代謝綜合征及其組分與尿酸的相關性分析

林秀雯　柯小瑚

(廣東省江門市新會區人民醫院，廣東 江門 529100)

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代謝綜合征及其組分與尿酸的相關性分析

林秀雯柯小瑚

(廣東省江門市新會區人民醫院，廣東 江門 529100)

摘要目的對代謝綜合征及其組分同尿酸間的相關性加以探討分析,以期為臨床檢驗提供可參考性依據。方法選取2012年6月至2015年4月來我院檢查的786例作為本研究對象，對其進行尿酸水平與代謝綜合征各組分檢查，對檢查結果進行統計分析。結果①血清尿酸與代謝綜合征各組分均具有密切相關性；②尿酸水平的提高與高血壓患病率成正相關(P<0.05)。結論胰島素抵抗、高血壓、血液流變學及部分其他代謝綜合征危險因素均與尿酸水平具有密切相關性，應予以重視。

關鍵詞代謝綜合征及其組分；尿酸水平；相關性分析

文章編碼：1001-8131(2016)02-0138-02

近年來代謝綜合征及其組分與高尿酸血癥間關系密切的相關報道日益增多，其相應機制的研究也得到人們的廣泛關注與重視。據國內外相關報道，代謝綜合征及其組分的患病危險與血尿酸水平相關性顯著，且血尿酸水平會隨著代謝綜合征組分其異常數目的增加而相應升高。因而高尿酸血癥為代謝綜合征的危險因素之一。相關研究指出，冠心病及動脈粥樣硬化的一項獨立危險因素即是高尿酸血癥，其與代謝綜合征很多組分存在著顯著相關性[1]。為對代謝綜合征及其組分同尿酸的相關性進行分析、探討，本文選取2012年6月至2015年4月來我院檢查的786例作為本次研究對象，對其進行尿酸水平與代謝綜合征各組分加以檢查，將檢查結果加以統計與分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2012年6月至2015年4月來我院檢查的786例作為本次研究對象，男358例，女428例；年齡32～79歲，平均(56.3±7.2)歲。排除標準：3個月內使用降壓、降糖、降脂、降尿酸、利尿劑藥物者；腎臟疾病、血液病、急性感染、惡性腫瘤及風濕性疾病等患者。本次研究所有受試者均進行尿酸水平與代謝綜合征各組分檢查。

1.2方法：本次所有受試者對其進行血尿酸與代謝綜合征各組分檢測并對兩者間相關性加以統計與分析,主要包括體重、腰圍、身高及體重指數，對其空腹血糖、甘油三酯、膽固醇、高(低)密度脂蛋白膽固醇及血尿酸進行檢測。

1.3 觀察指標：代謝綜合征(MS)是指人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發生代謝紊亂的病理狀態，是一組復雜的代謝紊亂癥候群。MS的主要成分為肥胖癥尤其是中心性肥胖[2]。根據我國中華醫學會糖尿病學分會建議的代謝綜合征診斷標準對本次受試者進行診斷：腹部肥胖：男性腰圍應>90 cm，而女性腰圍應>85 cm；其TG水平應≥1.7 mmol/L； HDL-C水平應有所下降，低于1.04 mmol/L；血壓升高，舒張壓應不低于85 mmHg，收縮壓應不低于130 mmHg；血糖水平上升，空腹血糖水平應不低于6.1 mmol/L或糖負荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L或有糖尿病史。具有以上三項或三項以上者可診斷為MS。

2結果

2.1代謝綜合征及其組分同血尿酸相關性檢測結果單因素分析：血尿酸與代謝綜合征以下各組分均具有密切相關性。其各項指標分別表現為：舒張壓(DBP)r為0.21；腰圍(WC)r為0.33；收縮壓(SBP) r為0.30；空腹血漿葡萄糖(FPG) r為0.13；甘油三脂(TG) r為0.30；HDL-Cr為0.08(P均<0.05)，詳見表1。

表1　代謝綜合征及其組分同血尿酸相關性檢測結果單因素分析

2.2尿酸水平與高血壓患病率相關性分析：本研究根據受試者血尿酸水平將其分為4組，即>418 μmol/L組、376～418 μmol/L組、321～375 μmol/L組與<321 μmol/L組。通過對各組的對比我們發現，尿酸水平的提高與高血壓患病率成正相關，詳見表2。

表2　尿酸水平與高血壓患病率相關性分析 [n(%)]

3討論

隨著社會經濟水平的不斷發展與提高，人們生活水平也隨之發生了較大改變，這在很大程度上使得代謝綜合征與高尿酸血癥發病率日益上升。近年來，尿酸同心血管疾病之間的相關性已為諸多醫學工作者和患者所重視[3]。在本次研究中選取來我院檢查的786例為受試者對其尿酸水平及代謝綜合征及其組分加以檢測， 加以對比后我們得出，代謝綜合征及其組分同尿酸相關性極為密切，如血壓、腰圍、血糖、血脂等。通過對受試者尿酸水平的組分對該受試者高血壓發病率進行比較，結果證明受試者高血壓發病率與其血尿酸水平呈正相關。本文此研究結果和相關文獻報道相一致，這也證實了高血壓與機體內尿酸水平高低有著密切聯系。

血尿酸屬抗氧化物質[4]，其在人體內的重要關系一直為人們爭議的熱點。它與機體抗氧化能力存在一定關系，一定水平的血尿酸可降低有毒代謝物對人體細胞毒性，實現對細胞的保護，而血尿酸過低則極可能會引發部分疾病，比如某些神經性疾病。當前，血尿酸同多種疾病存在獨立相關性，因而可將其作為多類代謝紊亂的預測因子與標志物。大量臨床研究證實，通過對胰島素敏感性的增加既可改善代謝綜合征，同時還可降低血尿酸水平。但血尿酸為疾病伴隨代謝產物或是促進疾病發生、發展的危險性因素尚不明確。血尿酸水平過高則會促使人體抗內皮細胞的增殖并減少人體內內皮一氧化氮的合成對血管內皮細胞造成損傷；或通過促增殖效應及促炎對人體血管內的平滑肌細胞產生作用，導致高血壓以及動脈粥樣硬化[5]等疾病的發生，通過對尿酸水平的降低有助于高血壓及心血管疾病的預防。

綜上所述，代謝綜合征及其組分與尿酸水平存在著密切相關性。雖然目前暫未找出直接證據證實血尿酸在人體代謝綜合征及其組分中的積極作用，但在心腦血管疾病及代謝性疾病的預防工作中應加強對尿酸水平的控制，從而達到降低發病率及改善人類健康狀況的目的。

參考文獻

[1] Chiou WK,Wang MH,Huang DH,et al.The relationship between serum uric acid level and metabolic sundrome: differences by sex and age in Taiwanese[J].J Epidemiol,2010,20(3):219-224.

[2]葛均波，徐永健.內科學[M].8版.人民衛生出版社，2013：773-774.

[3]劉莉,劉麗麗,趙大鵬,等.高血壓合并代謝綜合征中醫辨證分型與眼底改變及尿微量白蛋白的關系[J].中國中醫藥信息雜志,2014,21(2):36-38.

[4]喬冠浩.代謝綜合征98例患者血尿酸測定結果分析[J].哈爾濱醫藥,2009,29(5):22.

[5]林佳,馮瑞兒,呂俊華,等.小檗堿降低代謝綜合征-高血壓心室重構大鼠血糖血脂作用[J].廣州醫藥,2010,41(6):11-13.

[中圖分類號]R589

[文獻標識碼]A學科分類代碼：32024

收稿日期：2015-11-11

Correlation Analysic of Metabolic Syndreme and Its Compenents with Uric Acid

Lin XiuwenKe Xiaohu

(Xinhui District People's Hospital of Jiangmen City， Jiangmen 529100，China)

AbstractObjectiveTo the metabolic syndrome and its components with the correlation between uric acid discusses analysis, so as to provide reference basis for clinical test in China. MethodsTo the hospital physical examination of 786 cases as the research object from June2012 to April 2015, on the level of uric acid and metabolic syndrome components inspection, the inspection results are statistics and analysis.Results①the serum uric acid and metabolic syndrome components have close correlation.Its performance indicators respectively is: diastolic pressure is 0.21;Waist circumference is 0.33;Systolic blood pressure is 0.30;Fasting plasma glucose is 0.13;Triglycerides was 0.30 (P<0.30);②it was closely relative to raising the level of uric acid and hypertension prevalence rate (P<0.05).ConclusionInsulin resistance, hypertension, blood rheology and some other risk factors for metabolic syndrome was a close correlation with uric acid levels, should attach importance to it.

Key wordsThe metabolic syndrome and its components;Uric acid levels;Correlation analysis