陳曉云
(黔東南州輻射環境監測站 貴州凱里 556000)
黔東南州某縣射線裝置輻射防護監測結果分析
陳曉云
(黔東南州輻射環境監測站 貴州凱里 556000)
為了解縣醫用X射線機綜合防護情況,探討防護工作中存在的問題,為環保局的監督管理提供依據,按照《醫用X射線診斷放射防護要求》(GBZ130-2013)的規定,對某縣縣城以及鄉鎮醫療單位醫用X射線裝置進行監測。結果表明:在所監測的15臺射線裝置中,結果合格的為10臺,超標5臺,被測鄉鎮衛生院普遍不能完全提供個人防護用品,縣級醫院配備基本齊全。醫用X射線裝置綜合防護情況不容樂觀,應加強監管。放射工作人員的業務素質和綜合防護意識還有待提高。
X射線裝置;防護;監測
(1)監測對象各醫院使用的X射線裝置15臺。
(2)監測項目機房周圍環境X射線劑量率。
(3)監測儀器監測儀器為一臺9DPX射線測量儀(美國),能量響應:25keV以上,測量范圍:0~50mSv/h,通過中國測試技術研究院檢定,且在檢定期內。
(4)監測布點對工作人員或公眾經常出入的機房門口、控制室門、觀察窗、公作人員操作位、墻壁外表面、電線孔、候診區的X射線劑量進行監測。
(5)監測、評價標準按照《環境地表γ輻射劑量率測定規范》(GB/T14583-93)[1]、《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)[2]、《醫用X射線診斷放射防護要求》(GBZ130-2013)[3]執行,若某項監測值超過標準規定,則視為不合格。
(1)現場檢查根據《醫用X射線診斷放射防護要求》(GBZ130-2013)[3]的規定,放射工作場所應有嚴格的防護措施。從表1可以看出,縣醫院醫用X射線裝置的機房防護好于民營醫院和鄉鎮醫院,民營醫院中出現了防護門鉛當量不夠導致泄露的情況,鄉鎮醫院大多為簡易鉛房,泄露情況嚴重,防護條件簡陋。鄉鎮醫院防護用品大多不全,部分醫院沒有按規定設立警示標志(警示牌、警示線、警示燈)??h醫院機房防護狀況好,個人防護用品、警示標志相對齊全。

表1 醫用X射線裝置防護管理情況
(2)監測結果機房防護狀況監測點位主要是門、窗、操作位等,此次對該縣X射線裝置防護狀況的監測結果見表2。12家單位中的15臺X射線裝置經本次放射防護監測,10臺合格,合格率為66.7%,5臺超標,超標率為33.3%。醫用X射線裝置放射防護監測不合格的是鄉鎮衛生院3臺,與民營醫院2臺。主要是機房控制門、公眾門放射防護不合格。

表2 醫用X射線裝置監測結果
從監測結果分析,射線裝置防護不合格率為33.3%,其原因主要是:①部分基層醫療單位對《放射性同位素與射線裝置放射保護條例》缺乏了解,投入較少,個人防護設配不齊全。②鄉鎮經濟狀況差異很大,大型設備使用率不高,醫療服務性收入不足,因此,所用設備陳舊。目前大部分鄉鎮的防護門都是采用木門后面加鉛皮的方法,防護條件差。③放射防護設備安裝、保養不當,以及防護設施年久欠修,造成射線泄露現象。④個別放射工作人員對射線泄露給周圍人群造成的危害無充分認識,射線防護意識薄弱,忽視了射線對公眾的損害作用。少數單位從放射工作人員的操作處到患者候診處,再到周圍環境人群影響的門窗均存在泄漏現象,而對監督人員的監督意見置若罔聞,甚至不愿接受監督部門的檢測,我們面臨的放射防護監督工作任務仍將相當繁重。
為了最大限度地減少不必要的照射,避免發生放射性損傷,保障放射工作人員及公眾的健康與安全,應做好以下幾個方面的工作:①各級監管部門應當加強對各單位放射防護監督監測工作力度,嚴格執行購買射線裝置的審批驗收制度,嚴把準入關。②督促各醫院進一步加大投入,更新舊設備,改善工作條件,添置完善個人防護用品。③積極開展放射工作人員的防護培訓,加強法規的宣傳教育,提高放射工作單位領導和放射工作人員的防護意識,完善各項放射防護規章制度,做到防范與未然;利用各種宣傳媒體進行放射防護知識的宣傳普及,提高公眾的自我防護意識及能力。
[1]《環境地表γ輻射劑量率測定規范》(GB/T14583-93).
[2]《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002).
[3]《醫用X射線診斷放射防護要求》(GBZ130-2013).
R14
A
1004-7344(2016)21-0297-01
2016-7-7
陳曉云(1990-),男,助理工程師,學士,研究方向為核科學技術。