不同療程無抽搐電休克治療對精神分裂癥患者認知功能的影響比較

馬曉華

（遼寧省錦州市康寧醫院，遼寧 錦州 121000）

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不同療程無抽搐電休克治療對精神分裂癥患者認知功能的影響比較

馬曉華

（遼寧省錦州市康寧醫院，遼寧 錦州 121000）

【摘要】目的 探究在精神分裂癥患者的臨床治療過程中，應用不同療程無抽搐電休克治療方法對患者認知功能的影響。方法 將我院收治的精神分裂癥患者為研究對象，隨機抽取56例分成兩組，分別給予不同治療方式，觀察其認知功能效果。結果 經過2周的不同療程無抽搐電休克治療方法后，試驗組的總RBANS（重復性神經心理測查系統）評分和即刻記憶、空間結構、語言、注意和延遲回憶等評分均明顯高于對照組評分，有統計學意義。結論 在精神分裂癥患者的治療過程中，不同療程無抽搐電休克具有較好的治療效果，對患者的認知功能有顯著的恢復效果，應廣泛推廣。

【關鍵詞】無抽搐電休克；精神分裂癥；認知功能；療效

精神分裂癥的臨床特點均表現為長病程、易復發等［1］。患者初次發病時，患者家屬不知怎樣面對，均會出現緊張、焦慮的心情，嚴重影響患者及其家屬的正常生活，也為臨床治療帶來了一定的困難。一般初次發病患者無法承受自己是精神分裂癥患者的現實，自知力及自控力較差，極易出現焦慮、躁狂的情緒，無法配合醫護人員的治療，依從性較差［2］。因此，臨床亟待尋找有效治愈首發精神病患者的治療措施，其最終目的是提升臨床治療效果，提升患者生活質量。為此，本研究旨在驗證在精神分裂癥患者的臨床治療中，應用不同療程無抽搐電休克治療方法對患者認知功能的影響，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1臨床資料：在我院相關科室選擇了2013年12月至2014年12月期間收治的，且均為精神分裂癥患者56例。其中男性和女性患者各25例和31例；患者年齡17～69歲，平均年齡（38.3±11.2）歲；分型：偏執型：29例，淡漠型：27例。隨機分成每組28例的對照組與試驗組，對比兩組患者的一般資料，如分型、年齡等，無顯著差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法。試驗組：在常規抗精神病藥物治療外，加用不同療程無抽搐電休克治療，詳細方法見參考文獻［3］。對照組：常規抗精神病藥物治療。

1.3判定標準：評分標準依照RBANS評分標準［4］。記錄每組患者得分情況。

1.4統計學處理：采用SPSS17.0軟件對所有研究數據進行統計學處理，各項測定指標結果的顯著性檢驗采用卡方和t檢驗，以P＜0.05差異顯著。

2 結 果

兩組患者RBANS評分的比較：經過2周的不同療程無抽搐電休克治療方法后，試驗組的總RBANS評分和即刻記憶、空間結構、語言、注意和延遲回憶等評分均明顯高于對照組評分，有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

精神分裂癥患者一般意識清醒，智能基本正常，但多數患者在疾病發展過程中呈現反復性，甚至導致精神殘疾。由于精神分裂癥具有的幻覺妄想等陽性癥狀，臨床亟待尋找新型治療方案，減輕患者的痛苦，提升患者的生活質量。尤其應重視初次發病患者的治療，如初次發病病情可以得到有效控制，則對于患者的預后有較好的臨床意義［5］。目前，認知功能障礙仍然成為給精神分裂癥患者的生活質量帶來困擾的最大難題。國內外對無抽搐電休克治療的效果也存在較多爭議，部分學者認為其安全性高，并且可短期提高患者的各項認知障礙功能。但是，有些學者［6-7］認為其在治療期間，會對患者的認知障礙功能產生可逆性損傷。而本研究根據RBANS評分原則，在基礎治療藥物的基礎上，采用無抽搐電休克治療后，通過比較分析試驗組和對照組評分，推測療效。

本研究表明，兩組在治療前期，各項評分無明顯差異，但是經過2周的不同療程無抽搐電休克治療方法后，試驗組的總RBANS評分和即刻記憶、空間結構、語言、注意和延遲回憶等評分均明顯高于對照組評分，說明此方法可短期內改善患者的認知功能障礙，值得推廣。

參考文獻

［1］ 文春光，鄭小泳.無抽搐電休克治療精神病180例療效分析［J］.中國醫學創新，2013，10（2）:43-44.

［2］ 楊淼，蔣慶飛，朱躍華，等.無抽搐電休克對精神分裂癥患者癥狀和執行功能的影響研究［J］.中國現代醫生，2013，51（1）:23-25.

［3］ 孫鴻遜，毛云峰，沈亦明，等.無抽搐電休克治療對精神分裂癥患者認知功能的影響［J］.中國現代醫生，2015，53（2）: 68-72.

［4］ Foley RN，Parfrey PS，Sarnak MJ.Epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease［J］.J Am Soc Nephrol，2013，9 （12 Suppl）:S16-23.

［5］ 黃興東，彭紅星.無抽搐電休克治療對患者認知功能的影響［J］.中國醫學創新，2014，11（5）:35-36.

［6］ 孫亞軍，高勤，張靜靜，等.不同療程無抽搐電休克治療對精神分裂癥患者認知功能的影響［J］.臨床薈萃，2015，30（1）:82-85.

［7］ Malyszko J.Mechanism of endothelial dysfunction in chronic kidney disease［J］.Clin Chim Acta，2010，411（19/20）:1412-1420.

表1　試驗組與對照組RBANS評分的比較

中圖分類號：R749.3

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0146-01