，醫(yī)務人員還要面對高技術性、高風險、高負荷的工作，承受著行業(yè)所特有的種種壓力。誠然，醫(yī)務人員的收入較之其他工薪階層稍為豐厚，但考慮到學習階段所付出的成本，工作之后所承受的壓力，收入與付出的比例顯然失調。社會上廣為流傳的說法是醫(yī)生的收入有很大一部分是所謂的“灰色收入”，諸如紅包、藥品回扣等。首先，灰色收入是應全力反對和堅決禁止的一種不良現(xiàn)象，不應被考慮在正常的激勵中；其次，即便考慮到灰色收入，現(xiàn)實中能夠拿到灰色收入的醫(yī)務人員也不占多數(shù)。

三、醫(yī)院文化視角下提升醫(yī)務人員職業(yè)幸福感的對策

1.注重實效，倡導合理的薪酬分配

醫(yī)務人員大多接受了高水平的教育，投入大量時間和精力來提高技術能力和業(yè)務水平。因此，醫(yī)務人員對自己的付出能夠得到相應的回報，自身的價值能夠得到正確的體現(xiàn)理應有相應的預期。

醫(yī)院作為提供醫(yī)療服務的主體，醫(yī)療服務屬于準公共產品，政府財政支持理應占較大比例。因此，政府發(fā)揮主導作用，加大對醫(yī)院的公共財政支持是解決醫(yī)院財務壓力的必由之路，也只有這樣才能從根本上提高醫(yī)務人員的薪酬水平，增加他們的職業(yè)幸福感。

2.度身打造，制訂科學的培養(yǎng)機制

醫(yī)院應完善人員培養(yǎng)機制，提供豐富多樣的培訓，一是建立完善的培養(yǎng)制度，以制度的形式規(guī)定在什么時間，對處于什么階段的醫(yī)務人員，在滿足哪些條件的前提下進行何種培訓。二是根據(jù)需求，有針對性的進行培訓。對于醫(yī)務人員的培訓要與醫(yī)院的需求相吻合，即要了解醫(yī)院需要掌握什么樣知識或技能的人才，需要專門招聘的進行招聘，對于某一領域新發(fā)展出來的技術，可以通過對現(xiàn)有人才進行培訓解決。三是設置形式多樣的培訓，比如將傳統(tǒng)的講座、進修、宣傳冊等與現(xiàn)代化的多媒體教學、遠程教育等相結合，舉行演講比賽、晚會等，鼓勵醫(yī)務人員編排小品，組織辯論賽等方式，將教育活動與娛樂休閑活動相結合，既可以豐富員工的業(yè)余生活也能實現(xiàn)教育的目的。

3.改善環(huán)境，培育幸福的醫(yī)院文化

醫(yī)院的工作環(huán)境包括硬件環(huán)境以及軟件環(huán)境。這既可以讓醫(yī)務人員有更佳的工作狀態(tài)，提高工作效率，也能夠提高他們的工作熱情。醫(yī)院管理層應該營造良好的工作氛圍，創(chuàng)造和諧的公共關系，努力塑造積極向上，團結進取的精神面貌；應該把醫(yī)務人員的個人目標同科室的集體目標以及整個醫(yī)院的組織目標緊密結合起來，從管理層到各科室間形成相互配合、通力合作的關系，切實杜絕推諉扯皮、勾心斗角現(xiàn)象的發(fā)生。

4.提高素養(yǎng)，樹立正確的職業(yè)導向

醫(yī)療服務行業(yè)具有高技術、高風險、不可逆等特性，醫(yī)療服務行業(yè)的從業(yè)人員必須具備優(yōu)秀的業(yè)務素質。這需要醫(yī)院和醫(yī)務人員共同的努力，具體需要做到以下幾點：

嚴把準入機制，確保醫(yī)務人員具有精湛的技術。對于已進入醫(yī)院工作的醫(yī)務人員，在每次晉升之前，都要按照所晉升職位的要求，對醫(yī)務人員的資質進行嚴格審查與考核。

在引進新技術，新設備或對現(xiàn)有技術設備進行改進的時候，也要對新技術的使用者和新設備的操作者進行專業(yè)系統(tǒng)的培訓和全面完善的考核評估。醫(yī)學是技術性相當強的學科，醫(yī)學本身也有很多未被探明的領域，同時，醫(yī)學也是不斷變化和發(fā)展的。只有不斷學習才能提高患者的滿意程度，進而提高醫(yī)務人員的職業(yè)幸福感。

醫(yī)務人員要做到潔身自好。無論是在手術治療還是內科診斷的時候，都要求醫(yī)務人員全神貫注、細致認真，否則很可能發(fā)生危及患者生命健康的失誤，甚至造成不可挽回的損失。

5.團結一致，建立和諧的人際關系

醫(yī)患關系緊張是當前社會的一個熱點問題，需要政府、醫(yī)院和醫(yī)務人員共同努力來改善醫(yī)患關系，單從提高醫(yī)務人員自身素質的層面來考慮醫(yī)患關系，需要醫(yī)務人員做到以下幾點：首先，要恪守醫(yī)德醫(yī)風。恪守醫(yī)德是醫(yī)務人員取得患者信任的前提條件，診斷、治療要盡職盡責，開藥方、做檢查要貼合患者的實際病情，不能唯利是圖，多開藥、開貴藥，讓患者產生被忽悠的感覺。其次，要做到善于溝通，患者大多不是醫(yī)學專業(yè)人員，對自己的病情不甚了解，在病痛的折磨下會產生極大的心理壓力和不安情緒，這時候醫(yī)務人員要盡量安慰患者，對患者的疑問要盡可能解釋清楚，不能因為患者聽不懂而不耐煩。最后，醫(yī)務人員要有服務意識和親和力，要明確醫(yī)生的職責是為患者服務，在日常接觸和交流中要真誠而有禮貌，尊重患者。

6.溝通交流，培育良好的社會氛圍

醫(yī)療服務行業(yè)的高風險性和醫(yī)學上的未知性使得患者在醫(yī)院看病不可能像在超市購物一樣，花了錢就能得到相應的商品和滿意的結果。醫(yī)務人員的診療是要遵守醫(yī)學的客觀規(guī)律，現(xiàn)代醫(yī)療技術絕不可能做到百分之百的精確和絕對的成功，患者必須接受這一現(xiàn)實，正確看待治療結果。在醫(yī)院和醫(yī)生已經(jīng)盡力的情況下，患者不能為了盡可能獲得補償而尋釁滋事，擾亂醫(yī)院秩序，威脅醫(yī)務人員人身安全。

毆打及殺害醫(yī)務人員的惡性事件，也反映出保護醫(yī)務人員的生命健康權已經(jīng)到了刻不容緩的地步。政府應該出臺相關政策，禁止任何組織或個人以任何理由和手段擾亂醫(yī)療機構的正當秩序。醫(yī)院應該加強院內安全保衛(wèi)力度，在院內各處進行實時監(jiān)控，增派安全保衛(wèi)人員，及時制止擾亂醫(yī)院正常秩序的行為。

新聞媒體的報道應該講究客觀性、公正性、全面性的原則，特別是在醫(yī)療糾紛的報道中，要努力成為醫(yī)患之間的橋梁，為化解矛盾，達成共識起到建設性的作用。很多媒體的報道，特別是揭露醫(yī)生收受賄賂、多開藥、開貴藥，醫(yī)務人員不認真負責等方面的報道，客觀上推動了醫(yī)療服務行業(yè)的發(fā)展，維護了患者的利益。但也不能排除少數(shù)媒體不顧客觀事實，在報道中選擇有傾向性的標題或斷章取義。媒體的報道，要盡量發(fā)揮正面作用，既不能夸大結果也不能隱瞞事實，這樣才能即起到對醫(yī)療機構進行監(jiān)督的作用，又能保護醫(yī)院和醫(yī)務人員的正當權益。

參考文獻

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