黃嵐：大醫(yī)境界

文/本刊記者 張勤 圖/受訪者提供

黃嵐：大醫(yī)境界

文/本刊記者 張勤 圖/受訪者提供

黃嵐近照

人物簡(jiǎn)介：黃嵐，漢族、中共黨員，博士學(xué)歷，現(xiàn)任第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院全軍心血管病研究所所長(zhǎng)、心內(nèi)科主任；重慶市科技帶頭人、重慶市兩江學(xué)者特聘教授、重慶市優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。主要學(xué)術(shù)成果：國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、重慶市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)，以上均為第一完成人；主要獲獎(jiǎng)：榮立個(gè)人二等功1次、榮立個(gè)人三等功3次、“軍隊(duì)科技銀星”、軍隊(duì)“十一五”醫(yī)學(xué)科技先進(jìn)個(gè)人、軍隊(duì)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才I類崗位津貼、全軍軍事醫(yī)學(xué)創(chuàng)新貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、總后“使命行動(dòng)2012”突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、總后“育才金獎(jiǎng)”、全軍優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、重慶市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員等。

古有云：“凡為醫(yī)者，當(dāng)存浩然之氣，重名節(jié)，守骨氣，存精神，求境界?！贝司辰?，是醫(yī)術(shù)高超，是精神高尚，是心懷天下。大醫(yī)必有大境界。而黃嵐，正是如此。

大醫(yī)之術(shù)

作為心血管領(lǐng)域頂級(jí)專家的黃嵐，身上絲毫無(wú)嚴(yán)肅學(xué)究之氣，相反笑容格外燦爛親和，慈眉善目，敦厚謙遜。對(duì)黃嵐的第一個(gè)認(rèn)知就是：醫(yī)術(shù)高超。一遍履歷看下來(lái)，任何人都會(huì)為之震驚：國(guó)內(nèi)較早開展I型房撲竇律消融、特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速射頻消融治療的學(xué)者之一；1994年在西南地區(qū)開展首例經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）；1998年率先領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施西南地區(qū)先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損封堵術(shù)，以及復(fù)律起搏器植入術(shù)；2000年，率先在國(guó)內(nèi)開展外周及冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓、粥樣硬化斑塊超聲消融術(shù)，療效達(dá)到國(guó)際同類技術(shù)領(lǐng)先水平。到現(xiàn)在，已經(jīng)獨(dú)立完成心臟介入手術(shù)超過(guò)15000臺(tái)次，是我國(guó)鼎鼎大名的心臟病學(xué)專家。

“其實(shí)學(xué)醫(yī)的初衷很簡(jiǎn)單，母親體弱多病，當(dāng)一名醫(yī)生，可以更好照顧母親的身體?！被貞浲曼S嵐笑著說(shuō)。1978年9月，懷揣著大學(xué)錄取通知書的黃嵐從成都坐火車來(lái)到重慶，在軍號(hào)嘹亮、書聲瑯瑯的第三軍醫(yī)大學(xué)校園里，開始了人生新的篇章。1983年7月畢業(yè)后他被分配到第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科任住院醫(yī)師、助教。

“把自己學(xué)的與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，利于成長(zhǎng)，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)求知的無(wú)涯?！币恍那筮M(jìn)的黃嵐于三年后考取了第三軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科學(xué)（心血管?。I(yè)碩士研究生，師從祝善俊教授，又于1990年9月考取第二軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科學(xué)（心血管?。I(yè)博士，師從著名專家陳思聰教授。

“我很感謝我的兩位恩師，是他們治學(xué)態(tài)度、從醫(yī)精神影響了我的一生?！倍S嵐作為他們的得意弟子，表現(xiàn)出了超高的本領(lǐng)：剛博士畢業(yè)、初出茅廬的他就率先在國(guó)內(nèi)提出冠心病無(wú)癥狀心肌缺血特殊的臨床類型，并提出了一整套干預(yù)無(wú)癥狀心肌缺血的治療方案。隨后，他又開始深入研究冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化與血管內(nèi)皮細(xì)胞的關(guān)系，并發(fā)現(xiàn)冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能和結(jié)構(gòu)的異常有關(guān)。不久之后，黃嵐首次提出血管內(nèi)皮細(xì)胞功能替代治療，探索出了一條冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化治療的新路，并獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

接下來(lái)，黃嵐又在研究中發(fā)現(xiàn)，我國(guó)每年因心血管病死亡約300萬(wàn)人，冠心病患病人數(shù)至少7000萬(wàn)，盡管臨床冠心病防治水平不斷提高，但整體人群中冠心病發(fā)病率仍居高不下，其原因在于冠心病防治研究中對(duì)于血管內(nèi)皮的損傷機(jī)制和血管壁細(xì)胞間相互作用還知之甚少，且缺少臨床防治的有效策略。為此，他深入開展了《冠心病血管內(nèi)皮損傷機(jī)制與防治策略》研究，該研究歷經(jīng)整整20年的不懈探索，首次在國(guó)內(nèi)從血管內(nèi)皮損傷與功能重建方面，對(duì)冠心病的發(fā)病機(jī)制和防治措施提出了一系列新觀點(diǎn)、新方法，研究成果被有關(guān)專家認(rèn)為整體居于國(guó)際先進(jìn)水平，于2011年4月獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

“一直站在學(xué)科的前沿在思考問(wèn)題、解決難題?！毙袃?nèi)人如此評(píng)價(jià)他。功成名就的他每天仍然馬不停蹄，率領(lǐng)科室人員與國(guó)外同步開展最新的介入心臟學(xué)技術(shù)，并成功實(shí)施了西南首例經(jīng)皮腔內(nèi)冠成形術(shù)和支架植入術(shù)，為冠心病、心肌梗塞提供了有效的治療新途徑。

“不斷求索、大膽創(chuàng)新”是黃嵐練就高超醫(yī)術(shù)的不二法門。為了豐富自身修為，他到法國(guó)杠城醫(yī)學(xué)院心臟中心和美國(guó)Vanderbilt大學(xué)心臟中心做高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者，從理論到實(shí)踐，練就一身硬本事。

大醫(yī)之德

“2010感動(dòng)重慶十大人物”頒獎(jiǎng)詞如此描述黃嵐：“為拯救生命，他迎著射線的槍林彈雨，堅(jiān)守陣地。輻射、勞累、暈厥，都不能讓他放棄，這種極限境界，非具神圣的信仰不能抵達(dá)。他堅(jiān)信，站上手術(shù)臺(tái)，自己就是一個(gè)拿槍的士兵——醫(yī)者仁心?！?/p>

黃嵐參加學(xué)術(shù)活動(dòng)

黃嵐的獲獎(jiǎng)感言顯得非常樸素：“白細(xì)胞降低后我身體疲乏，就在辦公室拼命地跑步，刺激自己，才能工作。要完成我的職責(zé)，我應(yīng)該這樣做?！?/p>

大醫(yī)精誠(chéng)，仁心仁術(shù)。黃嵐從醫(yī)30年來(lái)，視患如親，救人無(wú)數(shù)，卻唯獨(dú)忘了自己。

不傷患者“心”，甘傷自己“身”。介入手術(shù)需要借助X光照射顯像，一臺(tái)手術(shù)下來(lái)所“吃”到的射線，相當(dāng)于普通放射科醫(yī)生一年的劑量。黃嵐每年主刀介入手術(shù)超千例，所遭到的“射線傷害”常人難以想象。他的頭發(fā)早早大把脫落，體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量多次降到正常指數(shù)的一半以下，瀕臨白血病發(fā)病邊緣。領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人都勸他少上點(diǎn)手術(shù)，但他卻說(shuō)：“病人從全國(guó)各地慕名而來(lái)，來(lái)一趟不易，我怎么能推呢？”他還幽默地說(shuō)：“心內(nèi)科醫(yī)生是做心臟修補(bǔ)的，可不能‘傷’了患者的‘心’啊！”

病人獲新生，他卻疼暈倒。有一次，黃嵐正準(zhǔn)備為一名冠心病患者實(shí)施介入手術(shù)。在他往身上套厚重的鉛衣時(shí)，膽結(jié)石犯了。大家建議換個(gè)醫(yī)生做手術(shù)。黃嵐一邊忍著劇痛穿好鉛衣，一邊安慰大家：“沒(méi)關(guān)系，這點(diǎn)痛我還忍得住。病人都等在手術(shù)臺(tái)上了，我要是走了，不就相當(dāng)于拿著槍的士兵臨陣脫逃了嗎？”兩個(gè)小時(shí)的手術(shù)時(shí)間里，他疼得汗如雨下，但手上功夫精準(zhǔn)，圓滿完成了手術(shù)。走出手術(shù)室的那一刻，黃嵐暈倒了。

把病人拉離鬼門關(guān)，演繹“生死”之吻。有一次，一位在門診候診的患者因高血壓引起心臟驟停，恰好路過(guò)的黃嵐立即對(duì)其進(jìn)行胸外按壓合口對(duì)口的人工呼吸，全然不顧病人的分泌物和嘔吐物被自己直接吸入了口中。他幽默地說(shuō)：“別人是浪漫之吻，我們醫(yī)生和病人是生死之吻，是浪漫到極致！”

破解科研難題，他與死神擦肩而過(guò)。為了不耽誤白天的門診和手術(shù)，他總是利用晚上和周末的休息時(shí)間撰寫和修改課題申報(bào)材料，帶領(lǐng)課題組成員不斷完善每一個(gè)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，長(zhǎng)期以來(lái)睡眠嚴(yán)重不足，三餐不規(guī)律，往往是中午剛下門診，就直接奔機(jī)場(chǎng)趕往外地參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。有一次，當(dāng)申報(bào)成功全科上下興高采烈準(zhǔn)備慶功時(shí)，黃嵐卻因疲勞過(guò)度、誘發(fā)急性腸梗阻而昏倒在機(jī)場(chǎng)，后經(jīng)全力搶救方與死神擦肩而過(guò)。

愛笑的他總是說(shuō)：“30年來(lái)，我努力踐行著希波克拉底誓言，并謹(jǐn)記誓言中‘無(wú)論何時(shí)何地，遇男或女，貴人及奴婢，我之唯一目的，就是為病家謀幸?！?。我是個(gè)軍醫(yī)，我的天職就是要盡我的全力為病人的生命保駕護(hù)航！”黃嵐無(wú)愧自己的誓言，無(wú)愧醫(yī)者楷模、時(shí)代楷模美譽(yù)。

大醫(yī)之責(zé)

作為一名軍醫(yī)，黃嵐帶領(lǐng)“高原保障醫(yī)療專家組”連續(xù)3年、先后10余次奔赴高原，圓滿完成“礪劍－2011”、“使命行動(dòng)－2012”等軍事演練及駐守高原官兵的醫(yī)療保障任務(wù)。他摘除膽囊多年，高原反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)，平均每小時(shí)就要排空胃腸一次，苦不堪言。在高原各種惡劣環(huán)境中，他與隊(duì)員們一起背著重達(dá)10多公斤的藥箱及儀器，到駐訓(xùn)地為官兵查體問(wèn)診。他堅(jiān)持把病例的寶貴數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)記錄下來(lái)，在對(duì)采集到的3萬(wàn)余份以不同方式進(jìn)入高原的人群資料及樣本進(jìn)行分析研究基礎(chǔ)上，建成急性高原病臨床數(shù)據(jù)庫(kù)，為開展高原軍事醫(yī)學(xué)研究、確保高原官兵身心健康積累了珍貴資料。

黃嵐發(fā)揮好“傳幫帶”作用

作為科室的領(lǐng)頭人，他以帶領(lǐng)科室發(fā)展為己任。擔(dān)任科室主任16年來(lái)，他秉承發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)的作風(fēng)，充分發(fā)揮老專家的支持作用，帶領(lǐng)學(xué)科大踏步前進(jìn)，把心血管內(nèi)科從普通科室建設(shè)成心血管內(nèi)科專業(yè)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家介入心臟病培訓(xùn)基地、國(guó)家胸痛中心、全軍心血管病研究所、重慶市心血管疾病研究所、重慶市“創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”，重慶市心血管疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室；他創(chuàng)建的野戰(zhàn)內(nèi)科研究所，成為軍隊(duì)“2110”重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科及軍隊(duì)“530”重點(diǎn)學(xué)科、全軍醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。如今學(xué)科診療規(guī)模及水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，進(jìn)入國(guó)際先進(jìn)行列。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在科室人數(shù)將近200，教授9個(gè)，副教授12個(gè)，全部是博士，他們?cè)邳S嵐的帶領(lǐng)下，創(chuàng)造一個(gè)又一個(gè)的醫(yī)學(xué)奇跡，破解一個(gè)又一個(gè)的醫(yī)學(xué)難題。

作為著名專家，他承擔(dān)著繁重的科研任務(wù)。30年來(lái)，他致力于心血管疾病及野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)的科研、防治和教學(xué)工作，現(xiàn)為國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公益行業(yè)專項(xiàng)的首席科學(xué)家，以第一牽頭人承擔(dān)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科研專項(xiàng)1項(xiàng)、國(guó)家“十一五”支撐課題、國(guó)家自然基金課題5項(xiàng)，以及軍隊(duì)“十一五”杰出人才項(xiàng)目、軍隊(duì)“十二五”面上項(xiàng)目、重慶市重點(diǎn)課題等各類課題20余項(xiàng)，總科研經(jīng)費(fèi)超過(guò)4300萬(wàn)元。主編專著10部，副主編專著16部，參編專著77部。獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)等重要獎(jiǎng)項(xiàng)。獲得發(fā)明專利2項(xiàng)，實(shí)用新型專利6項(xiàng)，發(fā)表論文267篇，其中國(guó)外SCI收錄86篇，總影響因子262.853，被國(guó)內(nèi)外期刊他引812次。

作為一名老師，他以教書育人為天職。他始終不渝地貫徹教書育人思想，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，為我軍培養(yǎng)了大批高層次人才，遍及科研、臨床、教學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域。多年來(lái)，先后培養(yǎng)博士后2名，博士研究生53名，碩士研究生45名。所培養(yǎng)的研究生中16人已經(jīng)成長(zhǎng)為學(xué)科帶頭人、博士生導(dǎo)師、教授，其中不乏有在軍內(nèi)外、甚至國(guó)內(nèi)外享有盛譽(yù)的拔尖人才。

作為重慶市人大代表，他圍繞“軍隊(duì)、國(guó)防、醫(yī)療、教育”廣泛建言。本刊記者就今年重慶市兩會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題對(duì)他進(jìn)行了提問(wèn)。

本刊記者：聽取了黃奇帆市長(zhǎng)作的政府工作報(bào)告，您有何感受？

黃嵐：振奮人心。我是兩屆市人大代表，見證了重慶的GDP從4千億到現(xiàn)在的1.57萬(wàn)億的蛻變，人均GDP 達(dá)5萬(wàn)元，GDP的增長(zhǎng)速度保持10%以上。這幾年，市委市政府的思維上了很大的臺(tái)階，整個(gè)城市的建設(shè)與國(guó)際結(jié)軌，產(chǎn)業(yè)方面大手筆布局信息產(chǎn)業(yè)，老工業(yè)城市煥發(fā)生機(jī)。習(xí)主席考察重慶，也很肯定重慶的發(fā)展。

本刊記者：這次兩會(huì)上審議了“十三五”規(guī)劃建議，您提出了哪些建議？

黃嵐：根據(jù)我的職業(yè)，提了“軍民融合、醫(yī)療、教育文化”三個(gè)方面的建議。

本刊記者：軍民融合的方面很多，您提的主要是哪些？

黃嵐：首先是軍隊(duì)的優(yōu)勢(shì)要運(yùn)用于地方建設(shè)。軍隊(duì)有很多優(yōu)勢(shì)是地方需要的，比如軍工產(chǎn)品、軍事教育、軍事體驗(yàn)。重慶是老工業(yè)城市，軍工占有很大的比例，也是我國(guó)軍工重要的發(fā)源地?，F(xiàn)在要隨著科技的革新，振興重慶的軍工，促使生產(chǎn)傳統(tǒng)的槍炮到電子、核打擊邁進(jìn)；其次是軍隊(duì)人才與地方人才要進(jìn)行合理流動(dòng)。通過(guò)交流互換技術(shù)、思想意識(shí)，對(duì)城市的發(fā)展更有好處；第三是要加強(qiáng)國(guó)防教育。重慶是很有文化底蘊(yùn)的城市，有抗戰(zhàn)文化、紅色文化、紅巖精神，它們都是國(guó)防教育的一部分。重慶是我國(guó)重要的國(guó)防教育基地，在全國(guó)也有影響力。重慶要利用好、宣傳好、做好全國(guó)典范。

黃嵐領(lǐng)取“國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)證書”

本刊記者：醫(yī)療是國(guó)計(jì)民生的問(wèn)題，您作為醫(yī)者，提了哪些建議？

黃嵐：也是三個(gè)方面。一是人才培養(yǎng)必須規(guī)范化。當(dāng)前國(guó)家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、?？漆t(yī)生法都出來(lái)了，以后要培養(yǎng)一個(gè)合格的人才，從學(xué)醫(yī)到?？漆t(yī)生，要長(zhǎng)達(dá)14年。這很有必要，醫(yī)療設(shè)備固然重要，但人才是最主要的；二是醫(yī)療資源配置合理需要從多方面入手?，F(xiàn)在的醫(yī)療不是不夠用，是配置不合理，大醫(yī)院是擁有了絕對(duì)的技術(shù)、設(shè)備、病源優(yōu)勢(shì)，而小醫(yī)院三點(diǎn)都不占優(yōu)勢(shì)。一方面要靠國(guó)家的調(diào)控，另一方面小醫(yī)院也要看到自己的弱勢(shì)，提高醫(yī)術(shù)，搞好醫(yī)德建設(shè)，再去考慮盈利。國(guó)家政策層面要強(qiáng)化分診救治，要建立好轉(zhuǎn)診制度，同時(shí)小醫(yī)院要掛靠大醫(yī)院，大醫(yī)院加強(qiáng)指導(dǎo)，承擔(dān)責(zé)任。此外，國(guó)家要加強(qiáng)對(duì)病人的教育，引導(dǎo)病人。病有輕重緩急，期望值要合理；三是醫(yī)保政策的實(shí)施要循序漸進(jìn)。改革要科學(xué)合理，要有節(jié)奏的進(jìn)行，充分考慮患者利益，保障他們的基本需求權(quán)、生存權(quán)。

本刊記者：教育文化建設(shè)方面您關(guān)注的又是哪些？

黃嵐：教育是提升軟實(shí)力的關(guān)鍵，重慶的高校資源突出，特別要辦好重點(diǎn)高校，把各類人才引進(jìn)來(lái)。重慶的文化建設(shè)應(yīng)該更考究一些，突出品位和思想。

采訪結(jié)束，黃嵐遞給記者一張名片，名片上并無(wú)手機(jī)號(hào)碼，只有座機(jī)和郵箱號(hào)，他告訴記者，沒(méi)有時(shí)間用手機(jī)，除了幾個(gè)熟悉的電話涉及到工作會(huì)接聽一下。那就讓我們安靜地關(guān)注這位國(guó)寶級(jí)的大醫(yī)，給他一個(gè)寧?kù)o的空間去思考去實(shí)踐，他還給世人的是健康、美好、圓滿。